Conceptos Categóricos
Cardiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Azitromicina e intervalo QT
Si bien se describieron casos de prolongación del intervalo QT, torsade de pointes y muerte cardiovascular, la asociación de la azitromicina con el riesgo cardiovascular no parece ser de gran magnitud.
CC en base al informe:
Is Cardiovascular Risk a Concern When Prescribing Azithromycin?.
JAAPA, 2017
07/06/2021
VIH y Factores de Riesgo
Los enfermos de HIV tienen una alta prevalencia de factores de riesgo tradicionales como tabaquismo y abuso de drogas, aunque también padecen infecciones e inflamaciones crónicas y trastornos en el metabolismo de lípidos e hidratos de carbono debido a la terapia antirretroviral.
CC en base al informe:
Statin Therapy and Low-Density Lipoprotein Cholesterol Reduction in HIV-Infected Individuals After Acute Coronary Syndrome: Results From the PACS-HIV Lipids Substudy.
Am Heart J, 2017
07/06/2021
Ranolazina
La ranolazina es un medicamento habitualmente utilizado por sus propiedades antianginosas. Sin embargo, debido a sus efectos eletrofisiológicos, se está investigando su uso para el tratamiento y la prevención de las arritmias supraventriculares y ventriculares.
CC en base al informe:
Antyarrhythmic Properties of Ranolazine: A Review of the Current Device.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Disfunción eréctil
El riesgo de mortalidad y de internación por insuficiencia cardíaca es menor en pacientes tratados por disfunción eréctil luego de un primer evento de infarto agudo de miocardio.
CC en base al informe:
Association between Treatment for Erectile Dysfunction and Death or Cardiovascular Outcomes After Myocardial Infarction.
Heart, 2017
19/09/2017
Anemia y Síndrome Coronario Agudo
Los datos disponibles permiten indicar que la anemia tiene consecuencias significativas en pacientes con síndrome coronario agudo. Es posible que la anemia se asocie en forma independiente con un aumento de la mortalidad a corto y a largo plazo, tanto en hombres como en mujeres con síndrome coronario agudo.
CC en base al informe:
Relationship between Anemia and Mortality Outcomes in a National Acute Coronary Syndrome Cohort: Insights from the UK Myocardial Ischemia National Audit Project Registry.
J Am Heart Assoc, 2016
07/06/2021
Eventos Centinela durante la Oxigenación por Membrana Extracorpórea
Dos tercios de los eventos centinela informados durante la oxigenación por membrana extracorpórea se deben a errores en el desempeño del equipo profesional.
CC en base al informe:
Simulation for Neonatal Extracorporeal Membrane Oxygenation Teams.
Semin Perinatol, 2016
07/06/2021
Seguridad del uso de teneligliptina en diferentes cuadros clínicos
La teneligliptina, en dosis diarias de 20 mg, puede utilizarse, con estricto control clínico, en pacientes con alteraciones de la función renal o hepática. La edad, la duración de la diabetes tipo 2, el índice de masa corporal, la concentración de colesterol y la presión arterial parecen no afectar significativamente la eficacia y la incidencia de los efectos adversos provocados por este inhibidor.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Teneligliptin in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: a Pooled Analysis of Two Phase III Clinical Studies.
Expert Opin Pharmacother, 2015
07/06/2021
Riesgo Cardiovascular
De acuerdo con el modelo de la tormenta perfecta es importante considerar la convergencia de diferentes factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, como la depresión y el estrés, en lugar de evaluar un factor de riesgo aislado. También se enfatiza sobre la importancia de los determinantes sociales de riesgo cardiovascular, como el nivel socioeconómico. Los factores psicosociales tendrían consecuencias especialmente significativas sobre la salud física en los individuos con un bajo nivel socioeconómico.
CC en base al informe:
Effects of Concurrent Depressive Symptoms and Perceived Stress on Cardiovascular Risk in Low- and High-Income Participants: Findings From the Reasons for Geographical and Racial Differences in Stroke (REGARDS) Study.
J Am Heart Assoc, 2016
07/06/2021
Eficacia Diferencial de la Reparación Endovascular y Abierta del Aneurisma Aórtico Abdominal.
La reparación endovascular del aneurisma aórtico abdominal es eficaz en aumentar la supervivencia a corto plazo del paciente. No obstante, en períodos más extensos, exhibe menor control de la mortalidad, respecto de la reparación abierta, lo cual implica la necesidad de un control continuado del paciente y perfeccionamiento del procedimiento de manera de lograr detener las consecuencias de la enfermedad aneurismática.
CC en base al informe:
Endovascular Versus Open Repair of Abdominal Aortic Aneurysm in 15-Years' Follow-Up of the UK Endovascular Aneurysm Repair Trial 1 (EVAR Trial 1): A Randomized Controlled Trial.
Lancet, 2016
07/06/2021
Tratamiento farmacológico de los síndromes coronarios agudos
Los síndromes coronarios agudos son una importante causa de emergencias médicas en la actualidad, y su pronóstico ha mejorado ostensiblemente con la introducción de la intervención coronaria percutánea; sin embargo, el tratamiento farmacológico óptimo continúa siendo un factor importante.
