Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Inhibidores de la fosfodiesterasa 5
Los síntomas del tracto urinario inferior asociados con hipertrofia prostática benigna y disfunción eréctil son muy prevalentes en pacientes ancianos y pueden ser tratados con inhibidores de la fosfodiesterasa 5. Estos fármacos parecen reducir la inflamación y la fibrosis asociada y mejoran la oxigenación, además de normalizar la estructura y la función prostáticas.
CC en base al informe:
Latest Evidence on the USe of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors for the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia.
Eur Urol, 2016
07/06/2021
Etiología del Síndrome de Charles Bonnet
Desde su introducción en la literatura en idioma inglés, los investigadores han intentado evitar la cuestión etiológica del síndrome de Charles Bonnet, por lo que su diagnóstico todavía es de nivel sindrómico; los procesos patológicos que subyacen a la enfermedad y su relación con otras afecciones sigue sin dilucidarse.
CC en base al informe:
Charles Bonnet Syndrome and Cognitive Impairment: A Systematic Review.
Int Psycho, 2014
07/06/2021
Infusiones de Ganado Hanwoo
El ganado Hanwoo es nativo de Corea y los huesos de la pata, la pezuña y la cola comúnmente se hierven para producir infusiones que se toman como sopa en ese país. Los principales componentes de las infusiones de huesos del ganado Hanwoo son el colágeno, el condroitín sulfato y materiales inorgánicos como el calcio, el sodio y el magnesio.
CC en base al informe:
Anti-Aging Effects of the Handwoo Leg Bone, Foot and Tail Infusions (HLI, HFI and HTI) on Skin Fibroblast.
Korean Journal for Food Science of Animal Resources, 2016
07/06/2021
Déficit neurocognitivo
El déficit neurocognitivo afecta el bienestar y el funcionamiento cotidiano de los adultos mayores, quienes pueden presentar cambios neurocognitivos más acentuados en comparación con los individuos jóvenes. Esto se debe a la falta de reserva cognitiva, al deterioro propio de la edad y a la disminución del metabolismo. De acuerdo con los resultados de diversos estudios, existe una asociación entre el deterioro cognitivo y la mortalidad que no depende de la edad, la educación o las enfermedades físicas.
CC en base al informe:
Neurocognitive Costs and Benefits of Psychotropic Medications in Older Adults.
J Geriatr Psychiatry Neurol, 2007
07/06/2021
Infecciones urinarias
Según datos de la National Health and Nutrition Examination Survey III, la prevalencia de infecciones urinarias durante toda la vida es de 53 067 casos por 100 000 mujeres, en comparación con 13 689 casos por 100 000 hombres. La mayor diferencia entre sexos se produce entre los 16 y 34 años, cuando las mujeres tienen 35 veces más probabilidades de estar afectadas. Después de los 65 años, las diferencias se estrechan, con una relación mujer:hombre de 2:1, debido al incremento en la incidencia de hiperplasia prostática benigna, retención urinaria, incontinencia e institucionalización de la población masculina.
CC en base al informe:
Urinary Tract Infections in Women.
Med Clin North Am, 2011
07/06/2021
Vitamina D
Existen dudas sobre la utilidad del aporte complementario de vitamina D en ancianos con valores de insuficiencia de esta vitamina si no hay pruebas de mayor riesgo de fracturas.
CC en base al informe:
Vitamin D To Supplement, or Not to Supplement.
N Engl J Med, 2015
07/06/2021
Síntomas urinarios
Una proporción considerable de hombres añosos presentan síntomas del tracto urinario inferior y muchos de los que informan síntomas graves no son tratados adecuadamente.
CC en base al informe:
Prevalence and Progression of Lower Urinary Tract Symptoms in an Aging Population.
Urology, 2016
07/06/2021
Accidente Cerebrovascular Isquémico
El accidente cerebrovascular (ACV) o ictus constituye una causa importante de discapacidad. Entre 20% y 40% de los pacientes con ACV isquémico agudo, los síntomas neurológicos progresan durante las primeras horas, con incremento de la mortalidad. Los factores predictores de deterioro neurológico temprano comprenden gravedad del ACV al momento de la presentación, diabetes mellitus, presión arterial alta y baja, temperatura, análisis de laboratorio como marcadores de la coagulación, marcadores de inflamación y glucemia al ingreso y hallazgos de imágenes tales como la gravedad del ACV en la tomografía computarizada y modificaciones del flujo sanguíneo cerebral que afectan la penumbra isquémica.
CC en base al informe:
Predictors of Early Neurological Deterioration in Patients With Acute Ischaemic Stroke With Special Reference to Blood Urea Nitrogen (BUN)/Creatinine Ratio & Urine Specific Gravity.
Indian J Med Res, 2015
07/06/2021
Fármacos y Enfermedad Diverticular Sintomática
El uso de antiinflamatorios no esteroides y de otros analgésicos aumenta el riesgo de presentar enfermedad diverticular sintomática y, particularmente, hemorragia diverticular.
CC en base al informe:
Diverticular Disease: Changing Epidemiology and Management.
Drugs Aging, 2015
07/06/2021
Dispositivos de Oclusión de la Orejuela Izquierda y Fibrilación Auricular
Los dispositivos de oclusión de la orejuela izquierda son el método más rentable en la prevención del accidente cerebrovascular en los pacientes con fibrilación auricular no valvular.
CC en base al informe:
Time to Cost-Effectiveness Following Stroke Reduction Strategies in AF: Warfarin Versus NOACs Versus LAA Closure.
