Conceptos Categóricos

Neurología

07/06/2021
Relación entre Fases del Sueño y Depósito Amiloide

El depósito de amiloide secundario a la fragmentación del sueño producida por la apnea obstructiva del sueño podría no ser específica de una fase del sueño.

CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea Severity Affects Amyloid Burden in Cognitively Normal Elderly: A Longitudinal Study. Am J Respir Crit Care Med, 2017
07/06/2021
Relación entre Apnea Obstructiva del Sueño y Demencia

Los pacientes con apnea obstructiva del sueño presentan deterioro cognitivo leve o demencia más frecuentemente y a edades más tempranas; y los pacientes con enfermedad de Alzheimer tienen un riesgo 5 veces mayor de presentar apnea obstructiva del sueño que sujetos sin deterioro cognitivo.

CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea Severity Affects Amyloid Burden in Cognitively Normal Elderly: A Longitudinal Study. Am J Respir Crit Care Med, 2017
07/06/2021
Relación entre Apnea Obstructiva del Sueño y Carga Amiloide

Existe una asociación entre la gravedad de la apnea obstructiva del sueño y la carga de amiloide, aunque esto no se relaciona con deterioro cognitivo basado en el rendimiento neuropsicológico.

CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea Severity Affects Amyloid Burden in Cognitively Normal Elderly: A Longitudinal Study. Am J Respir Crit Care Med, 2017
07/06/2021
Relación entre Fases del Sueño y Depósito Amiloide

El depósito de amiloide secundario a la fragmentación del sueño producida por la apnea obstructiva del sueño podría no ser específica de una fase del sueño.

CC en base al informe:
Obstructive Sleep Apnea Severity Affects Amyloid Burden in Cognitively Normal Elderly: A Longitudinal Study. Am J Respir Crit Care Med, 2017
07/06/2021
N-acetil aspartato y salud neuronal

Aunque los detalles no han sido aún bien comprendidos, las concentraciones bajas de N-acetil aspartato se interpretan como expresión de salud neuronal deficiente.

CC en base al informe:
Rapid Enhancement of Glutamatergic Neurotransmission in Bipolar Depression Following Treatment with Riluzole. Neuropsychopharmacology, 2010
07/06/2021
Glutamato y neurotoxicidad

Las enfermedades neurodegenerativas, los traumatismos y la isquemia incrementan la concentración de glutamato, lo que produce neurotoxicidad.

CC en base al informe:
Riluzole in Psychiatry: A Systematic Review of the Literature. Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2008
07/06/2021
Rufinamida

La rufinamida tiene un perfil de seguridad y tolerabilidad favorable al ser empleada a largo plazo como complemento del tratamiento con otras drogas antiepilépticas en pacientes con síndrome de Lennox-Gastaut.

CC en base al informe:
Real-World Data on Rufinamide Treatment in Patients with Lennox-Gastaut Syndrome: Results from a European Noninterventional Registry Study. Epilepsy & Behavior, 2017
07/06/2021
Epilepsia Parcial Refractaria: Eficacia y Seguridad del Tratamiento Anticonvulsivo

En el tratamiento de las crisis epilépticas parciales refractarias, el levetiracetam, el vigabatrín, el valproato y el brivaracetam representan una alternativa adecuada para lograr erradicar las convulsiones, en el contexto de la ausencia de efectos adversos significativos, conducentes a la interrupción de la terapia.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Antiepileptic Drugs for Refractory Partial-Onset Epilepsy: A Network Meta-Analysis. J Neurol, 2018
07/06/2021
Esclerosis Lateral Amiotrófica

En los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica, la disfagia y los efectos adversos complican la adhesión al tratamiento con riluzol en comprimidos. En cambio, la falta de adhesión a la terapia con la suspensión oral está esencialmente determinada por los efectos adversos.

CC en base al informe:
Adherence to Riluzole in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis: An Observational Study. Neuropsychiatr Dis Treat, 2018
07/06/2021
Enfermedad de Huntington

El metanálisis de dos estudios en pacientes con enfermedad de Huntington, uno con tetrabenazina y otro con deutetrabenazina, muestra una eficacia similar en términos de la mejoría de la función motora y el riesgo de efectos adversos (evidencia de calidad baja). En cambio, la deutetrabenazina es más favorable para la depresión y la somnolencia.

CC en base al informe:
Tetrabenazine Verus Deutetrabenazine for Huntington's Disease: Twins or Distant Cousins?. Movement Disorders Clinical Practice, 2017
07/06/2021
El Riluzol en la Esclerosis Lateral Amiotrófica

Por el momento no se dispone de tratamientos eficaces para interrumpir la progresión de la esclerosis lateral amiotrófica, un trastorno neurodegenerativo de evolución fatal. De manera independiente de otros factores pronósticos, en un amplio estudio poblacional de Italia, los pacientes que recibieron riluzol por períodos más extensos tuvieron supervivencia más prolongada; sin embargo, los hallazgos deberán ser confirmados en estudios futuros.

