Conceptos Categóricos
Cardiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Mortalidad por Enfermedad Cardiovascular
El 30% de las muertes a nivel mundial se asocian a enfermedades cardiovasculares y las enfermedades cardíacas isquémicas y el accidente cerebrovascular son las principales responsables.
CC en base al informe:
The Different Therapeutic Choices With ARBs. Which One to Give? When? Why?.
Am J Cardiovasc Drugs, 2016
07/06/2021
Nebivolol
El perfil de eficacia y tolerabilidad del nebivolol, un compuesto de tercera línea con acción de vasodilatación, podría ser especialmente útil en individuos con hipertensión arterial.
CC en base al informe:
Hypertension Treatment in the Asia-Pacific: The Role of and Treatment Strategies With Nebivolol.
Heart Asia, 2016
07/06/2021
Hipertensión Arterial
Hasta 47% de los casos de cardiopatía isquémica y el 54% de los accidentes cerebrovasculares son atribuibles a la hipertensión arterial, y en 2010 se estimaba que 9.4 millones de muertes a nivel mundial se debían a este problema.
CC en base al informe:
Hypertension Treatment in the Asia-Pacific: The Role of and Treatment Strategies With Nebivolol.
Heart Asia, 2016
07/06/2021
Nebivolol
El perfil de eficacia y tolerabilidad del nebivolol, un compuesto de tercera línea con acción de vasodilatación, podría ser especialmente útil en individuos con hipertensión arterial.
CC en base al informe:
Hypertension Treatment in the Asia-Pacific: The Role of and Treatment Strategies With Nebivolol.
Heart Asia, 2016
07/06/2021
Hipertensión Arterial
Hasta 47% de los casos de cardiopatía isquémica y el 54% de los accidentes cerebrovasculares son atribuibles a la hipertensión arterial, y en 2010 se estimaba que 9.4 millones de muertes a nivel mundial se debían a este problema.
CC en base al informe:
Hypertension Treatment in the Asia-Pacific: The Role of and Treatment Strategies With Nebivolol.
Heart Asia, 2016
07/06/2021
P2Y12
El receptor plaquetario P2Y12 consiste de 342 aminoácidos, se activa con el ADP y actúa a través de una proteína G inhibiendo la actividad de la adenilciclasa, lo cual, a su vez, amplifica la respuesta de agregación plaquetaria. Es el blanco de acción de fármacos para el tratamiento de la enfermedad coronaria, tales como el clopidogrel y el prasugrel.
CC en base al informe:
Associations of P2Y12R Gene Polymorphisms With Susceptibility to Coronary Heart Disease and Clinical Efficacy of Antiplatelet Treatment with Clopidogrel.
Cardiovasc Ther, 2016
07/06/2021
Terapia Dual Prolongada con Prasugrel y Aspirina
Según datos de una investigación reciente, la inhibición plaquetaria prolongada con prasugrel y aspirina suprime los eventos isquémicos graves cuando el tratamiento continúa por 30 meses luego de la colocación del stent liberador de paclitaxel.
CC en base al informe:
Prasugrel Plus Aspirin Beyond 12 Months Is Associated With Improved Outcomes After Taxus Liberté Paclitaxel-Eluting
Coronary Stent Placement.
Circulation, 2015
07/06/2021
Cesación tabáquica
Los agonistas parciales de los receptores de nicotina vareniclina y citisina son estrategias útiles para la cesación tabáquica.
CC en base al informe:
Role of Nicotine Receptor Partial Agonists in Tobacco Cessation.
Indian J Psychiatr, 2014
07/06/2021
Estudio VINDICATE
El estudio Vitamin D Treating Patients with Chronic Heart Failure (VINDICATE) buscó describir el perfil de seguridad y la eficacia del aporte complementario a largo plazo y en altas dosis de vitamina D3, en lo que respecta a la capacidad máxima de ejercicio y a la función cardíaca en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica debido a disfunción sistólica del ventrículo izquierdo.
CC en base al informe:
Effects of Vitamin D on Cardiac Function in Patients With Chronic HF: The VINDICATE Study.
J Am Coll Cardiol, 2016
07/06/2021
Clopidogrel y cirugía cardíaca
El clopidogrel fue utilizado en uno de cada cinco pacientes luego de la cirugía de revascularización miocárdica, y no se asoció con diferencias en la mortalidad al año de seguimiento.
CC en base al informe:
Clopidogrel Use After Myocardial Revascularization: Prevalence, Predictors, and One-Year Survival Rate.
Braz J Cardiovasc Surg, 2016
07/06/2021
Nuevos anticoagulantes orales
Los nuevos anticoagulantes orales demostraron ser una alternativa atractiva para el tratamiento de la trombosis venosa profunda y del tromboembolismo pulmonar.
CC en base al informe:
New Oral Anticoagulants for the Treatment of Venous Thromboembolism: Understanding Differences and Similarities.
