Conceptos Categóricos
Cardiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Calcio Arterial Coronario
El calcio arterial coronario puede medirse por medio de métodos no invasivos, tales como la tomografía computarizada, y es un marcador de la presencia de aterosclerosis coronaria. Se ha podido demostrar que su hallazgo predice la aparición de eventos coronarios en el futuro, de manera independiente de los factores de riesgo tradicionales, incluso en presencia de cantidades bajas de calcio en pacientes jóvenes.
CC en base al informe:
Association of Coronary Artery Calcium in Adults Aged 32 to 46 Years With Incident Coronary Heart Disease and Death.
JAMA Cardiol, 2017
07/06/2021
Lipoproteínas de Baja Densidad
Según lo informado, las moléculas de lipoproteínas de baja densidad (LDL) pequeñas y densas (LDLpd) son más aterogénicas en comparación con las moléculas de LDL grandes y flotantes (LDLgf). Esto se debería a la penetración mayor de la pared arterial, a la disminución de la afinidad por los receptores de LDL, a la vida media más prolongada y a la menor resistencia al estrés oxidativo.
CC en base al informe:
Switching From Atorvastatin to Rosuvastatin Lowers Small, Dense Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels in Japanese Hypercholesterolemic Patients with Type 2 Diabetes Mellitus.
Diabetes Res Clin Pract, 2016
07/06/2021
Insuficiencia cardíaca
La hospitalización representa un empeoramiento en la progresión de la insuficiencia cardíaca. Los pacientes que reciben el alta hospitalaria luego de una internación por insuficiencia cardíaca descompensada tienen un riesgo de mortalidad mayor en comparación con los individuos en seguimiento ambulatorio.
CC en base al informe:
2007 National Registry of Admissions Due to Heart Failure.
JACC Heart Fail, 2009
03/08/2017
Anemia
El pronóstico de los síndromes coronarios agudos o la insuficiencia cardíaca crónica es peor cuando hay anemia concomitante.
CC en base al informe:
Is Anemia a New Cardiovascular Risk Factor?.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Clopidogrel y CYP2C19
El clopidogrel es un antiagregante plaquetario que actúa inhibiendo al receptor P2Y12. Se trata de un profármaco que se convierte en su metabolito activo a través de la enzima CYP2C19. Los diferentes alelos de esta enzima dan lugar a fenotipos con distintas velocidades de metabolización, y los pacientes pueden clasificarse genéricamente en metabolizadores lentos y metabolizadores rápidos. Esto puede influir sobre los beneficios clínicos del clopidogrel, con peores resultados en los metabolizadores lentos, sobre todo en los pacientes con síndrome coronario agudo sometidos a una intervención coronaria percutánea.
CC en base al informe:
Impact of CYP2C19 Metabolizer Status on Patients With ACS Treated With Prasugrel Versus Clopidogrel.
J Am Coll Cardiol, 2016
07/06/2021
Obras literarias e información médica
Las obras literarias pueden aportar información inesperada sobre el conocimiento médico de la Antigüedad, más que de los libros de Medicina de la época. El poeta Dante Alighieri aporta información valiosa sobre la medicina medieval, en particular sobre el corazón, su función y sus trastornos. El análisis de los escritos de Dante confirma el poco conocimiento anatómico y fisiológico sobre el sistema circulatorio en la Edad Media, probablemente por su dependencia de las teorías de Aristóteles y Galeno. Por el contrario, los trabajos de Dante aportan diversas descripciones sobre síntomas (síncope, ortopnea, disnea con el ejercicio) y signos (ascitis, palidez) que pueden atribuirse a trastornos cardiovasculares.
CC en base al informe:
Dante and Cardiology: Physiopathology and Clinical Features of Cardiovascular Diseases in the Middle Ages.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Riesgos Asociados con la Diabetes
La incidencia y la prevalencia de diabetes (DBT) aumentaron en las últimas dos décadas y se estima que de 366 millones de individuos afectados en 2011 habrá 552 millones en 2030. Aproximadamente 183 millones de personas, la mitad de aquellas con DBT, desconocen que padecen la enfermedad. La DBT tipo 2 puede estar presente por 9 a 12 años antes del diagnóstico y, en el momento de realizarse, con frecuencia ya hay complicaciones. La enfermedad cardiovascular (ECV) es la comorbilidad más frecuentemente asociada con la DBT y la principal causa de muerte (50% de los casos). Las personas con DBT tienen un riesgo aumentado de mortalidad total y morbilidad relacionada con ECV, infarto agudo de miocardio (IAM) y accidente cerebrovascular (ACV); así como de internaciones, en comparación con aquellas sin esta enfermedad.
CC en base al informe:
Sex Differences in All-Cause and Cardiovascular Mortality, Hospitalization for Individuals With and Without Diabetes, and Patients With Diabetes Diagnosed Early and Late.
Diabetes Care, 2013
07/06/2021
Diuréticos e Insuficiencia Cardíaca
Los pacientes internados por insuficiencia cardíaca y sobrecarga de volumen requieren la administración de diuréticos del asa por vía intravenosa para disminuir la morbilidad.