CC en base al informe:
Relationship Between Beta-Blocker Therapy at Discharge and Clinical Outcomes in Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention.
J Am Heart Assoc, 2016
07/06/2021
Efectos Pleiotrópicos de las Estatinas
La administración por poco tiempo de estatinas fue empleada para detectar los efectos pleiotrópicos relacionados con la mejora en la estabilidad de las placas y la disminución de la inflamación local. De ser efectiva, la terapia corta con estatinas podría ser muy conveniente y de fácil implementación para su empleo en la práctica clínica cotidiana en los periodos perioperatorios de cirugías no cardiovasculares.
CC en base al informe:
Atorvastatin for High-Risk Statin-Naïve Patients Undergoing Noncardiac Surgery: The Lowering the Risk of Operative Complications Using Atorvastatin Loading Dose (LOAD) Randomized Trial.
Am Heart J, 2017
07/06/2021
La Rosuvastatina y el Volumen Plaquetario Medio
En los pacientes con diabetes tipo 2, el tratamiento con rosuvastatina disminuye considerablemente el volumen plaquetario medio, un marcador de la actividad de las plaquetas y un factor predictivo independiente de eventos vasculares; el efecto es independiente de la acción hipolipidémica del fármaco.
CC en base al informe:
Rosuvastatin Decreases Mean Platelet Volume in Patients With Diabetes Mellitus.
Angiology, 2016
17/04/2017
Síndrome coronario agudo
Se diagnostican alrededor de 1.1 millones de casos de síndrome coronario agudo por año en los Estados Unidos.
CC en base al informe:
"Real-World" Comparison of Prasugrel with Ticagrelor in Patients with Acute Coronary Syndrome Treated with Percutaneous Coronary Intervention in the United States.
Catheter Cardiovasc Interv, 2015
07/06/2021
Síncope
Si bien se describen avances en el diagnóstico, la clasificación y el tratamiento de los síncopes, la información en niños y adolescentes es muy escasa.
CC en base al informe:
Syncope in Children and Adolescents.
Cardiol Clin, 2015
07/06/2021
Complejidad de la Relación entre Deterioro Cognitivo y Enfermedad Vascular
El deterioro cognitivo estaría vinculado con la presencia de factores de riesgo cerebrovasculares y enfermedades cardiovasculares; muchas manifestaciones de estas últimas coexisten en el paciente y no pueden ser analizadas por separado.
CC en base al informe:
Prevalence of Mild Cognitive Impairment in Employable Patients After Acute Coronary Event in Cardiac Rehabilitation.
Vasc Health Risk Manag, 2017
07/06/2021
Consecuencias del Fracaso Terapéutico en la Diabetes Mellitus Tipo 2
El fracaso del tratamiento farmacológico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 puede tener lugar en cualquier estadio de la enfermedad y requiere medidas de intensificación.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin.
Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Mecanismo de Acción de la Dapagliflozina
La dapagliflozina, un inhibidor altamente selectivo del cotransportador sodio-glucosa de tipo 2 (SGLT-2) localizado en el riñón, actúa reduciendo la reabsorción renal de glucosa e incrementando su excreción urinaria en forma dependiente de la glucemia y de la tasa de filtrado glomerular.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin.
Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Durabilidad del Control Glucémico-Hemoglobina Glucosilada
La media inicial de la reducción de la hemoglobina glucosilada desde su valor basal hasta las 52 semanas se mantuvo con dapagliflozina (-0.32%; IC 95%: -0.42 a -0.21), pero se atenuó con glipizida (-0.14%; IC 95%: -0.25 a -0.03), lo que resultó en una diferencia entre ambas drogas de -0.18% a las 104 semanas (IC 95%: -0.33 a -0.03; p = 0.0211).
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin.
Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Durabilidad del Control Glucémico-Coeficiente de Fracaso
El coeficiente de fracaso para la hemoglobina glucosilada desde las 18 hasta las 104 semanas evidenció un incremento de 0.13% por año con dapagliflozina (IC 95% 0.06 a 0.20) y de 0.59% por año con glipizida (IC 95%: 0.48 a 0.71), equivalente a una diferencia entre ambas drogas de -0.46% por año (IC 95%: -0.60 a -0.33; p = 0.0001).
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin.
Diabetes Obes Metab, 2014
07/06/2021
Beneficios Adicionales
La dapagliflozina, a diferencia de la glipizida, produjo descensos sostenidos del peso y de la PAS, lo que representó una diferencia entre ambas drogas de -5.1 kg (IC 95%: -5.7 a -4.4) y de -3.9 mm Hg (IC 95%: -6.1 a -1.7) a las 104 semanas.
CC en base al informe:
Durability of Glycaemic Efficacy Over 2 Years With Dapagliflozin Versus Glipizide as Add-On Therapies in Patients Whose Type 2 Diabetes Mellitus is Inadequately Controlled With Metformin.
Diabetes Obes Metab, 2014
