Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Rinitis Alérgica
En los enfermos con rinitis alérgica, el tratamiento combinado con montelukast y levocetirizina, respecto de la monoterapia con levocetirizina, se asocia con mejoras más importantes de los síntomas nasales diurnos y nocturnos.
CC en base al informe:
Efficacy of Montelukast and Levocetirizine as Treatment for Allergic Rhinitis.
Journal of Allergy and Therapy, 2010
07/06/2021
Asenapina
El agregado de dosis bajas de asenapina al tratamiento con escitalopram puede generar una activación notoria de la descarga monoaminérgica a nivel prefrontal y facilitar la neurotransmisión glutamatérgica en la corteza prefrontal medial. Dichos efectos favorecerían el funcionamiento cognitivo y la actividad antidepresiva en presencia de depresión mayor y otros trastornos del estado de ánimo como también en caso de esquizofrenia.
CC en base al informe:
Adjunctive Treatment With Asenapine Augments The Escitalopram-Induced Effects on Monoaminergic Outflow and Glutamatergic Neurotransmission in the Medial Prefrontal Cortex on the Rat.
Int J Neuropsychopharmacol, 2014
07/06/2021
Esquizofrenia y xerostomía:
Es fundamental el seguimiento odontológico, junto con el psiquiátrico, de los pacientes esquizofrénicos tratados con múltiples fármacos por el riesgo de presentar xerostomía.
CC en base al informe:
Relationship Between Xerostomia and Psychotropic Drugs in Patients with Schizophrenia: Evaluation Using an Oral Moisture Meter.
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 2016
07/06/2021
Eventos Cardiovasculares Múltiples
En los estudios de prevención de enfermedad cardiovascular, en general se tiene en cuenta sólo el tiempo hasta la ocurrencia de un primer evento. Sin embargo, analizar el total de eventos puede arrojar mucha información. Por ejemplo, en un estudio sobre prevención secundaria de síndrome coronario agudo con 18 144 pacientes, se determinó que un 70.7% no presentó eventos, un 16.6% presentó un solo evento, el 7.3% tuvo 2 eventos, y el 5.4% tuvo 3 o más eventos.
CC en base al informe:
Reduction in Total Cardiovascular Events With Ezetimibe/Simvastatin Post-Acute Coronary Syndrome: The Improve-It Trial.
J Am Coll Cardiol, 2016
07/06/2021
Rinitis Alérgica en Pacientes Seniles
La rinitis alérgica es una enfermedad muy frecuente en los pacientes de más de 60 años; sin embargo, por lo general no se diagnostica de manera adecuada, una situación que motiva el tratamiento inapropiado. Numerosos trabajos sugirieron que el tratamiento farmacológico de la enfermedad en pacientes ancianos es igual de eficaz que en los individuos jóvenes. Los corticoides intranasales representan la opción farmacológica de primera línea para el tratamiento de la rinitis alérgica en las personas de edad avanzada.
CC en base al informe:
Pharmacological Management of Allergic Rhinitis in the Elderly.
Drugs Aging, 2016
07/06/2021
Efectos de Linaclotida sobre la Hipersensibilidad Colónica
Linaclotida reduce la hipersensibilidad colónica en diferentes modelos de dolor visceral, inflamatorio y no inflamatorio.
CC en base al informe:
Linaclotide Inhibits Colonic Nociceptors and Relieves Abdominal Pain Via Guanylate Cyclase-C and Extracellular Cyclic Guanosine 3',5'-Monophosphate.
Gastroenterology, 2013
07/06/2021
Venlafaxina: Farmacocinética Aplicada
Con el advenimiento de la monitorización terapéutica de los fármacos y la caracterización genotípica de los biomarcadores que predicen la variabilidad interindividual de la respuesta a cada agente es posible conocer la farmacocinética de la venlafaxina para predecir su eficacia en cada paciente.
CC en base al informe:
Venlafaxine Pharmacokinetics Focused on Drug Metabolism and Potential Biomarkers.
Drug Metabol Drug Interact, 2014
07/06/2021
Novedades en el Tratamiento de la Depresión
Aunque los antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, desempeñan un papel fundamental en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, la generación de estos fármacos disminuyó en el comienzo del siglo XXI. Sin embargo, en los últimos años, la aprobación de la vilazodona, el levomilnacipran y la vortioxetina ofrecen un panorama más promisorio.
CC en base al informe:
A Review of the Clinical Efficacy Safety and Tolerability of the Antidepressants Vilazodone, Levomilnacipran and Vortioxetine.
Expert Opin Pharmacother, 2014
28/06/2017
Citrato de Pirofosfato Férrico
El citrato de pirofosfato férrico es una sal de hierro empleada para complementar el dializado y mantener la concentración de hemoglobina y el equilibrio de hierro. Esta formulación se mezcla en el dispositivo de diálisis junto con la solución concentrada de bicarbonato para obtener una concentración de hierro de 2 ?M. Esta droga cruza la membrana de diálisis, transfiere el hierro a la transferrina y es eliminada de la circulación. De esta forma se evita el secuestro del hierro por macrófagos y por la hepcidina.
CC en base al informe:
Ferric Pyrophosphate Citrate (Triferic TM) Administration Via the Dialysate Maintains Hemoglobin and Iron Balance in Chronic Hemodialysis Patients.
Nephrol Dial Transplant, 2015
07/06/2021
Diacereína
La diacereína es un fármaco útil para el tratamiento de la artrosis de cadera y de rodilla, con efectos analgésicos similares a los de los antiinflamatorios no esteroides.
CC en base al informe:
Diacerein: Benefits, Risks and Place in the Management of Osteoarthritis. An Opinion-Based Report From the ESCEO.
