Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Disfunción Glomerular
Se define disfunción glomerular a aquella tasa de filtración glomerular menor a 60 ml / min / 1,73 m2.
CC en base al informe:
Impact of Chronic Total Occlusions and Coronary Revascularization on All-Cause Mortality and the Incidence of Ventricular Arrhythmias in Patients With Ischemic Cardiomyopathy.
Am J Cardiol, 2015
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular Isquémico Agudo
La implementación de un programa asistido por video para la comunicación del riesgo terapéutico asociado con el tratamiento trombolítico en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo reduce considerablemente el tiempo que transcurre desde la llegada del enfermo al hospital y el inicio de la terapia.
CC en base al informe:
Efforts to Reduce the Door-to-Needle Time of Thrombolysis in Acute Ischemic Stroke: Video-Assisted Therapeutic Risk Communication.
J Formos Med Assoc, 2014
07/06/2021
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se caracteriza por una limitación del flujo aéreo fija o poco reversible, progresiva, que se asocia con inflamación crónica creciente en la vía aérea y el pulmón debida a partículas y gases. La limitación persistente del flujo aéreo se debe a enfermedad de las vías aéreas periféricas (bronquiolitis obstructiva) o a destrucción del parénquima (enfisema). Constituye la cuarta causa de muerte a nivel mundial. El tratamiento farmacológico de la EPOC puede evitar y disminuir los síntomas, especialmente la disnea, reducir la frecuencia y gravedad de las exacerbaciones, mejorar el estado funcional y la capacidad de ejercicio. Los broncodilatadores inhalatorios constituyen la base del tratamiento farmacológico.
CC en base al informe:
Bronchodilating Drugs for Chronic Obstructive Pulmonary Disease: Current Status and Future Trends.
J Med Chem, 2015
07/06/2021
La Radioterapia en los Pacientes con Cáncer de Próstata
La supervivencia libre de enfermedad bioquímica y la supervivencia global fueron superiores entre los pacientes con tratamiento de privación de andrógenos a largo plazo sumada a la radioterapia de dosis alta, en comparación con los que recibieron una terapia de privación de andrógenos breve combinada con la radioterapia de dosis altas.
CC en base al informe:
High-Dose Radiotherapy With Short-Term or Long-Term Androgen Deprivation in Localised Prostate Cancer (DART01/05 GICOR): a Randomised, Controlled, Phase 3 Trial.
Lancet Oncol, 2015
07/06/2021
Demencias.
Las demencias son enfermedades progresivas, degenerativas e incurables. La enfermedad de Alzheimer, principal causa de demencia, se estima que afectará a 14 millones de personas en 2050 en Estados Unidos y es la sexta causa de mortalidad en la actualidad.
CC en base al informe:
Advanced Dementia.
N Engl J Med, 2015
07/06/2021
Constipación
La constipación es un trastorno frecuente, con tasas de prevalencia del 10% a 15% en los países desarrollados y de hasta el 27% en Norteamérica, con síntomas que pueden generar incapacidad. La frecuencia de constipación es el doble en las mujeres y aumenta con la edad, especialmente después de los 65 años.
CC en base al informe:
Clinical Trial: The Efficacy, Impact on Quality of Life, and Safety and Tolerability of Prucalopride in Severe Chronic Constipation - a 12-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study.
Aliment Pharmacol Ther, 2009
07/06/2021
Efectos Metabólicos de Lorcaserina en Ratas Obesas
En un modelo con animales de obesidad inducida por la dieta, la lorcaserina produjo un efecto moderado en el perfil de lípidos plasmáticos, pero no logró la disminución de la hiperglucemia posterior a la prueba por vía oral de tolerancia a la glucosa.
CC en base al informe:
Characterization of the 5-HT2C Receptor Agonist Lorcaserin on Efficacy and Safety Measures in a Rat Model of Diet-Induced Obesity.
