Conceptos Categóricos
Medicina Interna
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Neuropatía diabética
De acuerdo con lo estimado, en 2015 la diabetes afectaba a 415 millones de individuos en todo el mundo y esta prevalencia aumentó en la actualidad. Entre las consecuencias de la diabetes se incluye el pie diabético, definido en presencia de ulceración, infección o gangrena asociadas con la neuropatía y la enfermedad vascular periférica generadas por la interacción de factores inducidos por la hiperglucemia. El dolor neuropático o la neuropatía diabética periférica es uno de los cuadros más frecuentes asociados con el pie diabético y se debe a la disfunción nerviosa.
CC en base al informe:
Therapeutic Alternatives in Painful Diabetic Neuropathy: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Korean J Pain, 2018
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
La aparición de enfermedad de Parkinson (EP) se caracteriza por la presencia de síntomas motores, como la bradicinesia, la rigidez, el temblor en reposo y la alteración de las posturas. Esta enfermedad neurodegenerativa y progresiva también se asocia con síntomas no motores autonómicos y neuropsiquiátricos que generan un nivel considerable de discapacidad, a veces mayor en comparación con las dificultades provocadas por los síntomas motores. De hecho, se propuso considerar a la EP como un trastorno neuropsiquiátrico.
CC en base al informe:
Parkinson Disease: Current and Emerging Treatment Strategies.
J Clin Psychiatry, 2018
07/06/2021
Diabetes
Se estima que 1 de cada 11 adultos padece diabetes, y que 1 de cada 2 aún no tiene diagnóstico. La diabetes mellitus tipo 2 representa más del 90% de los casos de diabetes y se asocia con complicaciones microvasculares y macrovasculares, con la consiguiente carga para el sistema de salud, los pacientes y sus familias.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Teneligliptin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Front Pharmacol, 2018
07/06/2021
Diabetes y Vacunación
Según un estudio realizado en el Reino Unido, el uso de las intervenciones para notificar a los pacientes tuvo un impacto significativo en el número de sujetos diabéticos que recibieron la vacuna contra la influenza. Con respecto al año anterior de su implementación, se observó un incremento del 12% en la cantidad de pacientes diabéticos que se vacunaron; el llamado telefónico con un guión preestablecido sería la forma más eficaz de notificar a estos individuos.
CC en base al informe:
Boosting the Uptake of the Influenza Vaccine in Diabetics in General Practice.
Clinical Audit, 2018
07/06/2021
Síndrome metabólico
Esta entidad se asocia con un incremento en el riesgo de enfermedad cardiovascular, como hipertensión arterial, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio e insuficiencia cardíaca, entre otras.
CC en base al informe:
Long-Term Outcomes Following Completion of a Structured Nutrition and Exercise Lifestyle Intervention Program for Patients with Metabolic Syndrome.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2018
07/06/2021
La importancia de la dieta equilibrada
Según una revisión, los individuos físicamente activos deben consumir una dieta equilibrada que contenga una variedad de alimentos para maximizar la ingesta de las vitaminas y los minerales así como de otros nutrientes y por lo tanto eliminar la necesidad de suplementos nutricionales.
CC en base al informe:
Vitamin and Mineral Status: Effects on Physical Performance.
Nutrition, 2004
07/06/2021
Beta-bloqueantes como primera línea de tratamiento
Los beta-bloqueantes se recomiendan como primera línea de tratamiento en la insuficiencia cardíaca, la enfermedad coronaria y la fibrilación auricular, así como en la hipertensión arterial asociada con insuficiencia cardíaca, angina de pecho crónica o infarto de miocardio previo.
CC en base al informe:
The Real Role of Beta-Blockers in Daily Cardiovascular Therapy.
Am J Cardiovasc Drugs, 2003
07/06/2021
Beta-bloqueantes en las patologías asociadas
El uso de beta-bloqueantes no debe restringirse en los pacientes con diabetes mellitus o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, si bien deberían preferirse los agentes cardioselectivos.
CC en base al informe:
The Real Role of Beta-Blockers in Daily Cardiovascular Therapy.
Am J Cardiovasc Drugs, 2003
07/06/2021
Beta-bloqueantes como primera línea de tratamiento
Los beta-bloqueantes se recomiendan como primera línea de tratamiento en la insuficiencia cardíaca, la enfermedad coronaria y la fibrilación auricular, así como en la hipertensión arterial asociada con insuficiencia cardíaca, angina de pecho crónica o infarto de miocardio previo.
CC en base al informe:
The Real Role of Beta-Blockers in Daily Cardiovascular Therapy.
Am J Cardiovasc Drugs, 2003
07/06/2021
Beta-bloqueantes en las patologías asociadas
El uso de beta-bloqueantes no debe restringirse en los pacientes con diabetes mellitus o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, si bien deberían preferirse los agentes cardioselectivos.
CC en base al informe:
The Real Role of Beta-Blockers in Daily Cardiovascular Therapy.
Am J Cardiovasc Drugs, 2003
07/06/2021
Medicina de precisión
Según una investigación, el objetivo principal de la medicina de precisión es entender cómo usar los datos para estratificar a los pacientes y detectar similitudes entre las distintas enfermedades. Por lo tanto, los estándares de los datos serían el primer paso en hacer que los datos sean computables y los pacientes sean clasificados de manera profunda. El integrar formatos y estructuras de fuentes diferentes para hacerlos compatibles es el desafío más grande.
