Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Reproductiva

¿Cuál de las siguientes hormonas se utilizan en la estimulación ovárica en la fertilización asistida?  
Introducción:
La fertilización asistida es más eficaz cuando se realiza estimulación ovárica controlada; para ello, se dispone de varios fármacos, aunque no existe información sólida de la superioridad de un protocolo específico sobre otro.

Lectura recomendada:
Controlled Ovarian Stimulation with Recombinant-FSH plus Recombinant-LH vs. Human Menopausal Gonadotropin Based on the Number of Retrieved Oocytes: Results from a Routine Clinical Practice in a Real-Life Population
Reproductive Biology and Endocrinology Rb&e, 13(77):1-8
Señale la opción correcta respecto de la dieta mediterránea y su influencia en el desarrollo embrionario en la reproducción in vitro:  
Introducción:
Existe mucha información con relación a los efectos de la dieta en ambos padres durante el período previo a la concepción, que sugiere que la exposición a una dieta mediterránea podría afectar los gametos y el desarrollo embrionario.

Lectura recomendada:
Effect of a 6-week ‘‘Mediterranean’’ Dietary Intervention on in Vitro Human Embryo Development: the Preconception Dietary Supplements in Assisted Reproduction Double-blinded Randomized Controlled Trial
Fertility and Sterility, :1-10
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con 150 mg por día de aspirina en las mujeres con alto riesgo de preeclampsia y parto pretérmino (PE-PP)?  
Introducción:
La preeclampsia es una causa importante de mortalidad y de evolución adversa para la madre y el feto.

Lectura recomendada:
Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia
New England Journal of Medicine, 377(7):613-622
¿Cuáles son los efectos del aporte de calcio durante el embarazo?  
Introducción:
La preeclampsia y la eclampsia son causas comunes de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems
Cochrane Database Systematic Reviews, 24(6)
¿Cuáles son los efectos de la rehabilitación cardíaca a base de actividad física (RCAF) en los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC)?  
Introducción:
Los programas de rehabilitación cardíaca se asocian con beneficios considerables en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Exercise?based cardiac rehabilitation for adults with heart failure
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué técnica permite que muestras de espermatozoides de baja calidad sean adecuadas para la reproducción asistida?  
Introducción:
El espermatozoide más competente para usar en las tecnologías de reproducción asistida es aquel que cuenta con el mayor potencial de fertilización.

Lectura recomendada:
Selecting the most Competent Sperm for Assisted Reproductive Technologies
Fertility and Sterility, 111(5):851-863
¿A qué atribuye el vínculo entre la preeclampsia y la enfermedad renal crónica?  
Introducción:
Se ha sugerido que los cambios en la hemodinámica renal posparto en mujeres con preeclampsia contribuyen a un mayor riesgo de enfermedad renal crónica. Sin embargo, los pocos estudios que evaluaron la función renal y la hemodinámica después del embarazo preeclamptico sugirieron pequeños cambios en la función renal.

Lectura recomendada:
Preeclampsia and risk of end stage kidney disease: A Swedish nationwide cohort study
PLoS Medicine,
¿Cuáles acontecimientos se asocian con una menor tasa de fertilización con el empleo de espermatozoides crioconservados?  
Introducción:
La conservación mediante congelación de los espermatozoides es un proceso por el cual se puede preservar la fertilidad de los hombres que serán sometidos a radioterapia o quimioterapia.

Lectura recomendada:
Acetyl-L-Carnitine: An Effective Antioxidant against Cryo-Damage on Human Spermatozoa with Asthenospermia
Journal of Huazhong University of Science and Technology - Medical Sciences, 37(6):915-921
¿Qué indicaciones tienen actualmente los moduladores selectivos del receptor de progesterona?  
Introducción:
Los moduladores selectivos del receptor de progesterona son una familia de fármacos de aparición reciente, para indicaciones ginecológicas.

Lectura recomendada:
Selective Progesterone Receptor Modulators for Fertility Preservation in Women with Symptomatic Uterine Fibroids
Biology of Reproduction, 97(3):337-352
Señale el enunciado correcto para el tratamiento de los miomas uterinos con acetato de ulipristal en mujeres que desean concebir:  
Introducción:
El acetato de ulipristal es una alternativa segura a la cirugía para el tratamiento de los miomas uterinos en mujeres que desean concebir.