Pharmacology Research & Perspectives, 2015
07/06/2021
Prevalencia de Constipación Crónica
La constipación crónica es altamente prevalente. Las tasas de prevalencia estimadas alcanzan al 15% y la incidencia anual oscila entre el 0.33% al 1%. La prevalencia es superior en las mujeres con una relación 2.2:1 con respecto a los hombres, por razones no dilucidadas completamente, en los ancianos, las personas de razas diferentes a la blanca o con nivel socioeconómico inferior.
CC en base al informe:
Prucalopride for Chronic Constipation.
Drugs Today (Barc), 2009
07/06/2021
Traumatismo Acústico, Regeneración Estereociliar
La renexina parece facilitar la demanda metabólica que requiere la regeneración estereociliar luego de la exposición a un traumatismo acústico.
CC en base al informe:
Renexin as a Rescue Regimen for Noise-Induced Hearing Loss.
Noise Health, 2014
07/06/2021
Prevalencia de Fibrilación Auricular
La fibrilación auricular (FA) se considera la arritmia cardíaca grave más frecuente y se asocia con un riesgo significativo de mortalidad y morbilidad en la población general. Según datos publicados, la prevalencia estimada de FA es del 1% al 2% en la población general y se cree que se duplicará en los próximos 50 años debido al aumento en la expectativa de vida. La prevalencia de FA varía según la edad, la presencia de enfermedad cardíaca subyacente y el enfoque diagnóstico. Según estimaciones, el riesgo aumentado de mortalidad, ajustado por edad y sexo, en los hombres y las mujeres, es del 11% a 30 días y del 25% al año. La prevalencia aumenta según la edad.
CC en base al informe:
Hypercoagulability, D-dimer and Atrial Fibrillation: An Overview of Biological and Clinical Evidence.
Ann Med, 2014
07/06/2021
Mecanismo de Acción de Nitazoxanida
En microorganismos anaerobios, la nitazoxanida inhibe la enzima piruvato:ferredoxina óxidorreductasa (PFOR), una enzima involucrada en el metabolismo de obtención de energía celular, mientras que en Mycobacterium tuberculosis, este compuesto actúa como desacoplante, elimina el potencial de membrana y la homeostasis del pH intracelular.
CC en base al informe:
Nitazoxanide: A First-In-Class Broad-Spectrum Antiviral Agent.
Antiviral Res, 2014
07/06/2021
Terapia nutricional
En la actualidad, las prácticas nutricionales en pacientes en estado crítico se basan en evidencia y su objetivo consiste en reducir la morbimortalidad en la terapia intensiva.
CC en base al informe:
Nutritional Facts in Critically Ill Patients: The Past, Present and the Future.
JMNN, 2014
07/06/2021
Endocarditis Infecciosa
La endocarditis infecciosa es una enfermedad poco frecuente, causada en el 35% al 45% de los casos por estreptococos del grupo viridans, pero se asocia con una elevada morbilidad y mortalidad. En procedimientos dentales invasivos, durante más de 50 años se utilizó la profilaxis antibiótica en pacientes de alto riesgo de endocarditis o en riesgo moderado, en la mayoría de los países. Los individuos de alto riesgo de endocarditis infecciosa son aquellos con antecedentes de endocarditis infecciosa, válvulas cardíacas protésicas o válvulas reparadas con material protésico, cardiopatías congénitas cianóticas no corregidas o algunas cardiopatías congénitas reparadas, mientras que los de riesgo moderado son aquellos con antecedentes de fiebre reumática, soplo cardíaco o enfermedad de válvula nativa. El objetivo de la profilaxis antibiótica es reducir o eliminar la bacteriemia, que puede provocar endocarditis infecciosa en las personas susceptibles. Sin embargo, no hay estudios clínicos aleatorizados sobre la profilaxis antibiótica y hay pocas pruebas que avalen su eficacia. En marzo de 2008, en el Reino Unido, el UK National Institute for Health and Clinical Excellence lanzó una nueva norma que recomienda el cese de la profilaxis antibiótica, mientras que en las normas estadounidenses de 2007 de la American Heart Association y las europeas del 2009 de la European Society of Cardiology se recomienda la interrupción de la profilaxis antibiótica solamente en los pacientes con riesgo moderado de endocarditis.
