Conceptos Categóricos
Diabetología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Remodelado del Ventrículo Derecho
El síndrome metabólico (SM) y la diabetes afectan por igual la estructura y función de ambos ventrículos; sin embargo, el compromiso es menos importante respecto del que se observa en los pacientes con hipertensión arterial. La presión arterial, la glucemia en ayunas y la obesidad abdominal son los componentes del SM que ejercen el mayor efecto adverso sobre el remodelado del ventrículo derecho.
CC en base al informe:
The Impact of Metabolic Syndrome, Recently Diagnosed Diabetes and Hypertension on Right Ventricular Remodeling. Is There Difference Between Risk Factors?.
Clin Exp Hypertens, 2014
07/06/2021
Dipeptidil Peptidasa
La acción de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 parece depender solo parcialmente del péptido similar al glucagón tipo 1 endógeno.
CC en base al informe:
Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors: Novel Mechanisms of Actions.
Indian J Endocrinol Metab, 2014
07/06/2021
Alogliptina
En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que no logran un control glucémico apropiado mediante la monoterapia con insulina combinada con dieta o ejercicio, el agregado de alogliptina resulta efectivo, seguro y bien tolerado.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Alogliptin Added to Insulin in Japanese Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized, Double-Blind, 12-Week, Placebo-Controlled Trial Followed by an Open-Label, Long-Term Extension Phase.
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Hipoglucemia y Ejercicio
La disminución del 50% de la dosis de insulina rápida luego del ejercicio junto con la disminución de la dosis aplicada antes de su realización permite mantener niveles adecuados de glucemia y prevenir la hipoglucemia durante las 8 horas posteriores a la finalización del ejercicio. No obstante, existe un riesgo de hipoglucemia una vez finalizado dicho período. Se recomienda adecuar las estrategias preventivas según la rutina de ejercicios y la glucemia de cada individuo.
CC en base al informe:
Large Pre-and Postexercise Rapid-Acting Insulin Reductions Preserve Glycemia and Prevent Early-But Not Late-Onset Hypoglycemia in Patients With Type 1 Diabetes.
Diabetes Care, 2013
07/06/2021
Terapia Combinada Precoz con Vildagliptina y Metformina
Por primera vez, en el estudio VERIFY se analizarán los beneficios clínicos a largo plazo del tratamiento combinado precoz con vildagliptina y metformina, respecto del abordaje estándar que consiste en la monoterapia con metformina, en pacientes con diabetes tipo 2 de diagnóstico reciente.
CC en base al informe:
Study to Determine the Durability of Glycaemic Control With Early Treatment With a Vildagliptin-Metformin Combination Regimen vs. Standard of Care Metformin Monotherapy - The VERIFY Trial: A Randomized Double-Blind Trial.
Diabet Med, 2014
07/06/2021
Densidad Mineral Ósea en los Enfermos Diabéticos
En un estudio reciente en una población indoasiática con diabetes tipo 2 no se observaron diferencias importantes en la densidad mineral ósea entre los enfermos y los controles. El peso y el índice de masa corporal predijeron independientemente la densidad mineral ósea.
CC en base al informe:
Bone Mineral Density and Factors Influencing It in Asian Indian Population With Type 2 Diabetes Mellitus.
Indian J Endocrinol Metab, 2014
07/06/2021
Diabetes Tipo 2 en los Adultos
La diabetes se asocia con un aumento en el riesgo de complicaciones tales como insuficiencia renal, amputaciones de los miembros inferiores y ceguera. La diabetes tipo 2 representa la forma más frecuente, ya que constituye el 90% a 95% de los casos.
CC en base al informe:
Alogliptin (Nesina) for Adults With Type-2 Diabetes.
Pharmacy and Therapeutics, 2014
07/06/2021
Riesgo Cardiovascular y Diabetes Tipo 2
El perfil de riesgo cardiovascular no es idéntico en todos los enfermos con diabetes de diagnóstico reciente. Un valor alto de la circunferencia de la cintura, la hipercolesterolemia y el tabaquismo se asociarían con el diagnóstico de diabetes, sobre la base de la hemoglobina glucosilada. Por el contrario, los valores altos de circunferencia de la cintura, presión sistólica, colesterol y triglicéridos se relacionarían, en forma independiente, con el diagnóstico de diabetes establecido sólo en función de la hiperglucemia.
CC en base al informe:
Cardiovascular Risk Profiles in Relation to Newly Diagnosed Type 2 Diabetes Diagnosed by Either Glucose or HbA1c Criteria in Chinese Adults in Qingdao, China.
Diabet Med, 2014
07/06/2021
Tiazolidinedionas y Riesgo de Cáncer de Vejiga
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con pioglitazona durante 5 años o más se asocia con un aumento del riesgo de cáncer de vejiga. El incremento del riesgo parece similar con todos los agentes de esta clase de fármacos, respecto de la terapia con sulfonilureas.
CC en base al informe:
Association Between Longer Therapy With Thiazolidinediones and Risk of Bladder Cancer: A Cohorts.
J Natl Cancer Inst, 2014
07/06/2021
Diabetes Tipo 2 y Expectativa de Vida
El riesgo de mortalidad y la expectativa de vida difieren considerablemente en los pacientes con diabetes tipo 2 que presentan complicaciones graves. La probabilidad de deceso en la primera semana es más alta en los pacientes con infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular, en tanto que el riesgo más bajo se comprueba en los enfermos sometidos a amputaciones.
