Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson es la segunda afección neurodegenerativa más prevalente y consiste en un trastorno del movimiento que progresa a lo largo del tiempo, con síntomas clásicos asociados con la pérdida de neuronas dopaminérgicas.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Pramipexole Extended-Release in Parkinson’s Disease: A Review Based on Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Eur J Neurol, 2017
04/10/2019
Aborto Médico
El aborto médico es el método preferido por las mujeres con embarazos no deseados para su terminación en etapas tempranas. El primer fármaco aprobado para tal fin fue la mifepristona y, en combinación con el misoprostol, demostró ser seguro y eficaz, con tasas de abortos completos del 92% al 99%. La combinación se utiliza desde hace más de 20 años y está disponible en 35 países.
CC en base al informe:
Factors Related to Completeness of Medical Abortion with Mifepristone and Misoprostol.
J Chin Med Assoc, 2017
07/06/2021
Pubertad Precoz Central
La pubertad precoz central dependiente de la hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH) se produce por la activación temprana del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal, y su tratamiento se basa en la supresión de la secreción de gonadotrofinas y de esteroides sexuales gonadales.
CC en base al informe:
A 6-Month Trial of the Efficacy and Safety of Triptorelin Pamoate (11.25 mg) Every 3 Months in Children with Precocious Puberty: A Retrospective Comparison with Triptorelin Acetate.
Horm Res Paediatr, 2016
07/06/2021
Terapia Combinada de Ezetimibe y Agente Modificador de Lípidos
El ezetimibe no interfiere en la actividad de otros fármacos, ya que no altera el funcionamiento de la enzima CYP450 en el metabolismo de estos, y su localización predominante en la circulación enterohepática evita la presencia de concentraciones elevadas en la circulación sistémica; por ende, restringe la incidencia de efectos adversos derivados de las interacciones farmacológicas. En consecuencia, el ezetimibe, en terapia combinada con otro agente modificador de lípidos como las estatinas, puede potenciar la reducción del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad en ausencia de un aumento de efectos secundarios.
CC en base al informe:
Ezetimibe for the Prevention of Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality Events.
Cochrane Database Syst Rev, 2018
07/06/2021
Hipertensión y Enfermedades Reumáticas
Los pacientes con enfermedades reumáticas suelen tener síntomas crónicos y niveles altos de inflamación local y sistemática, lo que promueve la aterosclerosis acelerada, un estado procoagulante y aumento de la rigidez arterial.
CC en base al informe:
Personalised Single-Pill Combination Therapy in Hypertensive Patients: An Update of a Practical Treatment Platform.
High Blood Press Cardiovasc Prev, 2017
07/06/2021
Frecuencia de tomas de medicamentos en los enfermos crónicos
Los tratamientos que pueden administrarse en una sola toma diaria mejoran significativamente el cumplimiento terapéutico en las enfermedades crónicas.
CC en base al informe:
Comparison of Nocturnal Symptoms in Advanced Parkinson’s Disease Patients with Sleep Disturbances: Pramipexole Sustained Release versus Immediate Release Formulations.
Drug Design, Development and Therapy, 2018
07/06/2021
Modificación de efecto
Tanto la adhesión al tratamiento hipolipemiante como su intensidad pueden alterar la efectividad con respecto al descenso de los valores de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad en la práctica clínica diaria.
CC en base al informe:
Association of a Combined Measure of Adherence and Treatment Intensity with Cardiovascular Outcomes in Patients with Atherosclerosis or Other Cardiovascular Risk Factors Treated with Statins and/or Ezetimibe.
JAMA Network Open, 2018
07/06/2021
Diferencias en la adhesión
Los pacientes tienen la misma tendencia a ser cumplidores inicialmente con tratamientos de alta o moderada intensidad y, por lo tanto, esto no debería ser una variable tomada en cuenta para basar la intensidad del tratamiento inicial sino su indicación.
CC en base al informe:
Association of a Combined Measure of Adherence and Treatment Intensity with Cardiovascular Outcomes in Patients with Atherosclerosis or Other Cardiovascular Risk Factors Treated with Statins and/or Ezetimibe.
JAMA Network Open, 2018
07/06/2021
Modificación de efecto
Tanto la adhesión al tratamiento hipolipemiante como su intensidad pueden alterar la efectividad con respecto al descenso de los valores de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad en la práctica clínica diaria.
CC en base al informe:
Association of a Combined Measure of Adherence and Treatment Intensity with Cardiovascular Outcomes in Patients with Atherosclerosis or Other Cardiovascular Risk Factors Treated with Statins and/or Ezetimibe.
JAMA Network Open, 2018
07/06/2021
Diferencias en la adhesión
Los pacientes tienen la misma tendencia a ser cumplidores inicialmente con tratamientos de alta o moderada intensidad y, por lo tanto, esto no debería ser una variable tomada en cuenta para basar la intensidad del tratamiento inicial sino su indicación.
CC en base al informe:
Association of a Combined Measure of Adherence and Treatment Intensity with Cardiovascular Outcomes in Patients with Atherosclerosis or Other Cardiovascular Risk Factors Treated with Statins and/or Ezetimibe.
