Expertos Preguntan

Específicas de Pediatría

¿Cuál de estas razones motiva la utilización de simuladores en el aprendizaje de la reanimación en pediatría?  
Introducción:
La idoneidad en la reanimación de pacientes pediátricos es uno de los objetivos más importantes de la residencia en pediatría. De acuerdo con las propuestas actuales de evaluación del accionar médico, el máximo nivel corresponde a la capacitación para llevar a cabo una tarea, en forma diferenciada de los conocimientos teóricos de cómo efectuar esa acción.

Lectura recomendada:
A Simulator-Based Tool That Assesses Pediatric Resident Resuscitation Competency
Pediatrics, 121(3):597-603
¿Cuál de estas afirmaciones sobre los errores médicos es correcta?  
Introducción:
Se define como seguridad del paciente la ausencia de lesiones accidentales. La sistematización de los procesos es un recurso para intentar minimizar el riesgo de errores, por un lado, e incrementar la probabilidad de su prevención, por el otro.

Lectura recomendada:
Patient Safety in the Context of Neonatal Intensive Care: Research and Educational Opportunities
Pediatric Research, 70(1):109-115
Señale la opción correcta sobre la intolerancia a la glucosa en adolescentes obesos graves:  
Introducción:
El riesgo de alteración de la tolerancia a la glucosa y de diabetes tipo 2 durante la infancia se correlacionaría de manera significativa con la distribución de la grasa corporal.

Lectura recomendada:
Association of Intramyocellular, Intraperitoneal and Liver Fat with Glucose Tolerance in Severely Obese Adolescents
European Journal of Endocrinology, 163(3):413-419
¿Cuándo es mejor aplicar estrategias de prevención de la progresión de la obesidad hacia cuadros graves?  
Introducción:
La incidencia de obesidad grave durante la transición entre la adolescencia y la adultez es elevada. Esto es problemático si se consideran las consecuencias clínicas de la obesidad.

Lectura recomendada:
Association of Adolescent Obesity with Risk of Severe Obesity in Adulthood
JAMA, 304(18):2042-2047
¿Cuál de los siguientes mediadores tendría una importancia decisiva en la obstrucción bronquial inducida por el ejercicio, en los pacientes con asma?  
Introducción:
La obstrucción bronquial inducida por el ejercicio es un trastorno habitual en los enfermos asmáticos.

Lectura recomendada:
Exhaled Breath Condensate Cysteinyl Leukotrienes Are Increased in Children with Exercise-Induced Bronchiconstriction
The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 115(4):764-770
¿Cuántos niños menores de 5 años se cree que mueren anualmente a causa de la diarrea, en los países en desarrollo?  
Introducción:
La diarrea es una enfermedad que se asocia a una alta mortalidad, y además produce alteraciones del crecimiento y del desarrollo infantil.

Lectura recomendada:
Prolonged Episodes of Acute Diarrhea Reduce Growth and Increase Risk of Persistent Diarrhea in Children
Gastroenterology, 139(4):1156-1164
¿Cuál es la recomendación actual en relación al implante coclear en niños anacúsicos sin aparición del lenguaje?  
Introducción:
El implante coclear constituye en la actualidad un tratamiento de elección para aquellos pacientes con hipoacusia neurosensorial profunda.

Lectura recomendada:
Cochlear Implantation in Patients with Prelingual Hearing Loss
Acta Oto-Laryngologica, 130(563):4-10
¿Cuál es la dosis de deferoxamina recomendada para el tratamiento de la intoxicación por sales de hierro en niños hemodinámicamente estables?  
Introducción:
La deferoxamina es el quelante específico que se utiliza para el tratamiento de la intoxicación por sales de hierro.

Lectura recomendada:
Sulfato Ferroso: Intoxicación Grave con un Medicamento de Empleo Frecuente
Archivos Argentinos de Pediatría, 109(1):1-3
¿Cuál de estos efectos adversos no es propio de las tetraciclinas?  
Introducción:
Las tetraciclinas constituyen una familia de antibióticos que se utilizan generalmente para tratar infecciones producidas por microorganismos atípicos.

Lectura recomendada:
Use of Anti-Infective Agents During Lactation: Part 2 - Aminoglycosides, Macrolides, Quinolones, Sulfonamides, Trimethoprim, Tetracyclines, Chloramphenicol, Clindamycin, and Metronidazole
Journal of Human Lactation, 17(1):54-65
¿Cuál de los siguientes es un criterio para síndrome metabólico pediátrico (según la definición modificada del National Cholesterol Education Program)?  
Introducción:
Existe controversia acerca de la utilidad de identificar el síndrome metabólico pediátrico como factor predictor de enfermedades metabólicas y cardiovasculares en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Pediatric Metabolic Syndrome Predicts Adulthood Metabolic Syndrome, Subclinical Atherosclerosis, and Type 2 Diabetes Mellitus but Is No Better Than Body Mass Index Alone: The Bogalusa Heart Study and the Cardiovascular Risk in Young Finns Study
Circulation, 122(16):1604-1611
¿Cuál es la enfermedad hepática pediátrica más frecuente en el mundo?  
Introducción:
La incidencia de enfermedades hepáticas entre los niños va en aumento, fundamentalmente debido a las modificaciones del estilo de vida.

