Conceptos Categóricos
Cuidados Intensivos
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Síndrome Coronario Agudo
Los pacientes con síndrome coronario agudo se caracterizan por un elevado riesgo de eventos cardiovasculares, con requerimientos de terapia hipolipemiante intensificada para lograr una reducción de ese riesgo.
CC en base al informe:
Alteration of Relation of Atherogenic Lipoprotein Cholesterol to Apolipoprotein B by Intensive Statin Therapy in Patients With Acute Coronary Syndrome (From the Limiting UNdertreatment of Lipids in ACS With Rosuvastatin [LUNAR] Trial).
Am J Cardiol, 2013
07/06/2021
Riesgo Cardiovascular
La definición del riesgo de futuros eventos en sujetos que presentan un síndrome coronario agudo constituye un componente relevante de la evaluación cardiovascular y de la investigación clínica.
CC en base al informe:
Dynamic Modeling of 90-Day Mortality in ST-Elevation Myocardial Infarction Patients Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention.
Am Heart J, 2012
07/06/2021
Eventos Cardiovasculares luego del uso de Claritromicina en Infecciones del Tracto Respiratorio Infe
CC en base al informe:
Cardiovascular Events After Clarithromycin Use in Lower Respiratory Tract Infections: Analysis of Two Prospective Cohort Studies.
Br Med J, 2013
07/06/2021
Antidepresivos y Cardiopatía Isquémica
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son los antidepresivos más indicados para el tratamiento de los trastornos del estado de ánimo en sujetos con cardiopatía isquémica.
CC en base al informe:
Cardiovascular Safety of One-Year Escitalopram Therapy in Clinically Nondepressed Patients With Acute Coronary Syndrome: Results From the Depression in Patients With Coronary Artery Disease (DECARD) Trial.
J Cardiovasc Pharmacol, 2012
07/06/2021
Educación Médica
Sin la cursada de una asignatura de Medicina de Cuidados Intensivos, los estudiantes de Medicina no poseen las habilidades básicas para el abordaje de un paciente crítico.
CC en base al informe:
Medical Students Can Learn the Basic Application, Analytic, Evaluative, and Psychomotor Skills of Critical Care Medicine.
Crit Care Med, 2000
07/06/2021
Angioplastia Primaria
La rápida reperfusión mediante la angioplastia coronaria primaria en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST se asocia con beneficios destacados, en comparación con la terapia con trombolíticos o la falta de reperfusión.
CC en base al informe:
Complementary Prognostic Utility of Myocardial Blush Grade and ST-Segment Resolution After Primary Percutaneous Coronary Intervention: Analysis from the HORIZONS-AMI Trial.
Am Heart J, 13
07/06/2021
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
La causa de mortalidad de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) puede ser difícil de identificar. Esto se debe a la presencia de comorbilidades y cuadros clínicos complejos, entre otros factores. Si bien en los certificados de defunción se menciona la causa de muerte, la precisión de dicha información es limitada.
CC en base al informe:
Cause-Specific Mortality Adjudication in the UPLIFT COPD Trial Findings and Recommendations.
Respir Med, 2012
07/06/2021
Síndrome Coronario Agudo
El tratamiento antitrombótico óptimo se considera fundamental para la prevención secundaria del síndrome coronario agudo. Mientras que la aspirina se asocia con una reducción relativa del 25% en la recurrencia de eventos, el agregado de clopidogrel a ese tratamiento se vincula con una disminución adicional del 20%.
CC en base al informe:
Concomitant Use of Clopidogrel and Proton Pump Inhibitors: Impact on Platelet Function and Clinical Outcome-a Systematic Review.
Heart, 2013
07/06/2021
Síndrome Coronario Agudo
Las mujeres con síndrome coronario agudo se caracterizan por mayores tasas de mortalidad, en el marco de la edad más avanzada de presentación y de la mayor prevalencia de comorbilidades. Sin embargo, los datos disponibles para la población de individuos con infarto de miocardio con elevación del segmento ST resultan contradictorios.
CC en base al informe:
Influence of Gender on Ischemic Times and Outcomes After ST-Elevation Myocardial Infarction.
Am J Cardiol, 2013
07/06/2021
Eventos Adversos Electrofisiológicos
Las arritmias pueden constituir un evento adverso cardiovascular de algunas intervenciones médicas, con potencial capacidad de inducir mortalidad, mediada por insuficiencia cardíaca, hipotensión, síncope o shock.