Drugs Aging, 2016
07/06/2021
Transición entre Inhibidores de la Trombina y Anticoagulantes Orales
Si un paciente discontinúa un inhibidor directo de la trombina y comienza a recibir warfarina, los valores de la razón internacional normalizada pueden no ser útiles en su monitorización.
CC en base al informe:
Implementation of a Simplistic Bivalirudin-Warfarin Transition Protocol is Associated With Improved Achievement of INR Values Within the Therapeutic Range.
Ann Pharmacother, 2016
07/06/2021
Anticoncepción Hormonal y VIH
La terapia antirretroviral que incluye el uso de efavirenz como droga principal disminuye la eficacia de los anticonceptivos en mujeres que utilizan implantes subdérmicos o anticonceptivos orales combinados. Este efecto negativo no tuvo lugar en pacientes tratadas con otros fármacos antirretrovirales. No se observaron diferencias de tolerabilidad de los anticonceptivos hormonales entre las mujeres infectadas o no infectadas por el VIH. Sin embargo, se recomienda evaluar a las pacientes que reciben una terapia antirretroviral que puede incrementar la exposición hormonal debido a la posibilidad de toxicidad.
CC en base al informe:
Drug-Drug Interactions, Effectiveness, and Safety of Hormonal Contraceptives in Women Living With HIV.
Drug Saf, 2016
07/06/2021
Ausencia de Inferioridad
Los estudios de ausencia de inferioridad son ensayos prospectivos, aleatorizados y controlados para demostrar que el límite superior del intervalo de confianza del 95% del riesgo relativo de un evento no superara el valor de un determinado margen.
CC en base al informe:
Randomized Trials to Evaluate Cardiovascular Safety of Antihyperglycemic Medications: A Worthwhile Effort?.
Circulation, 2016
07/06/2021
Biosimilares
Se considera un biosimilar a un producto medicinal biológico que contiene una versión de la sustancia activa de un producto original autorizado. Para la aprobación de un producto biosimilar debe contarse con datos sobre la eficacia y seguridad que permitan establecer que puede utilizarse en lugar de un producto original. Según datos de julio de 2016, se cuenta con más de 700 biosimilares en todo el mundo en los estudios preclínicos y clínicos. En los EE.UU., Europa y países con políticas regulatorias, antes de la comercialización de los productos biosimilares se requiere la similitud con el producto de referencia en cuanto a la calidad, la actividad biológica, la eficacia y la seguridad.
CC en base al informe:
Biosimilars for the Treatment of Chronic Inflammatory Diseases: A Systematic Review of Published Evidence.
Biodrugs, 2016
07/06/2021
Beneficios Cardiovasculares de la Teneligliptina
En los enfermos con diabetes tipo 2, y especialmente en los pacientes hemodializados, el tratamiento con teneligliptina se asocia con efectos antiaterotrombóticos que podrían ser muy beneficiosos para la prevención primaria de eventos cardiovasculares. Específicamente, la teneligliptina se asocia con reducciones importantes de los niveles plasmáticos de micropartículas derivadas de las plaquetas, inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1, selectina P soluble, selectina E soluble y molécula de adherencia vascular-1 soluble, y aumenta la concentración de adiponectina.
CC en base al informe:
Effects of Teneligliptin on PDMPs and PAI-I in Patients With Diabetes on Hemodialysis.
International Journal of General Medicine, 2016
07/06/2021
Ezetimibe y Glucemia
A pesar de que se encuentra establecida la relación entre el uso de estatinas y una mayor incidencia de diabetes, no se encuentra tan claro el efecto del ezetimibe. En un análisis de los resultados de varios ensayos clínicos con estatinas y ezetimibe en pacientes no diabéticos, se concluyó que las estatinas aumentan levemente los valores de glucemia en ayunas, pero el ezetimibe no ejerce efectos significativos.
CC en base al informe:
Effect on Fasting Serum Glucose Levels of Adding Ezetimibe to Statins in Patients With Nondiabetic Hypercholesterolemia.
Am J Cardiol, 2016
07/06/2021
Piperina
Entre los alcaloides alimentarios, la piperina es el componente principal de la pimienta negra y tiene efectos antioxidantes, antimutagénicos, antiulcerosos, antiinflamatorios y actividad antitumoral.
CC en base al informe:
Study on Influence of Piperine Treatment on the Pharmacokinetics of Diclofenac in Healthy Volunteers.
Xenobiotica, 2017
07/06/2021
Sabor de los fármacos
El sabor de los medicamentos, y cómo este puede modificar las prácticas de prescripción, es un factor importante que debe ser enseñado como parte de la educación médica básica.
CC en base al informe:
Medication Palatability Affects Physician Prescribing Preferences for Common Pediatric Conditions.
Acad Emerg Med, 2016
07/06/2021
Propiedades de Myrtus communis L y Berberis vulgaris
Myrtus communis L y Berberis vulgaris tienen propiedades antibacterianas, antifúngicas y antiinflamatorias.
CC en base al informe:
Comparison of the Effects of Myrtus Communis L, Berberis Vulgaris and Metronidazole Vaginal Gel Alone for the Treatment of Bacterial Vaginosis.
J Clin Diagn Res, 2016
07/06/2021
Compuestos Vegetales y Acción sobre los Trastornos del Movimiento
Se ha encontrado que el tratamiento con antioxidantes de origen vegetal disminuye los efectos deletéreos sobre el movimiento inducidos por antipsicóticos como el haloperidol en animales. Por ejemplo, el aceite de salvado de arroz rojo revierte estos síntomas, así como el extracto etanólico de Brassica oleracea y la curcumina.
CC en base al informe:
Experimental Treatment of Antipsychotic-Induced Movement Disorders.
Journal of Experimental Pharmacology, 2016