CC en base al informe:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure.
J Am Coll Cardiol, 2014
07/06/2021
Diagnóstico temprano de insuficiencia cardíaca
El NT-proBNP y la troponina fueron predictores de remodelado de la aurícula y el ventrículo izquierdo en individuos sanos.
CC en base al informe:
Biomarkers of Cardiomyocyte Injury and Stress Identify Left Atrial and Left Ventricular Remodelling and Dysfunction: A Population-Based Study.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Biomarcadores cardíacos
La elevación de NT-proBNP y troponina se asoció con biomarcadores de destrucción del colágeno cardíaco, telopéptido carboxiterminal del colágeno tipo 1 (CITP) y el inhibidor tisular de la metaloproteinasa de la matriz tipo 1 (TIMP-1).
CC en base al informe:
Biomarkers of Cardiomyocyte Injury and Stress Identify Left Atrial and Left Ventricular Remodelling and Dysfunction: A Population-Based Study.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Diagnóstico temprano de insuficiencia cardíaca
El NT-proBNP y la troponina fueron predictores de remodelado de la aurícula y el ventrículo izquierdo en individuos sanos.
CC en base al informe:
Biomarkers of Cardiomyocyte Injury and Stress Identify Left Atrial and Left Ventricular Remodelling and Dysfunction: A Population-Based Study.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Biomarcadores cardíacos
La elevación de NT-proBNP y troponina se asoció con biomarcadores de destrucción del colágeno cardíaco, telopéptido carboxiterminal del colágeno tipo 1 (CITP) y el inhibidor tisular de la metaloproteinasa de la matriz tipo 1 (TIMP-1).
CC en base al informe:
Biomarkers of Cardiomyocyte Injury and Stress Identify Left Atrial and Left Ventricular Remodelling and Dysfunction: A Population-Based Study.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Indicaciones de Carvedilol en Japón
Hoy en Japón el carvedilol se encuentra aprobado para el tratamiento de la hipertensión, la angina pectoris y la insuficiencia cardíaca crónica, pero no para el manejo de la fibrilación auricular.
CC en base al informe:
Heart Rate Control by Carvedilol in Japanese Patients With Chronic Atrial Fibrillation: The AF Carvedilol Study.
Journal of cardiology, 2016
07/06/2021
Gen del receptor beta-2
El gen del receptor beta-2 es el candidato potencial para explicar parcialmente la predisposición genética a las dislipidemias y los trastornos metabólicos relacionados.
CC en base al informe:
Beta-AR Polymorphisms and Glycemic and Lipid Parameters in Hypertensive Individuals Receiving Carvedilol or Metoprolol.
Am J Hypertens, 2016
07/06/2021
Efectos Beneficiosos del LCZ696 en la Salud Cardiovascular
El LCZ696 (sacubitril/valsartán) permite elevar los niveles de los péptidos natriuréticos (sacubitril evita su degradación mediada por neprilisina) e interrumpir la acción de la angiotensina II (valsartán bloquea los receptores de esta enzima) y de esta forma, favorecer la función cardiovascular y renal.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Sacubitril/Valsartan (LCZ696) in Japanese Patients with Chronic Heart Failure and Reduced Ejection Fraction: Rationale for and Design of the Randomized, Double-Blind PARALLEL-HF Study.
Journal of cardiology, 2016
07/06/2021
Miocarditis
La miocarditis es la causa de la insuficiencia cardíaca en el 10% de los sujetos con miocardiopatía de origen inicialmente desconocido. La miocarditis puede atribuirse a diversos microorganismos, así como a toxinas, fármacos, procesos postvirales y otras enfermedades, como el lupus eritematoso sistémico.
CC en base al informe:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure.
J Am Coll Cardiol, 2014
07/06/2021
Función Microvascular en la Enfermedad Coronaria
En los pacientes con enfermedad coronaria, el entrenamiento aeróbico y la dieta hipocalórica durante 12 semanas se asocian con una mejoría semejante de la reserva de flujo coronario, un marcador de la función de la microvasculatura coronaria.
CC en base al informe:
A Randomised Trial Comparing the Effect of Exercise Training and Weight Loss on Microvascular Function in Coronary Artery Disease.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Hidroterapia
El ejercicio acuático beneficia a los pacientes con insuficiencia cardíaca estable.
CC en base al informe:
Aquatic Exercise Training and Stable Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Cangrelor y acceso para angioplastias
El beneficio del cangrelor, en comparación con el clopidogrel, es independiente del sitio de acceso. Los pacientes con acceso radial presentaron globalmente menos complicaciones.
CC en base al informe:
The Effect of Cangrelor and Access Site on Ischaemic and Bleeding Events: Insights From CHAMPION PHOENIX.
Eur Heart J, 2016
07/06/2021
Fibrilación auricular e insuficiencia renal
La fibrilación auricular de diagnóstico reciente, en un paciente con enfermedad renal crónica, es un factor predictivo independiente de insuficiencia renal avanzada.
CC en base al informe:
Atrial Fibrillation and Incident End-Stage Renal Disease: The Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke (REGARDS) Study.
Int J Cardiol, 2015
