Conceptos Categóricos
Cardiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Nebivolol
Más allá del efecto beta-adrenérgico selectivo del nebivolol, disminuye el estrés oxidativo y la liberación de catecolaminas e interactúa con el sistema nervioso simpático y con el sistema renina-angiotensina.
CC en base al informe:
Nebivolol Prevents Vascular Oxidative Stress and Hypertension in Rats Chronically Treated with Ethanol.
Atherosclerosis, 2018
07/06/2021
Etanol
El uso crónico de etanol provoca diversas alteraciones hemodinámicas, entre ellas la hipertensión arterial y la disfunción endotelial.
CC en base al informe:
Nebivolol Prevents Vascular Oxidative Stress and Hypertension in Rats Chronically Treated with Ethanol.
Atherosclerosis, 2018
07/06/2021
Nebivolol
Más allá del efecto beta-adrenérgico selectivo del nebivolol, disminuye el estrés oxidativo y la liberación de catecolaminas e interactúa con el sistema nervioso simpático y con el sistema renina-angiotensina.
CC en base al informe:
Nebivolol Prevents Vascular Oxidative Stress and Hypertension in Rats Chronically Treated with Ethanol.
Atherosclerosis, 2018
07/06/2021
Activación del Laboratorio de Hemodinamia
La implementación de estrategias de activación prehospitalaria del laboratorio de hemodinamia en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST se asocia con disminución de los tiempos de reperfusión y, posiblemente, con disminución de la mortalidad intrahospitalaria.
CC en base al informe:
Association Between Cardiac Catheterization Laboratory Pre-Activation and Reperfusion Timing Metrics and Outcomes in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention:.
JACC. Cardiovascular Interventions, 2018
07/06/2021
Presión arterial central
El nebivolol es un agente betabloqueante antagonista del receptor adrenérgico beta 1 altamente selectivo, con propiedades vasodilatadoras dependientes del óxido nítrico, lo que provee un perfil hemodinámico y una tolerabilidad superior a la observada con otros fármacos betabloqueantes.
CC en base al informe:
Role of Nebivolol in the Control and Management of Central Aortic Blood Pressure in Hypertensive Patients.
Journal of Human Hypertension, 2017
13/09/2021
Hemorragia Gastrointestinal Aguda
En los enfermos internados por hemorragia gastrointestinal aguda, el tratamiento con carboximaltosa férrica se asocia con buena respuesta eritropoyética y con corrección de la anemia luego de la internación. Los beneficios se observan incluso en los pacientes de alto riesgo, es decir aquellos de 75 años o más, con múltiples comorbilidades o con anemia grave.
CC en base al informe:
Clinical Experience with Ferric Carboxymaltose in the Management of Anemia in Acute Gastrointestinal Bleeding.
Eur J Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Disfunción microvascular coronaria
La disfunción microvascular coronaria puede determinarse tanto mediante métodos invasivos como no invasivos.
CC en base al informe:
‘Primary’ Microvascular Angina: Clinical Characteristics, Pathogenesis and Management.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Angina microvascular
La angina microvascular se asocia con episodios de angina y de infarto de miocardio, con arterias coronarias normales o casi normales.
CC en base al informe:
‘Primary’ Microvascular Angina: Clinical Characteristics, Pathogenesis and Management.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Hipertensión Arterial Matutina
En los sujetos de edad avanzada y en los pacientes de edad muy avanzada, la terapia combinada con losartán más hidroclorotiazida es segura y eficaz para el control de la hipertensión arterial matutina. En los enfermos de edad muy avanzada, el tratamiento combinado es, incluso, más eficaz que el uso de dosis altas de losartán.
CC en base al informe:
Losartan/Hydrochlorothiazide Combination is Safe and Effective for Morning Hypertension in Very-Elderly Patients.
Clin Exp Hypertens, 2017
07/06/2021
Complicaciones de la hipertensión
La hipertensión se asocia con complicaciones cerebrovasculares, cardiovasculares -como enfermedad cardíaca e isquémica- e insuficiencia renal, riesgos que pueden reducirse con la magnitud del descenso sostenido de la presión arterial.
CC en base al informe:
Clinical Experience in Treating Hypertension with Fixed-Dose Combination Therapy: Angiotensin II Receptor Blocker Losartan Plus Hydrochlorothiazide.
Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2009
07/06/2021
Inhibidores de la PCSK9
Los inhibidores de la enzima pro proteína convertasa subtilisina kexina tipo 9, son fármacos que se asocian a una disminución de un 60% de los valores de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad cuando se asocian a estatinas.
En pacientes que no logran los objetivos terapéuticos en relación a esta determinación, la adición de evolucumab redujo la cantidad de eventos cardiovasculares en pacientes con antecedentes de patología vascular. Se ha sugerido según estudios preliminares que alirocumab (otro inhibidor PCSK9 en estudio), tendría resultados similares. Sin embargo, ambos fármacos son costosos y están actualmente considerados como terapias de segunda línea.