CC en base al informe:
Riluzole and Other Prognostic Factors in ALS: A Population-Based Registry Study in Italy. J Neurol, 2018
07/06/2021
Potenciación de Efectos en la Terapia Combinada de Antiepilépticos y otros Fármacos

El estiripentol no debe administrarse en combinación con las benzodiacepinas (midazolam, alprazolam y clobazam, entre otras), ya que aumenta el efecto depresor del sistema nervioso central de dichos fármacos, al promover al igual que estos, la activación de receptores GABA-A. Este efecto se observa en la terapia combinada de los diferentes antiepilépticos de tercera generación y los antihistamínicos de primera generación, antidepresivos, analgésicos narcóticos, hipnóticos, ansiolíticos y anestésicos, entre otros.

CC en base al informe:
Pharmacodynamics and Common Drug-Drug Interactions of the Third-Generation Antiepileptic Drugs. Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2018
07/06/2021
La Lacosamida en Niños con Epilepsia

Se estima que alrededor del 30% de los niños con epilepsia no responde al tratamiento con las drogas antiepilépticas convencionales. En los niños con epilepsia focal, refractaria al tratamiento con drogas antiepilépticas convencionales, la administración de lacosamida puede reducir la frecuencia de las convulsiones; la mejoría aumenta progresivamente en el curso del tratamiento. El fármaco es seguro y se tolera bien.

CC en base al informe:
The Effectiveness and Safety of Lacosamide in Children with Epilepsy in a Clinical Practice Setting. Epilepsy & Behavior, 2018
07/06/2021
Rotigotina

Los parches transdérmicos de rotigotina son eficaces y seguros para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson o síndrome de piernas inquietas.

CC en base al informe:
Switching from an Oral Dopamine Receptor Agonist to Rotigotine Transdermal Patch: A Review of Clinical Data with a Focus on Patient Perspective. Expert Rev Neurother, 2017
07/06/2021
Estado Epiléptico

En los pacientes con estado epiléptico sin respuesta al tratamiento con lorazepam, la administración de valproato de sodio o lacosamida se asocia con la misma eficacia y seguridad.

CC en base al informe:
Comparison of Lacosamide versus Sodium Valproate in Status Epilepticus: A Pilot Study. Epilepsy & Behavior, 2017
07/06/2021
Modelo de Red de los Trastornos Mentales: Determinantes de las Conexiones entre los Síntomas.

La generación de las relaciones entre los síntomas en la red obedece no sólo a factores biológicos primarios (la imposibilidad de descanso nocturno provoca fatiga) o a su dependencia conjunta de los mecanismos homeostáticos que regulan las funciones en el organismo, sino, asimismo, a los condicionamientos sociales o psicológicos.

CC en base al informe:
A Network Theory of Mental Disorders.. World Psychiatry, 2017
07/06/2021
Sensación de Dolor

La sensación de dolor es un fenómeno neurobioquímico, ya que ante el daño tisular agudo se producen reacciones neuroquímicas en el sitio de la lesión que activan a los nociceptores. Los nociceptores inician un impulso nervioso aferente que se propaga por los nervios periféricos, ingresa en la médula espinal y luego por los tractos espinales ascendentes específicos llega a los centros cerebrales.

CC en base al informe:
The Patophysiology of Acute Pain. Emergency Medicine Clinics of North America, 2005
07/06/2021
Lamotrigina y anticonceptivos hormonales

Si se indica un anticonceptivo hormonal combinado a una paciente que recibe solamente lamotrigina como antiepiléptico, esta última debe redosificarse, debido al riesgo de precipitar un control inadecuado de la epilepsia.

CC en base al informe:
Contraception for Women Taking Antiepileptic Drugs. J Fam Plann Reprod Health Care, 2010
07/06/2021
Eficacia de la Lacosamida en el Tratamiento Anticonvulsivo Combinado.

En el control de las crisis epilépticas parciales, la lacosamida es adecuada en terapia combinada, ya que exhibe una escasa capacidad de interacción medicamentosa o afectación del metabolismo de otros anticonvulsivos, mediado por enzimas hepáticas, al encontrarse menos del 15% del fármaco unido a proteínas plasmáticas y presentar una interacción baja con las isoformas del CYP-450.

CC en base al informe:
New Treatment Option for Partial-Onset Seizures: Efficacy and Safety of Lacosamide. Therapeutic Advances in Neurological Disorders, 2010
07/06/2021
La Dieta Cetogénica en la Epilepsia

En los niños con epilepsia, la dieta cetogénica durante 3 a 4 semanas se asocia con aumento de los niveles séricos de beta-hidroxibutirato y cortisol. También se observan incrementos en la concentración de ácidos grasos libres y en la mayoría de los ácidos grasos poliinsaturados. El aumento de la concentración de ácido araquidónico, en respuesta a la dieta cetogénica, explicaría los beneficios clínicos, en términos de la reducción de las convulsiones.

CC en base al informe:
Elevated Polyunsaturated Fatty Acids in Blood Serum Obtained from Children on the Ketogenic Diet. Neurology, 2003
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