Lectura recomendada:
Pregnancy Outcomes Following Ulipristal Acetate for Uterine Fibroids: A Systematic Review
Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada (JOGC), 40(8):1066-1076
¿Qué efectos tiene la hormona foliculoestimulante (FSH)?  
Introducción:
El desarrollo de los folículos ováricos humanos depende de los efectos secuenciales de las dos gonadotrofinas principales, la hormona foliculoestimulante y la hormona luteinizante.

Lectura recomendada:
Human Steroidogenesis: Implications for Controlled Ovarian Stimulation with Exogenous Gonadotropins
Reproductive Biology and Endocrinology Rb&e, 12:1-11
¿Cuál de las siguientes características pertenece al síndrome de hiperestimulación ovárica?  
Introducción:
La respuesta ovárica exagerada es el principal factor de riesgo del síndrome de hiperestimulación ovárica, un trastorno potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Individualization of Controlled Ovarian Stimulation in IVF Using Ovarian Reserve Markers: from Theory to Practice
Human Reproduction Update, 20(1):124-140
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con el aumento temprano de la progesterona?  
Introducción:
Durante mucho tiempo, la elevación prematura de la progesterona en las mujeres sometidas a técnicas de reproducción humana asistida se consideró una causa de fracaso en la implantación del embrión, debido a la asincronía embrioendometrial.

Lectura recomendada:
The Impact of Progesterone Level on Day of hCG Injection in IVF Cycles on Clinical Pregnancy Rate
Journal of Human Reproductive Sciences, 10(4):265-270
¿Cuál de los siguientes es un efecto de la concentración máxima de la hormona luteinizante?  
Introducción:
La hormona luteinizante comienza a aumentar muchas horas antes del pico que produce el desencadenamiento de la ovulación.

Lectura recomendada:
The Effect on Clinical Results of Adding Recombinant LH in Late Phase of Ovarian Stimulation of Patients with Repeated Implantation Failure: A Pilot Study
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 21(23):5485-5490
¿Cuáles afirmaciones son correctas para las técnicas de reproducción asistida en las mujeres de edad avanzada?  
Introducción:
En todo el mundo se observa una postergación de la maternidad hasta entrados los 30 e, incluso, los 40 años.

Lectura recomendada:
Conventional In Vitro Fertilization (IVF) or Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI): Which Is Preferred for Advanced Age Patients with Five or Fewer Oocytes Retrieved?
Archives of Gynecology and Obstetrics, 297(5):1301-1306
¿Qué factores son predictores de la tasa acumulada de nacidos vivos (TANV) por ciclo iniciado?  
Introducción:
Actualmente, se considera que la tasa acumulada de nacidos vivos por ciclo iniciado es el parámetro más importante de éxito de las técnicas de fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
What Is New in the Management of Poor Ovarian Response in IVF?
Current Opinion in Obstetrics and Gynecology, 30(3):155-162
¿Cuáles son funciones de la hormona luteinizante (LH)?  
Introducción:
Tanto la hormona folículo estimulante como la hormona luteinizante son esenciales durante la foliculogénesis.

Lectura recomendada:
Recombinant Luteinizing Hormone Supplementation in Assisted Reproductive Technology: A Systematic Review
Fertility and Sterility, 109(4):644-664
¿Cuáles son características de los agonistas de la hormona liberadora de gonadotrofina (GnRHa) para desencadenar la maduración final antes de la recuperación de ovocitos?  
Introducción:
Pueden utilizarse diversos fármacos para desencadenar la maduración final antes de la recuperación de ovocitos.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes Of Assisted Reproductive Technology Treatment By Using A Self-Injection Of Recombinant Human Chorionic Gonadotropin As The Final Maturation Trigger
Reproductive Medicine and Biology, 17:203-208
¿Cuáles son los efectos del pretratamiento con hormona luteinizante (LH) antes de la administración de hormona foliculoestimulante (FSH) en los protocolos de estimulación ovárica?  
Introducción:
La estimulación ovárica controlada es difícil de encarar en las mujeres con poca respuesta ovárica y con multiplicidad de regímenes propuestos, pero escasos resultados positivos.

Lectura recomendada:
LH Pretreatment As A Novel Strategy For Poor Responders
Biomed Research International, 2014:1-6
¿Cuáles son los marcadores que mejor rendimiento demuestran para predecir la reserva ovárica en los ciclos de fertilización in vitro?  
Introducción:
La predicción de la respuesta ovárica es importante para individualizar los tratamientos y reducir el riesgo de cancelación de los ciclos, el síndrome de hiperestimulación ovárica y mejorar la eficacia de la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
The Use Of Ovarian Reserve Markers in IVF Clinical Practice: A National Consensus
Gynecological Endocrinology, 32(1):1-5
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