CC en base al informe:
Strategies to Achieve Low-Density Lipoprotein Cholesterol Targets in High-Risk Patients.
Curr Med Res Opin, 2018
07/06/2021
Estatinas en el Infarto Agudo de Miocardio
Se ha demostrado que solo el 37.7% de los pacientes con diabetes mellitus que son hospitalizados por un infarto agudo de miocardio (IAM) mientras recibían estatinas en dosis de intensidad baja o moderada, ajustaron la dosis a alta intensidad dentro de los 30 días luego de la externación. Es posible que esto se deba a cierto efecto de inercia clínica y que la baja frecuencia de ajuste de dosis a alta intensidad posterior al IAM pueda resultar en un riesgo residual de recurrencia de eventos cardiovasculares en estos pacientes.
CC en base al informe:
Titration to High-Intensity Statin Therapy Following Acute Myocardial Infarction in Patients with and Without Diabetes Mellitus.
Cardiovasc Drugs Ther, 2018
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
El tratamiento con estatinas se asocia con índices más bajos de mortalidad en los pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección del ventrículo izquierdo conservada, pero no en aquellos con fracción de eyección reducida.
CC en base al informe:
Comparison of Effects of Statin Use on Mortality in Patients with Heart Failure and Preserved Versus Reduced Left Ventricular Ejection-Fraction.
Am J Cardiol, 2018
07/06/2021
Hormona Klotho
La hormona antienvejecimiento Klotho, que circula en su forma soluble, induce fosfaturia y tiene beneficios cardíacos y renales mediante la reducción del estrés oxidativo y la protección endotelial.
CC en base al informe:
Reduced Levels of Anti-Ageing Hormone Klotho Predict Renal Function Decline in Type 2 Diabetes.
J Clin Endocrinol Metab, 2018
07/06/2021
LDLc y riesgo de accidente cerebrovascular
La reducción del riesgo de accidentes cerebrovasculares que brinda la administración de estatinas a pacientes con enfermedad cardiovascular se correlaciona principalmente con el grado de disminución de los valores plasmáticos de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc).
CC en base al informe:
High-Dose Atorvastatin After Stroke or Transient Ischemic Attack.
N Engl J Med, 2006
07/06/2021
Dolor Torácico
El dolor torácico indiferenciado es uno de los síntomas de aparición más frecuente en los departamentos de emergencias y motivo de evaluaciones clínicas para descartar el desarrollo de un evento coronario agudo, un factor de riesgo para los eventos cardiovasculares importantes.
CC en base al informe:
Usefulness of Serial 12-Lead Electrocardiograms in Predicting 30-day Outcomes in Patients with Undifferentiated Chest Pain (the ASAP CATH Study).
Am J Cardiol, 2018
07/06/2021
Anticoagulación periquirúrgica
La calidad de vida de los pacientes sometidos a una ablación por fibrilación auricular mejoró tanto en anticoagulados con apixaban como con antagonistas de la vitamina K, aunque sin diferencias significativas. En un estudio se observó una disfunción cognitiva leve en el 30.4% de los pacientes al inicio, que mejoró ligeramente sin diferencias entre ambos grupos.
CC en base al informe:
Apixaban in Patients at Risk of Stroke Undergoing Atrial Fibrillation Ablation.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Embolismo Pulmonar y Rehabilitación Física
La rehabilitación física, adaptada a cada paciente, es segura en los enfermos que han sufrido un tromboembolismo pulmonar.
CC en base al informe:
Prognosis of Patients with Pulmonary Embolism after Rehabilitation.
Vasc Health Risk Manag, 2018
07/06/2021
Máximo rendimiento en los duatletas
Según un estudio realizado en Suiza, los duatletas de distancia larga alcanzarían la edad de máximo rendimiento (EMR) a una edad más avanzada que los de distancia corta. La EMR para los duatletas de larga distancia sería a los 33 años, mientras que para los de corta distancia sería a los 22 años. La EMR en el duatlón seguiría una tendencia similar a las carreras de resistencia y al triatlón.
CC en base al informe:
The Age of Peak Performance in Women and Men Duathletes – The Paradigm of Short and Long Versions in “Powerman Zofingen”.
Open Access Journal of Sports Medicine, 2018
07/06/2021
Hipertensión Arterial y Demencia
La hipertensión arterial (HTA) se asocia con infartos cerebrales silentes, lesiones en la sustancia blanca y alteraciones en la circulación cerebral, que podrían desencadenar episodios de isquemia, lo que sugiere que, en parte, la HTA se asocia con demencia. La exposición prolongada a la HTA y la existencia de enfermedad cardiovascular aumentan también este riesgo.
CC en base al informe:
Association Between Systolic Blood Pressure and Dementia in the Whitehall II Cohort Study: Role of Age, Duration, and Threshold Used to Define Hypertension.
Eur Heart J, 2018
