Conceptos Categóricos
Cardiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Alimentación y Flujo Esplácnico
La ingestión de comida se asocia con un aumento en la irrigación esplácnica y un incremento compensatorio de la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico y la resistencia vascular periférica. A menudo estos mecanismos compensatorios resultan insuficientes en los ancianos y en los sujetos con diabetes tipo 2 y se produce hipotensión posprandial. Esta se asocia con síncope, caídas y eventos isquémicos coronarios y cerebrovasculares.
CC en base al informe:
Effects of Sitagliptin on Blood Pressure and Heart Rate in Response to Intraduodenal Glucose Infusion in Patients With Type 2 Diabetes: a Potential Role for Glucose-Dependent Insulinotropic Polypeptide?.
Diabet Med, 2015
07/06/2021
Ticagrelor
El ticagrelor es un nuevo inhibidor de P2Y12 más eficaz gracias a sus efectos directos y reversibles, lo cual se debe a que no requiere ser metabolizado para su activación, como en el caso del clopidogrel. Además, esta característica permite que su acción presente menos variación entre los individuos. En el estudio PLATO, el ticagrelor demostró ser clínicamente superior al clopidogrel para prevenir la muerte de causa cardiovascular.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety Outcomes of Ticagrelor Compared with Clopidogrel in Elderly Chinese Patients with Acute Coronary Syndrome.
Ther Clin Risk Manag, 2016
07/06/2021
Metabolismo y esquizofrenia
El síndrome metabólico, la obesidad abdominal y la hiperuricemia son características frecuentes observadas en pacientes con esquizofrenia. La coexistencia de una mayor circunferencia abdominal y la hipertrigliceridemia se asoció con un riesgo elevado de hiperuricemia. Asimismo, la obesidad visceral y el ácido úrico se relacionan con el inicio y la regulación de los procesos inflamatorios, en tanto que la inflamación sería uno de los mecanismos involucrados en la fisiopatología de la esquizofrenia. Tanto la prevención como el tratamiento de los trastornos cardiovasculares en pacientes con esquizofrenia pueden asociarse con la disminución de la mortalidad y la mejoría de la calidad de vida y del pronóstico.
CC en base al informe:
Metabolic Syndrome, Abdominal Obesity and Hyperuricemia in Schizophrenia: Results from the FACE-SZ Cohort.
Schizophr Res, 2015
07/06/2021
Ritmo Circadiano y Enfermedad Cardiovascular
Los ritmos circadianos son ciclos de 24 horas críticos para el mantenimiento de la homeostasis. Las variaciones diarias de presión arterial y frecuencia cardíaca se deben a variaciones circadianas del sistema nervioso autónomo; muchos eventos cardíacos como infartos del miocardio y taquiarritmias ventriculares suelen ocurrir en las primeras horas de la mañana.
CC en base al informe:
Commentary on: "Levofloxacin-Induced QTc Prolongation Depends on the Time of Drug Administration".
CPT Pharmacometrics Syst Pharmacol, 2016
07/06/2021
Dispositivos de Oclusión de la Orejuela Izquierda y Fibrilación Auricular
Los dispositivos de oclusión de la orejuela izquierda son el método más rentable en la prevención del accidente cerebrovascular en los pacientes con fibrilación auricular no valvular.
CC en base al informe:
Time to Cost-Effectiveness Following Stroke Reduction Strategies in AF: Warfarin Versus NOACs Versus LAA Closure.
J Am Coll Cardiol, 2015
07/06/2021
Bosentán y sildenafil en la hipertensión arterial pulmonar
Clásicamente el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar se ha llevado a cabo mediante el uso de sildenafil. La suma de bosentán en teoría podría representar una reducción de la morbilidad y mortalidad de estos pacientes, sin aumentar los efectos adversos. Sin embargo, esto no fue confirmado cabalmente en diferentes estudios.
CC en base al informe:
Bosentan Added to Sildenafil Therapy in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension.
Eur Respir J, 2015
07/06/2021
Tratamiento Combinado con Telmisartán y Amlodipina
En los pacientes con presión arterial no controlada a pesar de la monoterapia con telmisartán o amlodipina, el tratamiento combinado con ambos agentes se asocia con reducciones más importantes de la presión arterial y con índices más altos de respuesta.
CC en base al informe:
Efficacy and Tolerability of Telmisartan Plus Amlodipine in Asian Patients Not Adequately Controlled on Either Monotherapy or on Low-Dose Combination Therapy.
Int J Hypertens, 2014
07/06/2021
Carvedilol, Bisoprolol y Metoprolol
En los pacientes que presentan simultáneamente insuficiencia cardíaca y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la utilización de bisoprolol, no así de carvedilol o metoprolol, se asocia con efectos beneficiosos sobre la supervivencia.
CC en base al informe:
Carvedilol, Bisoprolol, and Metoprolol Use in Patients With Coexistent Heart Failure and Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
Medicine (Baltimore), 2016
07/06/2021
Enfermedad Cardiovascular y Psicosis
Las psicosis se asocian con la disminución de la expectativa de vida, principalmente debido a la aparición de enfermedad cardiovascular; en coincidencia, es frecuente observar factores cardiometabólicos de riesgo y síndrome metabólico en pacientes psicóticos. La prevención del riesgo cardiovascular en esta población puede efectuarse mediante la aplicación de intervenciones psicosociales, aunque la evaluación y el tratamiento de los trastornos cardiometabólicos en pacientes con psicosis generalmente son insuficientes; esto indica la importancia de mejorar las intervenciones terapéuticas en esta población.