CC en base al informe:
Classification, Ontology, and Precision Medicine.
N Engl J Med, 2018
07/06/2021
Enfermedad de Fabry
El tratamiento existente para la enfermedad de Fabry es la administración de la enzima lisosomal de la alfa galactosidasa, de la cual existen dos tipos, la agalsidasa alfa y la agalsidasa beta. Los datos respecto de la eficacia y la seguridad comparada entre estos fármacos son escasos.
CC en base al informe:
Switch From Agalsidase Beta to Agalsidase Alfa in the Enzyme Replacement Therapy of Patients with Fabry Disease in Latin America.
Medicina (B Aires), 2017
07/06/2021
Colitis linfocítica
Según un estudio, la budesonida a corto plazo es eficaz y segura para la inducción de la remisión clínica e histológica en la colitis linfocítica. Casi el 80% de los pacientes alcanzaron la remisión clínica con una mejora profunda observada dentro de 2 semanas. Estos resultados confirmarían la eficacia de la budesonida para la inducción de la remisión en la colitis linfocítica activa y serian consistentes con las recomendaciones de los expertos para su uso como terapia de primera línea.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Budesonide, vs. Mesalazine or Placebo, as Induction Therapy for Lymphocytic Colitis.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Vildagliptina
La administración de vildagliptina puede reducir el déficit de aprendizaje y memoria asociado con la diabetes. Dicho efecto podría vincularse a la disminución del nivel de proteínas relacionadas con la apoptosis y al aumento del nivel de factores neurotróficos.
CC en base al informe:
Vildagliptin, a DPP4 Inhibitor, Alleviates Diabetes- Associated Cognitive Deficits by Decreasing the Levels of Apoptosis-Related Proteins in the Rat Hippocampus.
Exp Ther Med, 2018
07/06/2021
Exacerbaciones del Asma
En una revisión Cochrane reciente de 6 estudios se encontró muy poca información que avale el uso de antibióticos en las exacerbaciones asmáticas (EA), en términos del número de días libres de síntomas durante el seguimiento y la mejora del flujo espiratorio máximo a los 10 días, respecto de placebo o tratamiento convencional. En general, los resultados avalan las recomendaciones de la BTS Guidelines for Asthma de 2016 y de las guías GINA de 2017 en las cuales no se recomienda la prescripción sistemática de antibióticos durante las EA de asma.
CC en base al informe:
Antibiotics for Exacerbations of Asthma (Review).
Cochrane Database Syst Rev, 2018
07/06/2021
Interacciones Farmacológicas
El envejecimiento de la población trae aparejado un aumento de la frecuencia de polifarmacia. Según la información disponible, aproximadamente la mitad de los individuos mayores de 65 años reciben más de 5 drogas en forma simultánea. Esto aumenta el riesgo de interacciones farmacológicas no deseadas y efectos adversos graves. Lo antedicho pone de manifiesto la importancia de comprender las interacciones farmacológicas a la hora de combinar drogas con el fin de disminuir los riesgos.
CC en base al informe:
Mechanisms and the Clinical Relevance of Complex Drug–Drug Interactions.
Clinical Pharmacology: Advances and Applications, 2018
07/06/2021
Linaclotida
La linaclotida es un secretagogo intestinal, útil para el tratamiento de la constipación crónica y el síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante.
CC en base al informe:
Dose-Finding Study of Linaclotide in Japanese Patients with Chronic Constipation: A Phase II Randomized, Double-Blind, and Placebo-Controlled Study.
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 2018
07/06/2021
Colitis Ulcerosa
La colitis ulcerosa es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal. Se caracteriza por inflamación crónica y ulceración del colon y los síntomas más frecuentes de la enfermedad activa son necesidad frecuente de defecar, sangre en la materia fecal, cólicos o dolor abdominal y fatiga.
CC en base al informe:
Changes in Health-Related Quality of Life and Work-Related Outcomes for Patients with Mild-to-Moderate Ulcerative Colitis Receiving Short-Term and Long-Term Treatment with Multimatrix Mesalamine: A Prospective Open-Label Study.
Journal of Patient-Reported Outcomes, 2018
07/06/2021
Síndrome de Down
De acuerdo con lo estimado, el síndrome de Down (SD) afecta a unos 6 millones de individuos. En la actualidad, la expectativa de vida de los individuos con SD es considerable. Este cuadro es el factor de riesgo genético individual más significativo para la aparición de enfermedad de Alzheimer, lo cual se vincularía con la acumulación cerebral progresiva de beta amiloide a partir de la infancia.
CC en base al informe:
Trisomy of Human Chromosome 21 Enhances Amyloid-ß Deposition Independently of an Extra Copy of APP.
Brain, 2018
07/06/2021
Nebivolol
Fármaco betabloqueante altamente selectivo para los receptores beta-1 que posee propiedades vasodilatadoras mediadas por óxido nítrico, a diferencia de otros betabloqueantes como el atenolol.
CC en base al informe:
Comparison of the New Cardioselective Beta-Blocker Nebivolol with Bisoprolol in Hypertension: The Nebivolol, Bisoprolol Multicenter Study (NEBIS).
Cardiovasc Drugs Ther, 2003
