Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Incontinencia Urinaria de Esfuerzo
La incontinencia urinaria de esfuerzo es una afección que compromete la calidad de vida relacionada de la salud en las mujeres, con repercusiones negativas en el bienestar social, laboral, doméstico, psicológico, físico y sexual
CC en base al informe:
Impact of the Tension-Free Vaginal Tape Obturator Procedure on Sexual Function in Women with Stress Urinary Incontinence.
Int J Gynaecol Obstet, 2011
07/06/2021
Hipertensión y Diabetes
El tratamiento intensificado de la hipertensión arterial es una intervención de gran importancia en los pacientes diabéticos. Uno de los objetivos definidos de la terapia es el sistema renina-angiotensina, el cual participa en la regulación de la presión arterial y en procesos mórbidos cardíacos y renales.
CC en base al informe:
Beyond ONTARGET: Angiotensin-Converting Enzyme Inhibition and Angiotensin II Receptor Blockade in Combination, a Lesser Evil in Some?.
Diabetes Obes Metab, 2010
07/06/2021
Síndrome 5q-
El síndrome 5q- se considera en la actualidad una forma de síndrome mielodisplásico, que se caracteriza por anemia macrocítica refractaria, en asociación con hipoplasia eritroide, un recuento normal o elevado de plaquetas, megacariocitos mononucleares aumentados de tamaño la presencia de deleción 5q31 como única alteración del cariotipo.
CC en base al informe:
5q-Syndrome and Multiple Myeloma Diagnosed Simultaneously and Successful Treated with Lenalidomide.
Leuk Res, 2013
07/06/2021
Leucemia Mieloide Aguda
La leucemia mieloide aguda se caracteriza por una alteración en la diferenciación de células madre y progenitoras de estirpe hematopoyética, con acumulación de blastos y aparición de citopenias.
CC en base al informe:
Azacitidine Might Be Beneficial in a Subgroup of Older AML Patients Compared to Intensive Chemotherapy: A Single Centre Retrospective Study of 227 Consecutive Patients.
Journal of Hematology and Oncology, 2013
07/06/2021
Artrosis
La artrosis es una enfermedad que presenta una alta prevalencia en la población anciana. Según la Organización Mundial de la Salud, el 9.6% de los varones y el 18.0% de las mujeres mayores de 60 años experimentará algún síntoma y, de estas manifestaciones clínicas, el dolor es la más problemática.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics of Transdermal Buprenorphine Patch in the Elderly.
Eur J Clin Pharmacol, 2013
07/06/2021
Demencia
El envejecimiento de la población se asocia con el aumento de la prevalencia de demencia, una de las causas principales de discapacidad en los ancianos. Esto indica la importancia del mantenimiento de la salud cognitiva en términos de bienestar y utilización de recursos por parte de los adultos mayores. Las investigaciones sobre los factores de riesgo y la protección ante la aparición de demencia son cada vez más frecuentes.
CC en base al informe:
A Review of Tobacco, Alcohol, Adiposity, and Activity as Predictors of Cognitive Change.
Clin Gerontol, 2012
07/06/2021
Muerte Súbita
La muerte súbita se atribuye a un episodio isquémico agudo o bien a sustratos identificables como un infarto previo o una miocardiopatía. Sin embargo, pese a la evaluación invasiva y no invasiva, no se reconoce una causa probable en el 10% de los pacientes que logran sobrevivir a un episodio de muerte súbita.
CC en base al informe:
Quinidine Depresses the Transmural Electrical Heterogeneity of Transient Outwad Potassium Current of the Right Ventrcular Outflow Tract Free Wall.
J. Cardiovasc. Dis. Res., 2010
07/06/2021
Infarto de Miocardio
En pacientes ancianos de sexo masculino, el infarto de miocardio no diagnosticado detectado mediante electrocardiograma supone un riesgo de insuficiencia cardiaca equivalente en comparación con lo observado ante el infarto de miocardio diagnosticado. Este hallazgo pone de manifiesto la importancia de aumentar el nivel de alerta sobre los síntomas típicos y atípicos del infarto de miocardio.
CC en base al informe:
Unrecognised Myocardial Infarction and Long-Term Risk of Heart Failure in the Elderly: The Rotterdam Study.
Heart, 2010
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
Se estima que el crecimiento de la población mayor de 80 años se acompañará por la existencia de 42 millones de individuos con demencia en 2020 y que la mayoría de dichos casos se corresponderá con el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer. El síntoma más temprano y frecuente que presentan los pacientes es la pérdida de memoria.
CC en base al informe:
Effects of Anticholinergic Drugs on Verbal Episodic Memory Function in the Elderly: A Retrospective, Cross-Sectional Study.
Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Desempeño Laboral en Mujeres Mayores
Los problemas de salud pueden afectar el desempeño laboral y forzar la jubilación temprana de las mujeres; esto varía según las circunstancias y el estado de salud de cada una. No obstante, el contexto laboral se ve influenciado por otros factores, como las condiciones del mercado laboral, los incentivos económicos para la jubilación y las características de la atención médica que reciben los trabajadores.
CC en base al informe:
The Association of Health and Employment in Mature Women: A Longitudinal Study.