Lectura recomendada:
Functional and Morphological Vascular Changes in Pediatric Nonalcoholic Fatty Liver Disease
Hepatology, 52(5):1643-1651
¿Cómo fue la respuesta inmune desencadenada por la vacuna antineumocócica conjugada de 13 serotipos (VNC13) con respecto a la heptavalente (VNC7) en niños sanos cuando se administró una serie primaria de 3 dosis y un refuerzo después del primer año de vida?  
Introducción:
La introducción de la vacuna antineumocócica conjugada heptavalente en los EE.UU. provocó una reducción sustancial de un 76% en la incidencia de enfermedad invasiva en menores de 5 años dentro de los 4 años de su incorporación. Recientemente se aprobó la venta de la vacuna conjugada de 13 serotipos en EE.UU., la Unión Europea y otros países.

Lectura recomendada:
Pneumococcal Polysaccharide Conjugate Vaccine (13-Valent, Adsorbed) [Prevenar 13®]
Drugs, 70(15):1973-1986
¿Cuál de estas ventajas se asocia con la utilización de una guía ecográfica para la colocación de accesos vasculares centrales en pacientes pediátricos?  
Introducción:
La canalización guiada por ecografía para los accesos vasculares pediátricos es útil para médicos en formación aún no experimentados en la realización del procedimiento.

Lectura recomendada:
Ultrasound Guidance in Central Vascular Access: The Standard of Care
SIICSalud,
¿Cual de las siguientes afirmaciones sobre la estimulación del amantamiento es correcta?  
Introducción:
Es fundamental mantener la lactancia materna, sin interrupciones para lograr así una mayor influencia sobre aquellas conductas facilitadoras de amamantamiento. El apoyo a la lactancia materna es un factor importante para favorecer la iniciación y mantenimiento de la misma.

Lectura recomendada:
Types and Timing of Breastfeeding Support and Its Impact on Mothers' Behaviours
Journal of Paediatrics and Child Health, 46(3):85-91
¿Qué efectos sobre el riesgo cardiovascular se describen en presencia del descenso de los niveles circulantes de adiponectina?  
Introducción:
La adiponectina es una hormona expresada y secretada en forma exclusiva por los adipocitos que se vincula con acciones antiinflamatorias y antiaterogénicas.

Lectura recomendada:
Adipokines in Children with Obstructive Sleep Apnea and the Effects of Treatment
Chest, 137(3):529-535
¿Cuáles de estas formas clínicas de psoriasis es más habitual en niños mayores de dos años?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad eritematoescamosa, pruriginosa, inflamatoria, crónica, recidivante, relacionada con factores genéticos, inmunitarios, neurogenos, bacterianos, psicológicos y ambientales.

Lectura recomendada:
Psoriasis en pediatría. Aspectos terapéuticos
SIICSalud,
¿Cuál de estas maniobras se propone como primera acción en la reanimación cardiopulmonar básica?  
Introducción:
En la actualidad se dispone de variantes en el enfoque inicial de las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica en adultos y pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Novedades en la Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica
SIICSalud,
¿Cuál es la respuesta correcta en relación a la constipación de los lactantes?  
Introducción:
La constipación es un problema pediátrico frecuente, con una prevalencia que va del 7% a 30%. En la mayoría de los niños con constipación no se detecta causa orgánica.

Lectura recomendada:
Lactobacillus reuteri (DSM 17938) in Infants with Functional Chronic Constipation: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study
Journal of Pediatrics, 157(4):598-602
¿Cuál es un factor de riesgo importante para la aparición de asma infantil?  
Introducción:
Es importante investigar las posibles causas del asma, y diferenciarlas correctamente de los factores de confusión.

Lectura recomendada:
Paracetamol in Early Infancy: The Risk of Childhood Allergy and Asthma
Acta Paediatrica, 100(1):90-96
¿Cuál es el antifúngico de elección para el tratamiento de la tinea capitis causada por Microsporum?  
Introducción:
Aunque existe un incremento de las infecciones antropofílicas de cuero cabelludo en Europa, Microsporum canis sigue siendo el organismo predominante en las micosis del cuero cabelludo de los niños.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Tinea Capitis in Children
Pediatric Dermatology, 27(3):226-228
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