Conceptos Categóricos
Cardiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Criterio diagnóstico de lesión miocárdica luego de cirugía no cardíaca
El criterio diagnóstico para lesión miocárdica luego de la cirugía no cardíaca (MINS) es un máximo de TnT mayor de 0.03 ng/mL provocado por isquemia.
CC en base al informe:
Association Between Pre-Operative Statin Use and Major Cardiovascular Complications among Patients Undergoing Non-Cardiac Surgery: The VISION Study.
Eur Heart J, 2016
07/06/2021
Criterios electrocardiográficos del patrón de repolarización temprana, necesidad de consenso
Es necesario definir los criterios electrocardiográficos del patrón de repolarización temprana para que se puedan compartir datos entre los investigadores.
CC en base al informe:
The Early Repolarization Pattern: A Consensus Paper.
J Am Coll Cardiol, 2015
07/06/2021
Objetivos de Presión Arterial
Existe una discusión activa en torno al umbral para tratar la hipertensión arterial y el objetivo de presión arterial (PA) en prevención primaria. Según varios metanálisis, reducir la PA es beneficioso, pero existe el fenómeno de curva en "J", debido al cual por debajo de ciertos valores podría ser contraproducente. En dos estudios que buscaron un objetivo de PA de 120/80 mm Hg, se demostró una reducción de la incidencia de eventos cardiovasculares. Sin embargo, en un estudio reciente llamado HOPE-3, el tratamiento sistemático con candesartán más hidroclorotiazida no fue beneficioso en pacientes con riesgo intermedio y una media de PA de aproximadamente 140/80 mm Hg.
CC en base al informe:
Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons Without Cardiovascular Disease.
N Engl J Med, 2016
07/06/2021
Desencadenantes del síndrome del seno carotideo
El síndrome del seno carotídeo se asocia con hipotensión, inducida por rotación de la cabeza, por afeitado o por el uso de prendas con cuello ajustado.
CC en base al informe:
Current Pharmacological Management of Hypotensive Syndromes in the Elderly.
Drugs Aging, 2015
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
La insuficiencia cardíaca es un cuadro que se asocia con mala calidad de vida, ingresos hospitalarios frecuentes y reducción de la supervivencia. También significa una carga económica importante para los sistemas de salud. Por consiguiente, existe un gran interés en los tratamientos que reduzcan el riesgo de presentar insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
The Effect of Statin Therapy on Heart Failure Events: A collaborative Meta-Analysis of Unpublished Data From Major Randomized Trials.
Eur Heart J, 2015
07/06/2021
Hipertensión
Dado que la proporción de pacientes con adecuado control de la presión arterial mediante el tratamiento antihipertensivo es muy reducido en todos los países (en general, menos del 30%), es imperioso lograr una terapia efectiva hasta alcanzar las metas sugeridas.
CC en base al informe:
Effect of Antihypertensive Treatment on Microvascular Structure, Central Blood Pressure and Oxidative Stress in Patients With Mild Essential Hypertension.
J Hypertens, 2014
07/06/2021
Beta Boqueantes e Insulina
A diferencia de los beta bloqueantes inhibidores selectivos de los receptores beta1, el bisoprolol y el carvedilol ejercen un efecto neutro sobre la sensibilidad a la insulina y los niveles de colesterol y triglicéridos.
CC en base al informe:
Beta-Blocker Therapy and Prognosis of Heart Failure Patients With New-Onset Diabetes Mellitus.
Int J Clin Pract, 2015
07/06/2021
Insuficiencia cardíaca
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca guiado por los niveles de NTproBNP es útil sólo en los pacientes con función ventricular deteriorada (fracción de eyección < 45%).
CC en base al informe:
Which Heart Failre Patients Profit From Natriuretic Peptide Guided Therapy?: A Meta-Analysis From Individual Patient Data of Randomized Trials.
Eur J Heart Fail, 2015
07/06/2021
Células inmunitarias en procesos trombóticos:
Las células inmunitarias cumplen un papel importante en los procesos trombóticos; se plantea que los leucocitos pueden inducir trombosis local como una estrategia de defensa frente a infecciones por patógenos.
CC en base al informe:
Histopathological Evaluation of Thrombus in Patients Presenting With Stent Thrombosis. A Multicenter European Study: A Report of the Prevention of Late Stent Thrombosis by an Interdisciplinary Global European Effort Consortium.
Eur Heart J, 2016
07/06/2021
Evaluación sensibilidad barorreflejos
El método de secuencia puede utilizarse para evaluar la sensibilidad de los barorreflejos y se basa en la derivación electrocardiográfica con mayor amplitud de onda R y la mayor tasa señal-sonido.
