Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cómo se asocia el estado de la vitamina D con COVID-19?  
Introducción:
Recientemente surgió interés en relación con el estado de la vitamina D, conocido por medio de la determinación de los niveles séricos de 25-hidroxi vitamina D (25[OH]D), y el riesgo y la gravedad de COVID-19.

Lectura recomendada:
Vitamin D and COVID-19 Susceptibility and Severity in the COVID-19 Host Genetics Initiative: A Mendelian Randomization Study
PLoS Medicine, :1-14
En un programa de apoyo al paciente para mejorar su adhesión altratamiento con hormona de crecimiento recombinante humana (rhGH) y lograr su potencial de crecimiento se:  
Introducción:
Utilizando el enfoque de la rueda de cambio de comportamiento, se desarrolló un programa de apoyo al paciente multicomponente, para individuos con deficiencia de hormona de crecimiento.

Lectura recomendada:
Designing a Personalized Digital Patient Support Program for Patients Treated With Growth Hormone: Key Design Considerations
Journal of Medical Internet Research, 22(7):1-9
¿Cuál es el síntoma más común de presentación de la insuficiencia adrenal (IA), en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) o síndrome antifosfolipídico (SAF)?  
Introducción:
En los pacientes con enfermedades autoinmunes o endocrinológicas y ciertos síntomas se debe descartar insuficiencia adrenal, una entidad que sin tratamiento adecuado puede ser fatal.

Lectura recomendada:
Adrenal Insufficiency in Systematic Lupus Erythematosus (SLE) and Antiphospholipid Syndrome (APS): A Systematic Review
Autoimmunity Reviews, 18(1):1-18
Al utilizar pruebas de estimulación de la hormona de crecimiento (GH) para detectar deficiencia de dicha hormona, el indicador más fuerte de una segunda prueba positiva es:  
Introducción:
Para diagnosticar la deficiencia de hormona de crecimiento se utilizan las pruebas de estimulación de dicha hormona; sin embargo, la variabilidad entre las pruebas es una de sus desventajas.

Lectura recomendada:
The Inter – Test Variability of Growth Hormone Stimulation Tests and Factors Affecting this Variability
Growth Hormone & Igf Research, 55:1-5
Señale el enunciado correcto para el índice de masa corporal (IMC) y el riesgo de COVID-19:  
Introducción:
A principios de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, la obesidad surgió como un factor clínicamente significativo de riesgo de enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Associations Between Body-mass Index and COVID-19 Severity in 6·9 Million People in England: a Prospective, Community-based, Cohort Study
The Lancet Diabetes and Endocrinology, :1-11
Qual hormônio está envolvido na cascata de eventos relacionada ao estresse e poderia explicar as diferenças de gênero da ansiedade de performance musical?  
Introducción:
Os transtornos de ansiedade têm uma alta taxa de prevalência na população em geral. Uma das formas desse quadro é a ansiedade de performance. Ela se caracteriza pelo desconforte físico e psíquico de se apresentar em público. A ansiedade de performance musical (MPA) é um quadro que afeta cerca de 25% dos musicistas. A relação de gênero é de 3:1 (feninino:masculino). Há múltiplos fatores orgânicos que podem contribuir com essa distribuição. Entre eles, destacam-se os genéticos e os hormonais.

Lectura recomendada:
Diferenças de gênero nos níveis de ansiedade de performance musical e suas relações com os hormônios ACTH e Cortisol
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la monitorización continua de la glucemia?  
Introducción:
La monitorización continua de la glucosa se asoció con reducciones importantes en los niveles de hemoglobina glucosilada en pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Effect of Continuous Glucose Monitoring on Glycemic Control in Adults with Type 1 Diabetes Using Insulin Injections: The DIAMOND Randomized Clinical Trial
JAMA, 317(4):371-378
¿Cuáles son los efectos psiquiátricos del tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH)?  
Introducción:
Cada vez se dispone de más información que avala la relación entre la obesidad y el trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Lectura recomendada:
Review of the Association Between Obesity and ADHD
Actas Españolas de Psiquiatría, 43(1):16-23
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para el control de los niveles del colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad en los pacientes con enfermedad renal crónica?  
Introducción:
El control de la dislipidemia es fundamental en los pacientes con enfermedad renal crónica, quienes de por sí presentan mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
A Trial of Pitavastatin Versus Rosuvastatin for Dyslipidemia in Chronic Kidney Disease
Journal of Atherosclerosis and Thrombosis (JAT), 22(12):1235-1247
¿A qué se debería esta respuesta paradójica?  
Introducción:
El citrato de clomifeno (CC) es un fármaco que ha demostrado ser seguro para el tratamiento de patologías relacionadas con una deficiencia en la testosterona, aunque un pequeño porcentaje de pacientes presentan una respuesta paradójica a este fármaco.

