Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
La evaluación quirúrgica en los pacientes con dolor lumbar crónico
Según una investigación, si bien la mayoría de los pacientes con dolor de espalda no obtendrán beneficios de la cirugía, en caso de identificar anormalidades anatómicas compatibles con la distribución del dolor, la cirugía debe ser considerada en los pacientes que han padecido discapacidades funcionales importantes y en aquellos con dolor constante, a pesar de múltiples tratamientos no quirúrgicos.
CC en base al informe:
Chronic Low Back Pain: Evaluation and Management.
Am Fam Physician, 2009
07/06/2021
Quemaduras y estado hipercatabólico
El estado hipercatabólico en los niños quemados puede durar hasta 2 años, lo que puede afectar el crecimiento a largo plazo.
CC en base al informe:
Management of Pain in Children with Burns.
Int J Pediatr, 2010
07/06/2021
Vinculación entre el riesgo de fracturas osteoporóticas y la pérdida de peso
Se cree que, en parte, se debe a la reducción de la densidad mineral ósea.
CC en base al informe:
Effect of a Hypocaloric, Nutritionally Complete, Higher-Protein Meal Plan on Bone Density and Quality in Older Adults with Obesity: A Randomized Trial.
Am J Clin Nutr, 2019
07/06/2021
Factores de Riesgo Para la Artrosis de Rodilla
Los factores de riesgo para artrosis son la edad avanzada, el sexo femenino, daño articular previo, antecedentes familiares y obesidad. La rotura de meniscos también se asocia a la artrosis.
CC en base al informe:
Managing the Pain of Knee Osteoarthritis.
Phys Sportsmed, 2014
07/06/2021
Los marcadores de diagnóstico en los trastornos funcionales del intestino
Se han elaborado y se están estudiando numerosas opciones terapéuticas contra el síndrome del intestino irritable (SII) y otros trastornos funcionales del intestino (TFI), cada una con distintos objetivos claves en la fisiopatología de estos trastornos. Pero también es importante identificar a los subgrupos de pacientes y evaluar la respuesta al tratamiento elegido. El valor de los marcadores de diagnóstico reside en la posibilidad de individualizar el tratamiento en el SII y en otros TFI.
CC en base al informe:
New Treatment and Therapeutic Targets for IBS and Other Functional Bowel Disorders.
Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Diabetes y Enfermedad Coronaria
Los pacientes con diabetes mellitus (DBT) presentan un riesgo 2 a 4 veces mayor de enfermedad cardiovascular, en comparación con la población general. Asimismo, la comorbilidad entre la DBT y la enfermedad coronaria se asocia con un riesgo especialmente elevado de eventos cardiovasculares recurrentes. Es sabido que la DBT se asocia con cambios vasculares que favorecen la aterosclerosis y la coagulación, además de ser un factor de riesgo de aterosclerosis.
CC en base al informe:
The Addition of Vildagliptin to Metformin Prevents the Elevation of Interleukin 1s in Patients with Type 2 Diabetes and Coronary Artery Disease: A Prospective, Randomized, Open-Label Study.
Cardiovasc Diabetol, 2017
07/06/2021
Preparación intestinal y calidad de la colonoscopia
En la práctica cotidiana, entre 20% y 30% de las colonoscopias deben repetirse debido a preparación inadecuada del intestino.
CC en base al informe:
A Comparative Review of Use of Sulphate and Phosphate Salts for Colonoscopy Preparations and Their Potential
for Nephrotoxicity.
Endosc Int Open, 2018
07/06/2021
Apendicitis en Niños
La apendicitis es una emergencia quirúrgica pediátrica muy frecuente. Se estima que a más de 75 000 niños estadounidenses se les diagnostica apendicitis por año.
CC en base al informe:
Development and Validation of a Novel Pediatric Appendicitis Risk Calculator (pARC).
Pediatrics, 2018
07/06/2021
Tratamiento del Esófago de Barrett Displásico
Se recomienda el tratamiento combinado de resección endoscópica de la displasia visible asociado con la ablación del esófago de Barrett en el plano residual para eliminar la metaplasia remanente y reducir el riesgo de displasia metacrónica y de cáncer. Esta metodología tiene una alta tasa de eficacia y buen perfil de efectos adversos.
CC en base al informe:
Precision Care for Barrett’s Esophagus.
Transl Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Tratamiento del Adenocarcinoma Esofágico
La esofagectomía es el enfoque terapéutico inicial en los pacientes con lesiones T1N0M0 y algunas T2N0M0. El cáncer invasor submucoso superficial bien diferenciado (T1bSM1) sin invasión linfovascular presenta un riesgo muy bajo de metástasis linfáticas y puede ser tratado con eficacia mediante una resección endoscópica en bloque o una disección endoscópica submucosa. Los tumores T1b con invasión submucosa profunda o invasión linfovascular o histología pobremente diferenciada deben tratarse con esofagectomía.