Drugs, 2014
07/06/2021
PRAGUE-18
El estudio Prasugrel versus Ticagrelor in Patients with Acute Myocardial Infarction Treated with Primary Percutaneous Coronary Intervention (PRAGUE-18) comparó de manera aleatoria el prasugrel con el ticagrelor para el tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST al realizar una intervención coronaria percutánea. Este ensayo debió finalizarse de manera prematura al cumplir criterios de futilidad, porque no se encontró una diferencia entre ambos fármacos en cuanto a la eficacia y a la seguridad.
CC en base al informe:
Prasugrel Versus Ticagrelor in Patients With Acute Myocardial Infarction Treated With Primary Percutaneous Coronary Intervention: Multicenter Randomized PRAGUE-18 Study.
Circulation, 2016
07/06/2021
Hiperfosfatemia y Enfermedad Renal Crónica
Los pacientes con enfermedad renal crónica presentan riesgo aumentado de trastorno mineral y óseo, con alteraciones de laboratorio que incluyen el calcio sérico, el fosfato y la parathormona. Esto puede incrementar el riesgo de calcificación vascular, enfermedad cardiovascular y eventos cardiovasculares, enfermedad ósea metabólica, fracturas y mortalidad. La hiperfosfatemia suele presentarse en forma tardía en la evolución de la enfermedad renal crónica. En general, su aparición está precedida por valores anormales de factor de crecimiento fibroblástico, vitamina D, parathormona y marcadores inflamatorios, que se asocian en forma independiente con mayor mortalidad.
CC en base al informe:
Sevelamer Versus Calcium-Based Binders for Treatment of Hyperphosphatemia in CKD: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Clin J Am Soc Nephrol, 2016
07/06/2021
Carvedilol en Hipertensos con Diabetes
El carvedilol demostró reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada y de la resistencia a la insulina en comparación con metoprolol en diferentes subgrupos de edad, sexo, y etnia.
CC en base al informe:
Demographic Analyses of the Effects of Carvedilol vs Metoprolol on Glycemic Control and Insulin Sensitivity in Patients With Type 2 Diabetes and Hypertension in the Glycemic Effects in Diabetes Mellitus: Carvedilol-Metoprolol Comparison in Hypertensives.
J Cardiometab Syndr, 2008
07/06/2021
Actividad física en adolescentes
La realización de actividad física intensa por más de 30 minutos al día y una conducta sedentaria menor de 2 horas al día reduce el riesgo cardiometabólico en adolescentes.
CC en base al informe:
The Combined Effect of Physical Activity and Sedentary Behaviors on a Clustered Cardio-Metabolic Risk Score: The Helena Study.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Predictores de hipoglucemia leve y grave
Entre los predictores de riesgo para episodios de hipoglucemia, la insulina glargina y las sulfonilureas son los únicos que se asocian con cualquiera de los dos tipos de hipoglucemia, sean éstas leves o graves. Se propone considerar a la hipoglucemia grave como una entidad que requiere de un abordaje terapéutico diferencial, porque al margen de que sus predictores son distintos de los que corresponden a la hipoglucemia leve, también, y a diferencia de ésta, se asocia con el aumento de riesgo para eventos cardiovasculares.
CC en base al informe:
Predictors of Nonserve and Severe Hypoglycemia During Glucose-Lowering Treatment With Insulin Glargine or Standard Drugs in the ORIGIN Trial.
Diabetes Care, 2015
07/06/2021
Hemoglobina glucosilada y enfermedad cardiovascular
Se ha comprobado que el aumento de los niveles de hemoglobina glucosilada se relaciona con el aumento de la morbilidad cardiovascular en personas sin diabetes, dado que se asociaría con la progresión de la aterosclerosis subclínica.
CC en base al informe:
Hemoglobin A1c and the Progression of Coronary Artery Calcification Among Adults Without Diabetes.
Diabetes Care, 2015
07/06/2021
Cantidad de horas frente al televisor y eventos cardiovasculares
Mirar televisión o monitores durante más de 3 horas diarias se asoció con peor salud física y mental, tanto en adultos como niños.
CC en base al informe:
Duration of Daily TV/Screen Watching With Cardiovascular, Respiratory, Mental and Psychiatric Health: Scottish Health Survey, 2012-2013.
Int J Cardiol, 2015
07/06/2021
Arteria Radial
Varios estudios confirman que luego de un cateterismo radial se produce un gran daño en la pared del vaso, y su uso como puente para una cirugía posterior podría potencialmente ser ineficaz.
CC en base al informe:
Does Previous Transradial Catheterization Preclude Use of the Radial Artery as a Conduit in Coronary Artery Bypass Surgery?.
Circulation, 2016
07/06/2021
Insuficiencia cardíaca
Más allá del incremento del riesgo de mortalidad asociado con la insuficiencia cardíaca, el empeoramiento no mortal de los síntomas es el problema más frecuente en los pacientes que padecen esta afección, que los lleva a un deterioro progresivo de la capacidad funcional y de la calidad de vida. Este empeoramiento puede requerir la intensificación de la medicación oral u otro tipo de tratamiento, como hospitalización, cuidados intensivos o costosas internaciones con fines médicos o quirúrgicos.
CC en base al informe:
Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibition Compared With Enalapril on the Risk of Clinical Progression in Surviving
Patients With Heart Failure.
Circulation, 2015