J Womens Health, 2012
07/06/2021
Trasplante de Células Madre
El trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas se asocia con el mayor potencial de supervivencia a largo plazo cuando se indica como terapia posterior a la remisión o como tratamiento de rescate en sujetos con leucemia mieloide aguda con un perfil molecular de alto riesgo.
CC en base al informe:
Azacitidine and Donor Lymphocyte Infusions as First Salvage Therapy for Relapse of AML or MDS after Allogeneic Stem Cell Transplantation.
Leukemia, 2013
07/06/2021
Síndrome Mielodisplásico
El síndrome mielodisplásico es un grupo heterogéneo de afecciones hematológicas, en las que se verifica la proliferación clonal de una célula progenitora de estirpe hematopoyética.
CC en base al informe:
Decitabine can be Safely Reduced after Achievement of Best Objective Response in Patients with Myelodysplastic Syndrome.
Clin Lymphoma Myeloma Leuk, 2013
07/06/2021
Azacitidina en Síndrome Mielodisplásico
La terapia con azacitidina fue viable y eficaz en pacientes ancianos con síndrome mielodisplásico, y el esquema de administración no pareció afectar el resultado, pero las tasas de abandono del tratamiento fueron altas.
CC en base al informe:
Results of Treatment With Azacitidine in Patients Aged >=75 Years Included in the Spanish Registry of Myelodysplatic Syndromes (MDS).
Leuk Lymphoma, 2013
07/06/2021
Hipotiroidismo Subclínico y Riesgo de Enfermedad Coronaria
CC en base al informe:
Subclinical Hypothyroidism and the Risk of Coronary Heart Disease and Mortality.
JAMA, 2010
07/06/2021
El hipotiroidismo subclínico (HSC, TSH de 10 mUI/L o más) eleva el riesgo de eventos coronarios y de muerte por enfermedad coronaria. En un estudio reciente, el HR global para los participantes con HSC respecto de los pacientes con función tiroidea normal fue de 1.18 para los eventos coronarios (24 en comparación con 20.3 por 1 000 persona/años en los sujetos con eutiroidismo), de 1.14 para la mortalidad por enfermedad coronaria (5.5 respecto de 4.9 por 1 000 persona/años)
CC en base al informe:
Subclinical Hypothyroidism and the Risk of Coronary Heart Disease and Mortality.
JAMA, 2010
07/06/2021
Alcaloides del Ergot
Se ha descrito que los agonistas dopaminérgicos derivados del ergot pueden inducir fibrosis pulmonar, retroperitoneal y pericárdica, por lo que se recomienda evaluar la presencia de valvulopatías mediante ecocardiografía antes de comenzar el tratamiento. En el caso de un tratamiento prolongado se evalúa con la radiología torácica y pruebas de función pulmonar.
CC en base al informe:
Bromocriptine: Old Drug, New Formulation and New Indication.
Diabetes Obes Metab, 2010
07/06/2021
Memantina
Los efectos neuroprotectores de la memantina se relacionarían con mecanismos que involucran a las células gliales. La memantina tendría efecto neurotrófico mediado por la astroglía y la hiperacetilación de histonas. Se verificó un efecto antiinflamatorio mediado por la atenuación de la activación microglial. Es decir, la glía tiene un papel activo en términos de supervivencia neuronal.
CC en base al informe:
Novel Neuroprotective Mechanisms of Memantine: Increase in Neurotrophic Factor Release from Astroglia and Anti-Inflammation by Preventing Microglial Activation.
Neuropsychopharmacology, 2009
07/06/2021
Caídas en Ancianos Tratados con Antipsicóticos
En pacientes ancianos residentes en la comunidad, el tratamiento con antipsicóticos atípicos no se asoció con un riesgo diferente de caídas y fracturas en comparación con el tratamiento con antipsicóticos típicos. En cambio, dicho riesgo se relacionó con la duración mayor del tratamiento. Se recomienda precaución y monitoreo regular al prescribir antipsicóticos a largo plazo a la población anciana.
CC en base al informe:
Risk of Falls and Fracture in Older Adults Using Antipsychotic Agents: A Propensity-Matched Retrospective Cohort Study.
Drugs Aging, 2010
07/06/2021
Insuficiencia Cardiaca
Una única sesión personalizada de una hora mejora considerablemente el conocimiento que los enfermos tienen acerca de la insuficiencia cardíaca; más aún, los enfermos que alcanzan puntajes más altos en el Heart Failure Knowledge Questionnaire presentan menos riesgo de tener que ser internados nuevamente como consecuencia de la enfermedad.
CC en base al informe:
Relationship between Improvements in Heart Failure Patient Disease Specific Knowledge and Clinical Events as Part of a Randomized Controlled Trial.
Patient Educ Couns, 2012
07/06/2021
Objetivos de la Terapia Antihipertensiva
El objetivo del tratamiento de los pacientes con hipertensión arterial es la reducción de la morbimortalidad cardiovascular a largo plazo por medio de la disminución de la presión arterial y de los factores de riesgo asociados, como la diabetes y la dislipidemia.
CC en base al informe:
Rationale for the Use of a Fixed-Dose Combination in the Management of Hypertension: Eddicacy and Tolerability of Lercanidipine/Enalapril.
Clin Drug Invest, 2010