J Am Coll Cardiol, 2015
07/06/2021
Importancia de la Prevención de Caídas
Más de un tercio de los adultos mayores (65 o más años) que residen en la comunidad sufren al menos una caída al año, y un 10% a un 15% de ellos requieren hospitalización; las caídas son una de las principales causas de muerte por lesiones en este grupo etario. En este contexto, una de las principales estrategias de prevención es la identificación de los factores de riesgo de las caídas y la intervención sobre aquellos de naturaleza modificable.
CC en base al informe:
Depressive Symptoms Are Independently Associated With Recurrent Falls in Community-Dwelling Older Adults.
Int Psycho, 2014
07/06/2021
Demencia y Nutrición
La disminución ponderal es una característica de los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) que se asocia con la nutrición inadecuada y se describió en hasta el 45% de los enfermos residentes en la comunidad. Tanto la disminución ponderal como el riesgo de desnutrición se asociaron con la aceleración de la progresión de la EA y con un aumento de la frecuencia de institucionalización y de la mortalidad de los pacientes. A pesar de lo antedicho, las recomendaciones vigentes para el diagnóstico y tratamiento de los pacientes con EA residentes en la comunidad no incluyen pautas para el manejo de la desnutrición y la disminución ponderal.
CC en base al informe:
Nutritional Interventions in Community-Dwelling Alzheimer Patients With (Risk of) Undernutrition: A Systematic Review.
Int Psycho, 2014
07/06/2021
Efectos Terapéuticos de Hedera helix
En diversos estudios clínicos se informó acerca de los efectos broncodilatadores y mucolíticos del extracto de hojas secas de H. helix en las enfermedades respiratorias agudas y crónicas.
CC en base al informe:
Alpha-Hederin Inhibits G Protein-Coupled Receptor Kinase 2-Mediated Phosphorylation of Beta 2-Adrenergic Receptors.
Phytomedicine, 2016
07/06/2021
Fármacos que Influyen sobre la Absorción de Tiroxina
Se sabe que el hierro, lo mismo que el calcio y los antiácidos, afectan la absorción de tiroxina. Esto fue corroborado con diferentes estudios, lo que deja traslucir que las recomendaciones hechas a los pacientes a la hora de tomar estos fármacos para disminuir los efectos adversos en la absorción de la tiroxina no son lo suficientemente claras o eficaces.
CC en base al informe:
Drugs That Interact With Levothyroxine: An Observational Study From the Thyroid Epidemiology, Audit and Research Study (TEARS).
Clin Endocrinol (Oxf), 2015
07/06/2021
Artritis reumatoidea de inicio en la vejez
La artritis reumatoidea de inicio en la vejez es una entidad desafiante, y aún no se encuentra totalmente establecido el papel de los agentes biológicos en el tratamiento de esta enfermedad.
CC en base al informe:
Targeting Low Disease Activity in Elderly-Onset Rheumatoid Arthritis: Current and Future Roles fo Biological Disease-Modifying Antirheumatic Drugs.
Drugs Aging, 2016
07/06/2021
Atrofia Vulvovaginal
La atrofia vulvovaginal (AVV) se presenta años después de la menopausia y sus síntomas más frecuentes son la sequedad vaginal y la dispareunia, seguidos por quemazón, picazón e irritación vaginales. La prevalencia de AVV en las mujeres menopáusicas asciende al 27% al 55% y la persistencia de la sintomatología después de la terapia hormonal sistémica es del 10% al 25%.
CC en base al informe:
Quality of Life and Sexual Function of Naturally Postmenopausal Women on an Ultralow-Concentration Estriol Vaginal Gel.
Menopause, 2016
07/06/2021
Fluoroquinolonas y Arritmias Graves
En un amplio estudio realizado en la población adulta de Dinamarca y Suecia, las fluoroquinolonas no aumentaron el riesgo de arritmias graves.
CC en base al informe:
Oral Fluoroquinolone Use and Serious Arrhythmia: Bi-National Cohort Study.
Br Med J, 2016
07/06/2021
Intervención coronaria en ancianos
La edad no debe ser el único criterio para tomar decisiones clínicas en cuanto al tratamiento de la enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Percutaneous Coronary Intervention in Older People: Does Age Make a Difference?.
Interventional Cardiology Review, 2016
07/06/2021
Fluoxetina y citalopram: No Todos los Antidepresivos son Iguales
La fluoxetina y el citalopram son dos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina ampliamente utilizados. Si bien su mecanismo de acción es el mismo, ambos fármacos presentan diferencias importantes en la selectividad de la inhibición de la recaptación de serotonina, así como en sus perfiles farmacocinéticos.
CC en base al informe:
Citalopram Treatment of Fluoxetine-Intolerant Depressed Patients.
J Clin Psychiatry, 2003
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
La Enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurodegenerativo crónico que conduce a una incapacidad progresiva y afecta aproximadamente al 2% de la población mayor de 60 años. La EP se desarrolla como consecuencia de la destrucción de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra. La deficiencia de dopamina conduce a un síndrome motor con bradiquinesia, rigidez y temblores en reposo. Los síntomas de origen no-motor como depresión, ansiedad, alteración del sueño y cambios cognitivos pueden presentarse en distintos períodos de la enfermedad.
CC en base al informe:
Defining the Role of the Monoamine Oxidase-B Inhibitors for Parkinson's Disease.
CNS Drugs, 2015