Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Enfermedad Diverticular
En pacientes con enfermedad diverticular sintomática no complicada, la mesalazina ha demostrado mejorar la calidad de vida, tanto en el aspecto físico como en la salud general, al compararla con rifaximina, durante un período de 6 meses. Esta asociación no fue significativa en los pacientes con diverticulitis aguda no complicada. Sin embargo, la disminución de los síntomas en los individuos tratados con mesalazina, frente a intervenciones control, fue notoria, tanto en la enfermedad diverticular sintomática no complicada como en la diverticulitis aguda no complicada.
CC en base al informe:
Mesalazine for People with Diverticular Disease: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials.
Can J Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Inhibidores de la Fosfodiesterasa
El uso de inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 no aumenta el riesgo de eventos adversos cardiovasculares ni de muerte cardiovascular en hombres tratados por disfunción eréctil.
CC en base al informe:
Cardiovascular Safety of Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors After Nearly 2 Decades on the Market.
Sexual Medicine Reviews, 2018
07/06/2021
Fluoroquinolonas y Disglucemia
Las disglucemias son frecuentes en el contexto del tratamiento con fluoroquinolonas. En los pacientes diabéticos, la levofloxacina es el agente más peligroso, mientras que en la población general lo es la moxifloxacina. En los pacientes con diabetes, la ciprofloxacina es la fluoroquinolona más segura. El riesgo de hiperglucemia es mucho más bajo con cualquier fluoroquinolona.
CC en base al informe:
Disglucemia Asociada a Fluoroquinolonas: Una Revisión Estructurada.
Rev Med Chile, 2018
07/06/2021
Paro cardiorrespiratorio en lactantes
En el subgrupo de lactantes con paro cardiorrespiratorio extrahospitalario, la alta mortalidad informada universalmente ha variado poco en el tiempo, a pesar de los avances científicos y logísticos.
CC en base al informe:
Infant Chest Compression Quality: A Video-Based Comparison of Two-Thumb versus One-Hand Technique in the Emergency Department.
Resuscitation, 2018
07/06/2021
Incidentaloma suprarrenal
Es una masa localizada en una o ambas glándulas suprarrenales detectada durante la realización de un estudio por imágenes solicitado en ausencia de una presunta patología glandular.
CC en base al informe:
Management of Incidental Adrenal Tumours.
Br Med J, 2018
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones
En un estudio en pacientes de Taiwán, el uso de inhibidores de la bomba de protones aumentó el riesgo de cáncer de páncreas entre los pacientes con enfermedad péptica ulcerosa o con enfermedad por reflujo gastroesofágico (odds ratio ajustado = 1.69).
CC en base al informe:
Proton Pump Inhibitor Use is Associated With Risk of Pancreatic Cancer: A Nested Case–Control Study.
Dose Response, 2018
07/06/2021
Bevacizumab
El bevacizumab es un anticuerpo IgG monoclonal humanizado recombinante que se une selectivamente y, con alta afinidad, a todas las formas del factor de crecimiento del endotelio vascular (vascular endothelial growth factor, VEGF). Está aprobado por la Food and Drug Administration de los Estados Unidos (2004) y la European Medicine Agency (2005) como tratamiento de primera línea contra el cáncer colorrectal metastásico en combinación con la quimioterapia.
CC en base al informe:
Bevacizumab Biosimilar BEVZ92 versus Reference Bevacizumab in Combination with FOLFOX or FOLFIRI as First-Line Treatment for Metastatic Colorectal Cancer: A Multicentre, Open-Label, Randomized Controlled Trial.
Lancet Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca Hipertensiva
La teneligliptina, al modificar el patrón hipertrofia compensatoria secundario a la hipertensión arterial, podría evitar la aparición de insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada de causa hipertensiva.
CC en base al informe:
Teneligliptin Prevents Cardiomyocyte Hypertrophy, Fibrosis, and Development of Hypertensive Heart Failure in Dahl Salt-Sensitive Rats.
J Card Fail, 2018
07/06/2021
Tratamiento inicial de la hipertensión arterial
El tratamiento inicial de la hipertensión arterial con una combinación de fármacos no es habitual, a pesar de una cantidad de estudios que sugieren las ventajas de esta estrategia terapéutica.
CC en base al informe:
Combination Therapy Is Superior to Sequential Monotherapy for the Initial Treatment of Hypertension: A Double-Blind Randomized Controlled Trial.