CC en base al informe:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE).
Cancer Therapy Evaluation Program, 0
07/06/2021
Ruptura de Placas Coronarias
La mayor parte de los eventos cardiacos en sujetos previamente asintomáticos, así como numerosos episodios recurrentes en pacientes coronarios, se atribuyen a lesiones menores que experimentan disrupción de la placa y trombosis aguda.
CC en base al informe:
A Systematic Review of the Time Course of Atherosclerotic Plaque Regression.
Atherosclerosis, 2014
07/06/2021
Ventilación No Invasiva
La ventilación no invasiva se emplea en pacientes con alteraciones neuromusculares, edema pulmonar o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Dado que la ventilación mecánica invasiva puede vincularse a complicaciones graves, la modalidad no invasiva es una alternativa de elección en los individuos con insuficiencia respiratoria aguda, incluso, en presencia de inmunodepresión.
CC en base al informe:
Non-Invasive Ventilation in Immunosuppressed Patients With Pneumonia and Extrapulmonary Sepsis.
Respir Med, 2012
07/06/2021
Gérmenes Multirresistentes
El incremento de la presencia de estos microorganismos en sujetos gravemente enfermos ha determinado cambios destacados en el abordaje terapéutico, entre los que se señalan el uso de nuevos antimicrobianos o bien la reutilización de productos antiguos que fueron previamente descartados como consecuencia de su toxicidad.
CC en base al informe:
Management of Antimicrobial Use in the Intensive Care Unit.
Drugs, 2012
07/06/2021
Aguja intraósea
La aguja intraósea fue utilizada para la infusión de líquidos intravenosos durante la Segunda Guerra Mundial
CC en base al informe:
Comparison of Umbilical Venous and Intraosseous Access During Simulated Neonatal Resuscitation.
Pediatrics, 2014
07/06/2021
Ecocardiograma
La anamnesis y el examen físico constituyen los pasos iniciales de mayor importancia en la evaluación de los pacientes con insuficiencia cardíaca. Sin embargo, el método diagnóstico más útil es el ecocardiograma bidimensional, el cual, en conjunto con las técnicas Doppler, permiten el reconocimiento de las alteraciones del miocardio, las válvulas cardíacas y el pericardio.
CC en base al informe:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure.
J Am Coll Cardiol, 2014
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
Durante la hospitalización, antes del alta y en todos los controles posteriores se propone iniciar una terapia optimizada de la insuficiencia cardíaca cuando aún no se ha implementado, excepto en caso de contraindicaciones.
CC en base al informe:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure.
J Am Coll Cardiol, 2014
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
La cirugía de revascularización miocárdica o la angioplastia se indican en pacientes con insuficiencia cardíaca que reciben tratamiento optimizada y presentan ángor en el contexto de una anatomía coronaria apropiada, en especial con compromiso del tronco coronario.
CC en base al informe:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure.
J Am Coll Cardiol, 2014
07/06/2021
Fases del Duelo
Los enfermos terminales y sus deudos experimentan una serie de reacciones emocionales para protegerse de la amenaza de la pérdida inminente que fueron bien descritas por Elisabeth Kübler Ross. La autora observó que los enfermos terminales transitaban por cinco fases durante el duelo (negación, ira, pacto/negociación, depresión y aceptación), de duración variable, que se suceden unas a otras y a veces se solapan. Algunos autores postulan que las fases del proceso de duelo pueden experimentarse no sólo ante enfermedades terminales, sino también ante cualquier tipo de pérdida significativa.
CC en base al informe:
El Significado Psicológico de las Cinco Fases del Duelo Propuestas por Kübler-Ross Mediante las Redes Semánticas Naturales.
Psicooncolog, 2013
07/06/2021
Treprostinil, Errores en la Administración
Una encuesta reciente informó que los errores en la administración del treprostinil son comunes y pueden contribuir a un desenlace fatal
CC en base al informe:
Intra-Abdominal Bleeding During Treprostinil Infusion in a Patient With Pulmonary Arterial Hypertension.
Br Med J, 2013
07/06/2021
Aerosolización de Fármacos
La humidificación en el paciente intubado reduce en forma significativa la llegada al pulmón de partículas en aerosol.
CC en base al informe:
In Vitro Delivery of Aerosolized Treprostinil Via Modern Mechanical Ventilation.
J Aerosol Med, 2013