CC en base al informe:
Incidence of Infective Endocarditis in England, 2000-13: A Secular Trend, Interrupted Time-Series Analysis.
Lancet, 2014
07/06/2021
Andropausia
Las enfermeras con experiencias actuales o pasadas de síntomas de la menopausia y las mujeres que conocen de cerca a hombres con andropausia son conscientes de este fenómeno.
CC en base al informe:
Different Levels of Awareness and Knowledge of Male Climacteric in Female Nurses and Female Office Workers.
Maturitas, 2015
07/06/2021
Cáncer Colorrectal, Ancianos, Mortalidad
La mejoría en la supervivencia de los pacientes ancianos con cáncer colorrectal se debe, en gran parte, a la disminución de la mortalidad posoperatoria.
CC en base al informe:
Treatment Of Colorectal Cancer In Older Patients: International Society Of Geriatric Oncology (siog) Consensus Recommendations 2013..
Ann Oncol, 2014
07/06/2021
Antihipertensivos
Es habitual que, tanto clínicamente como en ensayos clínicos, la administración de la medicación antihipertensiva se realice de mañana, sin mayores bases científicas probadas.
CC en base al informe:
Beneficios de la Terapia con Antihipertensivos de Acción Prolongada de una Toma Diaria.
s(i)c, 2015
07/06/2021
Angiografía Coronaria
El abordaje transradial en la angiografía coronaria o en la intervención coronaria percutánea ha sido asociado con menor tasa de hemorragias y de complicaciones del sitio de acceso, menor estadía en el hospital, deambulación temprana y mayor confort para el paciente, comparado con el abordaje transfemoral.
CC en base al informe:
Predictors of Access Site Crossover in Patients Who Underwent Transradial Coronary Angiography.
Am J Cardiol, 2015
07/06/2021
Diabetes Mellitus y Enfermedad Cardiovascular
Está establecida la relación entre la diabetes mellitus tipo 2 y la enfermedad cardiovascular. Los beneficios microvasculares del control glucémico intensivo están bien documentados, pero aparentemente no ocurre lo mismo con el riesgo cardiovascular. Al respecto, 7 estudios grandes demostraron que la disminución en los niveles de hemoglobina glucosilada a menos del 6% o menos del 6.5% no se asoció con un descenso en el riesgo cardiovascular.
CC en base al informe:
Efficacy and Risk of Hypoglycemia With Use of Insulin Glargine or Comparators in Patients With Cardiovascular Risk Factors.
Postgrad Med, 2014
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular
El accidente cerebrovascular (ACV) es un cuadro heterogéneo en términos clínicos, etiopatogénicos y pronósticos. Este cuadro se incluye entre las causas más frecuentes de discapacidad permanente y de fallecimiento en el mundo. Hasta el momento, el único tratamiento farmacológico que disminuye la discapacidad en pacientes con ACV isquémico agudo es la administración de terapia trombolítica endovenosa. No obstante, en Argentina se utiliza en menos del 1% de los pacientes.
CC en base al informe:
Mortalidad Intrahospitalaria por Accidente Cerebrovascular.
Medicina (B Aires), 2014
07/06/2021
Hipertensión Arterial y Disfunción Vascular
La hipertensión arterial (HTA) es un factor de riesgo controlable de enfermedad cardiovascular (ECV), que es responsable del 13% de las muertes anuales en todo el mundo y 1 de los 5 factores de riesgo principales de mortalidad. Además, la HTA se asocia íntimamente con disfunción vascular, la cual también es un factor de riesgo modificable de ECV. La disfunción vascular es un predictor de progresión de enfermedad aterosclerótica a largo plazo y de riesgo de futuros eventos cardiovasculares. Una de las manifestaciones de la disfunción vascular es la disfunción endotelial que comprende una serie de trastornos tales como aumento de la permeabilidad, disminución en la vasodilatación y activación de las vías inflamatorias y trombóticas.
CC en base al informe:
The Impact of Milk Proteins and Peptides on Blood Pressure and Vascular Function: A Review of Evidence From Human Intervention Studies.
Nutr Res Rev, 2013