J Am Heart Assoc, 2017
07/06/2021
Disfunción eréctil y diabetes
Según un estudio, el tadalafilo mejoraría significativamente la función sexual en los hombres diabéticos con disfunción eréctil, con efectos adversos leves. El tratamiento diario y la terapia a demanda con este fármaco mejoran de manera similar el promedio de la tasa de flujo de orina y la calidad de la erección, pero el uso diario de 5 mg de tadalafilo mejoraría significativamente más la calidad de la eyaculación y los síntomas del tracto urinario inferior que el uso a demanda de 20 mg de tadalafilo. Además, sería beneficioso administrar 5 mg de tadalafilo diariamente a los pacientes mayores de 65 años para quienes el tratamiento con 20 mg del fármaco no les resulta útil.
CC en base al informe:
Low Dose Daily versus On-Demand High Dose Tadalafil in Diabetic Patients with Erectile and Ejaculatory Dysfunction.
Int J Impot Res, 2018
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
La frecuencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en estudiantes de medicina de la India es cercana al 25%, similar a la referida en los países occidentales, y en más de la tercera parte de los casos, los síntomas de reflujo se asocian con los de dispepsia.
CC en base al informe:
Prevalence and the Risk Factors of Gastro-Esophageal Reflux Disease in Medical Students.
Med J Armed Forces India, 2018
07/06/2021
Reanimación Neonatal
Ha surgido una novedosa técnica de compresión torácica aplicable a recién nacidos y neonatos denominada de 2 pulgares y manos en puño; en ella, los pulgares se dirigen en ángulo de 90° hacia el pecho mientras los dedos de ambas manos se cierran en puño. Esto logra la alineación de los pulgares con los brazos y permite realizar la fuerza con todo el cuerpo hacia el esternón.
CC en base al informe:
Comparison of Two Infant Chest Compression Techniques during Simulated Newborn Cardiopulmonary Resuscitation Performed by a Single Rescuer: A Randomized, Crossover Multicenter Trial.
Cardiol J, 2018
07/06/2021
Neumonía Extrahospitalaria en Adultos
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es la causa infecciosa de muerte más frecuente a nivel mundial, y tanto la incidencia como la mortalidad dependen de la edad y de las comorbilidades. Se estima que aproximadamente la mitad de los pacientes con NAC y más de la mitad de aquellos de 60 años o más requieren internación; a su vez, las personas internadas por esta causa tienen una mortalidad intrahospitalaria cercana al 13%. Luego de la exclusión en las estadísticas de los individuos postrados y los residentes en geriátricos, se estima que el 2.4% de los internados fallece dentro de las 72 horas de internación.
CC en base al informe:
Community-Acquired Pneumonia in Adults.
Dtsch Arztebl Int, 2017
07/06/2021
Miocardiopatía Hipertrófica
La realización de ejercicio físico de intensidad moderada o de alto impacto, de manera regular, en contraposición al sedentarismo, aumenta la capacidad cardiopulmonar y mejora la función cardíaca, efectos terapéuticos claves en personas con miocardiopatía hipertrófica, mediante los cuales se logra disminuir las alteraciones funcionales derivadas de las anomalías estructurales.
CC en base al informe:
Exercise Training for Patients with Hypertrophic Cardiomyopathy: JACC Review Topic of the Week.
J Am Coll Cardiol, 2018
07/06/2021
Enfermedad coronaria de múltiples vasos
Su presencia es frecuente en pacientes con infarto con elevación del segmento ST.
CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Infarto de miocardio con elevación del segmento ST
En la actualidad, la estrategia de reperfusión preferida es la revascularización de la arteria vinculada con el mismo.
CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Enfermedad coronaria de múltiples vasos
Su presencia es frecuente en pacientes con infarto con elevación del segmento ST.
CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Infarto de miocardio con elevación del segmento ST
En la actualidad, la estrategia de reperfusión preferida es la revascularización de la arteria vinculada con el mismo.
CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Vitamina D y Eosinófilos
La deficiencia de vitamina D se asocia con mayor número de eosinófilos en sangre periférica; esta observación avala la posible participación de la vitamina en la respuesta inmunitaria alérgica mediada por los eosinófilos.
CC en base al informe:
Impact of Vitamin D Deficiency on Increased Blood Eosinophil Counts.
Hematol Oncol Stem Cell Ther, 2018
07/06/2021
Levocetirizina
La levocetirizina es el enantiómero farmacológicamente activo de la cetirizina y un fuerte antagonista de los receptores 1 de la histamina, asociado con efectos antiinflamatorios y antialérgicos. La información en conjunto sugiere que el tratamiento con levocetirizina es particularmente útil en los pacientes con rinitis alérgica intermitente y persistente y en aquellos con urticaria crónica idiopática.
CC en base al informe:
Once Daily Levocetirizine for the Treatment of Allergic Rhinitis and Chronic Idiopathic Urticaria.
Journal of Asthma and Allergy, 2008