CC en base al informe:
Precision Care for Barrett’s Esophagus.
Transl Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Tratamiento del Esófago de Barrett Displásico
Se recomienda el tratamiento combinado de resección endoscópica de la displasia visible asociado con la ablación del esófago de Barrett en el plano residual para eliminar la metaplasia remanente y reducir el riesgo de displasia metacrónica y de cáncer. Esta metodología tiene una alta tasa de eficacia y buen perfil de efectos adversos.
CC en base al informe:
Precision Care for Barrett’s Esophagus.
Transl Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Tratamiento del Adenocarcinoma Esofágico
La esofagectomía es el enfoque terapéutico inicial en los pacientes con lesiones T1N0M0 y algunas T2N0M0. El cáncer invasor submucoso superficial bien diferenciado (T1bSM1) sin invasión linfovascular presenta un riesgo muy bajo de metástasis linfáticas y puede ser tratado con eficacia mediante una resección endoscópica en bloque o una disección endoscópica submucosa. Los tumores T1b con invasión submucosa profunda o invasión linfovascular o histología pobremente diferenciada deben tratarse con esofagectomía.
CC en base al informe:
Precision Care for Barrett’s Esophagus.
Transl Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Tratamiento clínico de la retinopatía diabética
El tratamiento clínico de la retinopatía diabética es eficaz para detener su progresión, reducir la tasa de complicaciones y preservar la función visual.
CC en base al informe:
Calcium Dobesilate for Diabetic Retinopathy: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Sci China Life Sci, 2015
07/06/2021
Lipoproteínas de muy baja densidad y riesgo de eventos cardiovasculares
La disminución de las concentraciones de lipoproteínas de muy baja densidad y su contenido de colesterol agrega una reducción adicional al riesgo de eventos cardiovasculares al atribuible al efecto del tratamiento con estatinas sobre el colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.
CC en base al informe:
Residual Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Events in Relation to Reductions in Very-Low-Density Lipoproteins.
J Am Heart Assoc, 2017
07/06/2021
Triglicéridos como indicadores de lipoproteínas de muy baja densidad
Los triglicéridos medidos por procesos bioquímicos no son marcadores fidedignos del riesgo relacionado con el espectro de subtipos de lipoproteínas de muy baja densidad.
CC en base al informe:
Residual Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Events in Relation to Reductions in Very-Low-Density Lipoproteins.
J Am Heart Assoc, 2017
07/06/2021
Lipoproteínas de muy baja densidad y riesgo de eventos cardiovasculares
La disminución de las concentraciones de lipoproteínas de muy baja densidad y su contenido de colesterol agrega una reducción adicional al riesgo de eventos cardiovasculares al atribuible al efecto del tratamiento con estatinas sobre el colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad.
CC en base al informe:
Residual Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Events in Relation to Reductions in Very-Low-Density Lipoproteins.
J Am Heart Assoc, 2017
07/06/2021
Triglicéridos como indicadores de lipoproteínas de muy baja densidad
Los triglicéridos medidos por procesos bioquímicos no son marcadores fidedignos del riesgo relacionado con el espectro de subtipos de lipoproteínas de muy baja densidad.
CC en base al informe:
Residual Risk of Atherosclerotic Cardiovascular Events in Relation to Reductions in Very-Low-Density Lipoproteins.
J Am Heart Assoc, 2017
07/06/2021
Zolpidem
Es un fármaco inductor del sueño considerado como la mejor opción terapéutica para la mejoría del sueño en pacientes que realizan diálisis.
CC en base al informe:
A Randomized Controlled Trial for Effectiveness of Zolpidem versus Acupressure on Sleep in Hemodialysis Patients Having Chronic Kidney Disease–Associated Pruritus.
Medicine (Baltimore), 2018
07/06/2021
Obesidad
La prevalencia de obesidad continúa en ascenso en todo el mundo y fue responsable de 3.4 millones de muertes en e2010. La obesidad es un importante factor de riesgo para la aparición de enfermedad cardiovascular debido a las alteraciones cardiometabólicas que genera, como resistencia a la insulina e hipertensión arterial.
CC en base al informe:
Body Fat Distribution, in Particular Visceral Fat, is Associated with Cardiometabolic Risk Factors in Obese Women.
PLoS ONE, 2017
07/06/2021
Antidepresivos en Dermatología
Ciertas enfermedades inflamatorias crónicas de la piel podrían mejorar con el tratamiento con antidepresivos, de manera independiente de la presencia o ausencia de patología psiquiátrica comórbida.
CC en base al informe:
Antidepressants Have Anti-Inflammatory Effects that May be Relevant to Dermatology: A Systematic Review.
Adv Dermatol Allergol, 2017