CC en base al informe:
Sleep Related Autonomic Overactivity in a General Elderly Population and its Relationship to Cardiovascular Regulation.
Heart and Vessels, 2016
07/06/2021
Preeclampsia
En embarazadas con alto riesgo de preeclampsia, la heparina de bajo peso molecular podría prevenir complicaciones, pero aún se deben establecer correctamente la selección de la paciente, los tiempos de administración y las dosis.
CC en base al informe:
Current Theories on the Prevention of Severe Preeclampsia With Low-Molecular Weight Heparin.
Hypertension, 2015
07/06/2021
Heparina de bajo peso molecular
La heparina de bajo peso molecular desplazaría a las moléculas proangiogénicas sFlt-1 y a las mieloperoxidasas en la preeclampsia. Es un efecto independiente de su acción anticoagulante.
CC en base al informe:
Current Theories on the Prevention of Severe Preeclampsia With Low-Molecular Weight Heparin.
Hypertension, 2015
07/06/2021
Preeclampsia
En embarazadas con alto riesgo de preeclampsia, la heparina de bajo peso molecular podría prevenir complicaciones, pero aún se deben establecer correctamente la selección de la paciente, los tiempos de administración y las dosis.
CC en base al informe:
Current Theories on the Prevention of Severe Preeclampsia With Low-Molecular Weight Heparin.
Hypertension, 2015
07/06/2021
Heparina de bajo peso molecular
La heparina de bajo peso molecular desplazaría a las moléculas proangiogénicas sFlt-1 y a las mieloperoxidasas en la preeclampsia. Es un efecto independiente de su acción anticoagulante.
CC en base al informe:
Current Theories on the Prevention of Severe Preeclampsia With Low-Molecular Weight Heparin.
Hypertension, 2015
07/06/2021
Riesgo cardiovascular
El riesgo cardiovascular a largo plazo, luego del infarto agudo de miocardio, es mayor en mujeres de todas las edades, en comparación con los hombres.
CC en base al informe:
Age-Specific Gender Differences in Long-Term Recurrence and Mortality Following Incident Myocardial Infarction: A Population-Based Study.
Heart Lung Circ, 2015
07/06/2021
Hipertrofia ventricular en diabéticos
El tratamiento intensivo de la presión arterial reduce la hipertrofia ventricular izquierda en pacientes diabéticos.
CC en base al informe:
Effect of Intensive Blood Pressure Lowering on Left Ventricular Hypertrophy in Patients With Diabetes Mellitus: Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes Blood Pressure Trial.
Hypertension, 2015
07/06/2021
Omecamtiv
El omecamtiv mecarbil es un inotrópico de descubrimiento reciente que actúa facilitando la formación de puentes entre la actina y la miosina, aumenta la cantidad de cabezas de miosina que participan en la contracción, estimula la ATPasa dependiente de la miosina y tiene efectos sensibilizadores del calcio. Como tiene una acción inotrópica pura, aumenta el consumo de oxígeno del miocardio y disminuye la eficacia de la contracción.
En estudios clínicos, demostró mejorar la función cardíaca, y aumentó los niveles plasmáticos de troponina I, lo cual podría ser un indicador de que causa isquemia cardíaca. Todavía no se encuentra disponible para su uso clínico.
CC en base al informe:
Calcium Sensitizers: What Have We Learned Over the Last 25 Years?.
Int J Cardiol, 2016
07/06/2021
Fracción de Eyección del Ventrículo Izquierdo, Insuficiencia Cardíaca
La mejoría de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo al inicio del tratamiento de la insuficiencia cardíaca es frecuente, pero el mantenimiento en el tiempo de un valor normal es poco probable.
CC en base al informe:
Persistencia de Alteraciones Humorales y Hemodinámicas Asociadas con Mejoría de la Función Vascular en Pacientes con Insuficiencia Cardíaca que Normalizaron la Función Sistólica.
Insuf. card., 2013
07/06/2021
Clopidogrel y omeprazol en el tratamiento de los síndromes coronarios agudos
La información acerca del uso simultáneo de clopidogrel y omeprazol o esomeprazol aún en debate, y esto se manifiesta en los datos de la práctica cardiológica cotidiana en España.
CC en base al informe:
Acute Coronary Syndromes, Gastrointestinal Protection, and Recommendations Regarding Concomitant Administration of Proton-Pump Inhibitors (Omeprazol/Esomeprazole) and Clopidogrel..
Am J Cardiol, 2016
07/06/2021
Resveratrol
El ejercicio físico se asoció con diversos beneficios cardiometabólicos, pero el agregado de resveratrol los suprimió, en comparación con placebo.
CC en base al informe:
Resveratrol Blunts the Positive Effects of Exercise Training on Cardiovascular Health in Aged Men.
J.Physiol, 2013