JAMA Network Open, 2018
07/06/2021
Clorhidrato de azelastina y propionato de fluticasona
Cada aplicación intranasal proporciona 137 µg del antihistamínico y 50 µg del corticosteroide. La dosis recomendada consiste en una aplicación en cada fosa nasal, por la mañana y a la noche.
CC en base al informe:
Efficacy of a Novel Intranasal Formulation of Azelastine Hydrochloride and Fluticasone Propionate, Delivered in a Single Spray, for the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis: Results from Russia.
Int Arch Allergy Immunol, 2019
07/06/2021
Cáncer de Vejiga Invasivo No Muscular
El cáncer de vejiga invasivo no muscular (CVINM) representa el 75% de los carcinomas de vejiga. Según la European Organization of Research and Treatment of Cancer, para los tumores de bajo riesgo (< 3 cm, Ta, bajo grado) la tasa de recurrencia es del 20% (15%-31%), mientras que para los de riesgo intermedio (tumores de 3 cm o más o múltiples, Ta, bajo grado) y los de alto riesgo (T1 o alto grado o CIS), las tasas de recurrencia oscilan entre un 24% y un 78% y tiene un alto riesgo de progresión a enfermedad invasiva muscular (1% a 45%).
CC en base al informe:
Dose, Duration and Strain of Bacillus Calmette–Guérin in the Treatment of Nonmuscle Invasive Bladder Cancer: Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials.
Medicine (Baltimore), 2017
07/06/2021
Nebivolol
Es un fármaco de la clase de los betabloqueantes altamente selectivos para los receptores beta-1 que provoca vasodilatación mediada, posiblemente, por la inducción de la producción de óxido nítrico.
CC en base al informe:
Beneficial Effects of Switching from beta-Blockers to Nebivolol on the Erectile Function of Hypertensive Patients.
Asian J Androl, 2006
07/06/2021
Ventajas de la Politerapia en el Tratamiento de la Hipertensión
La monoterapia no alcanza para controlar la presión arterial en la mayoría de los casos, y muchos pacientes requieren politerapia que combine agentes de diferentes clases. Esto tiene una eficacia superior en el control de la presión arterial, con menor incidencia de eventos adversos.
CC en base al informe:
Open-Label Study Assessing the Long-term Efficacy and Safety of Triple Olmesartan/Amlodipine/Hydrochlorothiazide Combination Therapy for Hypertension.
Adv Ther, 2014
07/06/2021
Inhibidores del sistema renina angiotensina y mortalidad en ancianos
El uso de inhibidores del sistema renina angiotensina (ISRA) se asoció a reducciones de riesgo relativo de muerte similares en pacientes mayores y menores de 80 años, pero con una reducción de riesgo absoluto mayor en aquellos pacientes más ancianos. Esto sugiere que el beneficio de los ISRA es similar o quizás mayor en pacientes mayores de 80 años.
CC en base al informe:
Association Between Renin-Angiotensin System Inhibitor Use and Mortality/Morbidity in Elderly Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Prospective Propensity Score-Matched Cohort Study.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Inhibición del sistema renina angiotensina en ancianos y síncope
Este estudio no se observó una asociación entre el uso de inhibidores del sistema renina angiotensina y mayor incidencia de hospitalizaciones por síncope.
CC en base al informe:
Association Between Renin-Angiotensin System Inhibitor Use and Mortality/Morbidity in Elderly Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Prospective Propensity Score-Matched Cohort Study.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Inhibidores del sistema renina angiotensina y mortalidad en ancianos
El uso de inhibidores del sistema renina angiotensina (ISRA) se asoció a reducciones de riesgo relativo de muerte similares en pacientes mayores y menores de 80 años, pero con una reducción de riesgo absoluto mayor en aquellos pacientes más ancianos. Esto sugiere que el beneficio de los ISRA es similar o quizás mayor en pacientes mayores de 80 años.
CC en base al informe:
Association Between Renin-Angiotensin System Inhibitor Use and Mortality/Morbidity in Elderly Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Prospective Propensity Score-Matched Cohort Study.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Inhibición del sistema renina angiotensina en ancianos y síncope
Este estudio no se observó una asociación entre el uso de inhibidores del sistema renina angiotensina y mayor incidencia de hospitalizaciones por síncope.
CC en base al informe:
Association Between Renin-Angiotensin System Inhibitor Use and Mortality/Morbidity in Elderly Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Prospective Propensity Score-Matched Cohort Study.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Dislipidemia Diabética
Los enfermos con niveles altos de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad a pesar del uso de estatinas y los pacientes con hipertrigliceridemia representan grupos especiales en los que se deben contemplar otras estrategias de terapia hipolipemiante.
CC en base al informe:
Towards More Specific Treatment for Diabetic Dyslipidemia.
Curr Opin Lipidol, 2018
07/06/2021
Quemaduras circunferenciales
En las quemaduras circunferenciales se produce el incremento en la presión debido a la acumulación de edema debajo de la piel rígida quemada, lo cual puede interferir con la circulación y provocar la muerte tisular de la parte distal de la extremidad.
CC en base al informe:
Guidelines for the Management of Paediatric Burns.
Women’s & Children’s Hospital, 2010