CC en base al informe:
Cardiovascular Risk Factors and Metabolic Syndrome in People with Established Psychotic Illnesses: Baseline Data from the IMPaCT Randomized Controlled Trial.
Psychol Med, 2015
07/06/2021
Diabetes
A pesar de los avances observados en los últimos años, aún persiste el riesgo de enfermedad cardiovascular asociado con la diabetes mellitus.
CC en base al informe:
Update on Prevention of Cardiovascular Disease in Adults With Type 2 Diabetes Mellitus in Light of Recent Evidence: A Scientific Statement From the American Heart Association and the American Diabetes Association.
Diabetes Care, 2015
07/06/2021
Normativas del tratamiento de la hipertensión arterial
Existen similitudes y diferencias en las recomendaciones actuales acerca de hipertensión arterial en las normativas de diferentes partes del mundo, pero todas destacan la importancia del diagnóstico adecuado y la adhesión terapéutica del paciente a lo largo del tiempo, para disminuir las tasas de morbimortalidad cardiovascular.
CC en base al informe:
Updated National and International Hypertension Guidelines: A Review of Current Recommendations.
Drugs, 2014
07/06/2021
Bosentan
En pacientes jóvenes con corazón univentricular operados con la cirugía de Fontan, el bosentán logra mejorar la capacidad del ejercicio.
CC en base al informe:
Bosentan Improves Exercise Capacity in Adolescents and Adults After Fontan Operation: The TEMPO (Treatment with Endothelin Receptor Antagonist in Fontan Patients, a Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Study Measuring Peak Oxygen Consumption.
Circulation, 2014
07/06/2021
Esclerotina
Las células óseas son capaces de secretar esclerotina, la cual, mediante la vía WNT, modula la función de los osteoblastos; según plantearon diversos estudios, esto se vincularía con la aparición calcificación arterial coronaria, particularmente en pacientes con diabetes.
CC en base al informe:
The Impact of Rosuvastatin on the Density Score of Coronary Artery Calcification in Coronary Artery Disease Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Rationale and Design of RosCal Study.
Clin Drug Invest, 2016
07/06/2021
Esclerosis Tuberosa
El carvedilol disminuye la frecuencia cardíaca y la incidencia de contracciones ventriculares y supraventriculares prematuras multifocales en la miocardiopatía asociada con la esclerosis tuberosa.
CC en base al informe:
Successful Treatment of Arrhythmia-Induced Cardiomyopathy in an Infant With Tuberous Sclerosis Complex.
BMC Pediatr, 2016
07/06/2021
Fluoroquinolonas y Arritmias Graves
En un amplio estudio realizado en la población adulta de Dinamarca y Suecia, las fluoroquinolonas no aumentaron el riesgo de arritmias graves.
CC en base al informe:
Oral Fluoroquinolone Use and Serious Arrhythmia: Bi-National Cohort Study.
Br Med J, 2016
07/06/2021
Lesiones de la bifurcación
Existen varios factores de predicción para encarcelamiento o compromiso de la rama lateral en la estrategia provisoria de intervención coronaria para lesiones de la bifurcación.
CC en base al informe:
Predictors for Side Branch Failure During Provisional Strategy of Coronary Intervention for Bifurcation Lesions (From the Korean Bifurcation Registry).
Am J Cardiol, 2016
07/06/2021
Ablación de fibrilación auricular
La ablación de la fibrilación auricular es un procedimiento que avanzó rápidamente, y en la actualidad se han incorporado mejores tecnologías para el tratamiento de los casos paroxísticos y persistentes.
CC en base al informe:
Current Treatment for Atrial Fibrillation.
Revista del CONAREC, 2016
07/06/2021
Intervención coronaria en ancianos
La edad no debe ser el único criterio para tomar decisiones clínicas en cuanto al tratamiento de la enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Percutaneous Coronary Intervention in Older People: Does Age Make a Difference?.
Interventional Cardiology Review, 2016
07/06/2021
Carvedilol intracoronario
El agregado de carvedilol intracoronario durante la cardioplejía demostró mejorar el estrés oxidativo y la función diastólica en cerdos.
CC en base al informe:
Carvedilol-Enriched Cold Oxygenated Blood Cardioplegia Improves Left Ventricular Diastolic Function After Weaning From Cardiopulmonary Bypass.
J Cardiothorac Vasc Anesth, 2016
07/06/2021
Disfunción Endotelial
La disfunción endotelial podría definirse como el desequilibrio en la biodisponibilidad de sustancias activas de origen endotelial que favorecen la inflamación, la vasoconstricción, el incremento en la permeabilidad vascular, y facilitan el desarrollo de la aterosclerosis, la agregación plaquetaria y la trombosis.
CC en base al informe:
Evaluación de la Disfunción Endotelial en Pacientes Ambulatorios Mayores de 75 Años Atendidos en un Hospital de la Tercera Edad.
Insuf. card., 2013