Lectura recomendada:
Characterising the Safety of Clomiphene Citrate in Male Patients Through Prostate -Specific Antigen, Haematocrit, and Testosterone Levels
British Journal of Urology International, 118(6):994-1000
¿Cuál de los siguientes anticonvulsivo puede producir hiperamonemia?  
Introducción:
El amoníaco es el principal metabolito tóxico producido en el organismo, proveniente del catabolismo proteico en el intestino y en el músculo. Muchos factores (hepatopatías, nefropatías, edad, fármacos, etc.) pueden alterar su eliminación a través del ciclo de la urea y dar por resultado hiperamonemia.

Lectura recomendada:
Carnitine and/or Acetylcarnitine Deficiency as a Cause of Higher Levels of Ammonia
Biomed Research International, (2920108):1-8
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para los pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP), en términos de la evolución?  
Introducción:
El índice de masa corporal bajo y los niveles séricos de creatinina son marcadores de fragilidad y sarcopenia.

Lectura recomendada:
Low Body Mass Index, Serum Creatinine, and Cause of Death in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
Journal of the American Heart Association, 5(11):1-12
¿Qué factores se relacionan con este incremento del riesgo en obesos?  
Introducción:
La obesidad es uno de los principales trastornos que aumenta la mortalidad por todas las causas en pacientes con un índice de masa corporal aumentado.

Lectura recomendada:
Association Between Obesity and Heart Rate Variability Indices: An Intuition Toward Cardiac Autonomic Alteration - A Risk of CVD
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (10):57-64
¿Cuáles son los enfermos que más se benefician con el aporte de vitamina D, en términos de la prevención de las infecciones agudas del tracto respiratorio?  
Introducción:
El aporte de vitamina D podría ser beneficioso para reducir la incidencia de infecciones agudas del tracto respiratorio.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation to Prevent Acute Respiratory Tract Infections: Systematic Review and Meta-Analysis of Individual Participant Data
BMJ, 356(6583):1-14
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la relación entre la deficiencia de vitamina D y el riesgo de aparición de síndrome de apnea obstructiva en los niños?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es un trastorno frecuente en los niños.

Lectura recomendada:
Risk Assessment of Obstructive Sleep Apnea Syndrome in Pediatric Patients with Vitamin D Deficiency. A Questionnaire-Based Study
Medicine (Baltimore), 95(39):1-4
¿En qué situaciones el aporte de calcio casi con seguridad no aumenta el riesgo de urolitiasis?  
Introducción:
La posible vinculación entre el aporte de calcio y el riesgo de urolitiasis sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Do Calcium Supplements Predispose to Urolithiasis?
Current Urology Reports, 18(3):1-6
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la asociación entre los niveles séricos de sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS) y el riesgo de fracturas?  
Introducción:
El valor predictivo del riesgo de fracturas asociado con los niveles de sulfato de dehidroepiandrosterona no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Low Serum DHEAS Predicts Increased Fracture Risk in Older Men - The MrOS Sweden Study
Journal of Bone and Mineral Research,
¿Cuál es la relación entre los niveles séricos de vitamina D y el riesgo de fracturas?  
Introducción:
Los niveles séricos bajos de 25-hidroxivitamina D se asocian con mayor riesgo de sufrir fracturas clínicas y fracturas no vertebrales a largo plazo.

Lectura recomendada:
Total 25-Hydroxyvitamin D Levels Predict Fracture Risk: Results form the 15-Year Follow-Up of the Japanese Population Based Osteoporosis (JPOS) Cohort Study.
Osteoporosis International,
Señale en qué porcentaje reduce el orlistat la absorción de grasa dietaria:  
Introducción:
El orlistat, en dosis de 60 mg a 120 mg, tres veces por día, junto con medidas dietarias, se asocia con la reducción de 2.9 kg en comparación con placebo.

Lectura recomendada:
Supplementation with Dairy Calcium and/or Flaxseed Fibers in Conjunction with Orlistat Augments Fecal Fat Excretion without Altering Ratings of Gastrointestinal Comfort
Nutrition & Metabolism, 14(13):1-11
¿Cuáles son los productos naturales potencialmente útiles para el alivio de los síntomas vasomotores?  
Introducción:
La fitoterapia no hormonal representa una nueva alternativa terapéutica para las pacientes con síntomas posmenopáusicos.

Lectura recomendada:
The Safety and Tolerance of Phytotherapies in Menopausal Medicine - A Review of the Literature
Menopause Review, 16(1):8-11
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