CC en base al informe:
Predicting Mortality in People With Type 2 Diabetes Mellitus After Major Complications: A Study Using Swedish National Diabetes Register Data.
Diabet Med, 2014
07/06/2021
Glucagón
El glucagón puede afectar la ingesta de alimentos y regular el peso y el consumo de energía, aunque hasta el momento se desconocen los mecanismos precisos implicados en dicho efecto. Se propuso que la hormona actúa en forma directa sobre las neuronas hipotalámicas y a nivel periférico sobre el sistema parasimpático, para ejercer un efecto anorexígeno y promover la saciedad. Esto se observó en animales de experimentación y en estudios clínicos.
CC en base al informe:
Nutrient Regulation of Glucagon Secretion: Involvement in Metabolism and Diabetes.
Nutr Res Rev, 2014
07/06/2021
Hiperglucemia
Las fluctuaciones de la glucemia tienen un poder disparador del estrés oxidativo superior a la hiperglucemia crónica prolongada.
CC en base al informe:
Add-On Treatment With Teneligliptin Ameliorates Glucose Fluctuations and Improves Glycemic Control Index in Japanese Patients With Type 2 Diabetes on Insulin Therapy.
Diabetes Technol Ther, 2014
07/06/2021
Antagonistas de los Receptores de Mineralocorticoides
En un estudio reciente en casi 2 000 enfermos con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo reducida, la presencia de diabetes no afectó la eficacia de estos fármacos.
CC en base al informe:
Mineralocorticoid Receptor Antagonist Use in Hospitalized Patients With Heart Failure, Reduced Ejection Fraction, and Diabetes Mellitus (From the EVEREST Trial).
Am J Cardiol, 2014
07/06/2021
Diabetes
El 80% de los casos de diabetes ocurre en países de medios y bajos recursos. Esta afección está caracterizada por una alteración metabólica compleja, por lo que actualmente se buscan alternativas para controlar los altos niveles de glucemia en estos pacientes.
CC en base al informe:
Efecto Hipoglicemiante del Extracto Acuoso de Phyllanthus Niruri (Euphorbiaceae), en Ratas Diabéticas.
Revista Cientifica de la Universidad del Zulia, 2013
07/06/2021
Enfermedad Cardiovascular y Diabetes
En un estudio reciente, realizado en 740 pacientes con diabetes de reciente diagnóstico, la incidencia acumulada de enfermedad cardiovascular y de infarto agudo de miocardio aumentó en relación con el número de eventos en el pasado, la hiperglucemia y la hipertensión arterial. En cambio, el tratamiento antidiabético fue protector.
CC en base al informe:
Effects of Fasting Blood Glucose Levels and Blood Pressure and Treatment of Diabetes and Hypertension on the Incidence of Cardiovascular Disease: A Study of 740 Patients With Incident Type 2 Diabetes With Up to 30 Years' Follow-Up.
Diabet Med, 2014
07/06/2021
Diabetes Tipo 2
Todavía no se ha creado el hipoglucemiante ideal; sin embargo, los análogos del péptido similar al glucagón de tipo 1 y los inhibidores de la dipeptidil-peptidasa 4, relacionados con el sistema de las incretinas, podrían ser particularmente ventajosos en comparación con los fármacos tradicionales, ya que se asocian con un riesgo bajo de hipoglucemia y no inducen aumento del peso corporal.
CC en base al informe:
Diabetes Mellitus Tipo 2: Nuevos Tratamientos.
Med Clin, 2014
07/06/2021
Fibras Dietarias
Las dietas con la forma granular de almidón resistente tipo 2 mejoran la sensibilidad periférica a la insulina, mediante la mayor captación periférica de glucosa.
CC en base al informe:
Insulin-Sensitizing Effects on Muscle and Adipose Tissue after Dietary Fiber Intake in Men and Women with Metabolic Syndrome.
J Clin Endocrinol Metab, 2012
07/06/2021
Rosiglitazona y Composición Corporal
En un subestudio del estudio DREAM, el tratamiento con rosiglitazona se asoció con reducciones relativas del contenido de grasa hepática y visceral, aumento de la grasa subcutánea e incrementos de los niveles de adiponectina. Los cambios no parecen explicar los efectos hipoglucemiantes.
CC en base al informe:
Impact of Rosiglitazone on Body Composition, Hepatic Fat, Fatty Acids, Adipokines and Glucose in Persons With Impaired Fasting Glucose or Impaired Glucose Tolerance: A Sub-Study of the DREAM Trial.
Diabet Med, 2014
07/06/2021
Tolerancia Alterada a la Glucosa
La tolerancia alterada a la glucosa es un estadio intermedio en la aparición de diabetes tipo 2, caracterizado por hiperglucemia de menor gravedad, que representa un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Retrospective Study on the Efficacy of a Low-Carbohydrate Diet for Impaired Glucose Tolerance.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2014
07/06/2021
Efecto de la Dieta sobre los Parámetros Glucémicos
La dieta reducida en carbohidratos mejoró significativamente la glucemia a las 2 horas en la prueba de tolerancia a la glucosa por vía oral, así como en la glucemia en ayunas, la hemoglobina glucosilada y la resistencia a la insulina.
CC en base al informe:
Retrospective Study on the Efficacy of a Low-Carbohydrate Diet for Impaired Glucose Tolerance.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2014