07/06/2021
Hipovitaminosis D y Lesiones Bucales en Enfermos de VIH

Si bien no se halló una relación directa entre la hipovitaminosis D y las lesiones en la boca típicas de las personas infectadas con VIH, su prevalencia en estos pacientes es elevada y el médico debe tenerlas en cuenta como parte del tratamiento.

CC en base al informe:
Prevalence of Hypovitaminosis D and Its Association with Oral Lesions in HIV-Infected Brazilian Adults. Rev Soc Bras Med Trop, 2016

07/06/2021
Intervenciones en el período preconcepcional y cuidado prenatal

Las intervenciones preventivas tempranas para minimizar las tasas de prematuridad y complicaciones neonatales comprenden el acceso a la planificación familiar y a servicios de cuidado prenatal, así como un ambiente óptimo para el crecimiento fetal. La planificación familiar para promover intervalos entre los nacimientos más prolongados puede mejorar los resultados del nacimiento, y el cuidado prenatal de la madre diabética puede reducir la mortalidad perinatal y las malformaciones congénitas.

CC en base al informe:
Promoting Early Child Development with Interventions in Health and Nutrition: A Systematic Review. Pediatrics, 2017

07/06/2021
Deficiencia de Vitamina D en la Infección por VIH

Las concentraciones subóptimas de vitamina D son prevalentes en las personas con infección por VIH. Los niveles séricos disminuidos de 25 hidroxivitamina D se asociaron con un incremento en la gravedad de la enfermedad por VIH y en la morbilidad y se encontraron tanto en los pacientes bajo tratamiento antirretroviral como en los que no lo recibían.

CC en base al informe:
High-Dose Vitamin D3 Supplementation in Children and Young Adults With HIV: A Randomized, Placebo-Controlled Trial. Pediatr Infect Dis J, 2015

07/06/2021
Helicobacter

La resistencia de Helicobacter pylori a ciertos antibióticos representa un desafío para la erradicación eficaz de esta infección.

CC en base al informe:
Five-Year Sequential Changes in Secondary Antibiotic Resistance of Helicobacter Pylori in Taiwan. World J Gastroenterol, 2015

07/06/2021
Esfingolípidos y su Importancia para la Integridad Intestinal e Inmunitaria del Lactante

La esfingomielina (EM), los glucoesfingolípidos y los gangliósidos son importantes lípidos polares de la membrana del glóbulo de grasa de la leche (MGG). Sin embargo, no se encuentran en las fórmulas de reemplazo de la leche estándar. La digestión y absorción de la EM y glucoesfingolípidos genera ceramida, esfingosina y esfingosina-1-fosfato (E1F), y dado que los gangliósidos pueden tener efectos intestinales beneficiosos, esto puede resultar importante para la integridad intestinal y la maduración inmunitaria del neonato. Las enzimas del ribete en cepillo que hidrolizan la EM de la leche, la esfingomielinasa alcalina (nucleótido fosfodiesterasa pirofosfatasa 7, NFP7) y la ceramidasa neutral se expresan tanto en lactantes de término como de pretérmino. La esfingosina resultante se absorbe, es fosforilada a E1F y convertida en ácido palmítico a través de la E1F liasa en la mucosa intestinal. La E1F también podría ser secretada de células absortivas y ejercer funciones paracrinas a favor de la integridad, renovación y función inmunitaria, incluidas la síntesis de IgA secretora y la migración de linfocitos T. La glucosilceramida, la galactosilceramida y la lactosilceramida son hidrolizadas a ceramida por la lactasa-floricina hidrolasa, que también hidroliza a la lactosa. Los gangliósidos pueden adherirse al ribete en cepillo y ser internalizados, modificados y posiblemente transportados al torrente circulatorio y ejercer funciones de defensa por sus interacciones con bacterias, toxinas bacterianas y el ribete en cepillo.

CC en base al informe:
Role of Sphingolipids in Infant Gut Health and Immunity. J Pediatr, 2016

07/06/2021
Consecuencias de la Deficiencia de Cinc en Pediatría

La OMS estima que se producen 800 000 muertes por año debido a la deficiencia de cinc y que la mitad de ellas corresponden a menores de 5 años. La deficiencia de cinc es un factor contribuyente a la carga global de enfermedades infecciosas debido a la reducción en la función inmune, con incremento en los menores de 5 años de la incidencia de diarrea en 1.28 veces, de neumonía en 1.52 veces y de paludismo en 1.56 veces.

CC en base al informe:
Zinc and Infant Nutrition. Archives of Biochemistry and Biophysics (ABB), 2016

07/06/2021
Infección por el virus de Zika en embarazadas

Es necesario que se investigue a las embarazadas que residen o viajaron a un área con transmisión del virus de Zika en curso, que presentan manifestaciones clínicas compatibles con la infección.

CC en base al informe:
Pathology of Congenital Zika Syndrome in Brazil: A Case Series. Lancet, 2016

07/06/2021
Terapia Combinada en el Tratamiento de la Parálisis de Bell

La American Academy of Otolaryngology y la Canadian Society of Otolaryngology recomiendan en sus normativas que se utilicen corticosteroides en monoterapia para el tratamiento de los pacientes con parálisis de Bell. Sin embargo, estas publicaciones sugieren que se utilice la combinación con antivirales en los casos graves.

CC en base al informe:
Antiviral Agents Added to Corticosteroids for Early Treatment of Adults with Acute Idiopathic Facial Nerve Paralysis (Bell Palsy). JAMA, 2016

07/06/2021
Vacuna contra neumococo

La implementación de la vacuna modificó considerablemente la población de neumococos presentes en la comunidad y aumentó la frecuencia relativa de cepas no incluidas en esta vacuna.

CC en base al informe:
Effects of PCV7 and PCV13 on Invasive Pneumococcal Disease and Carriage in Stockholm, Sweden. Eur Respir J, 2016

07/06/2021
Tratamiento de la Sífilis

Los resultados del presente metanálisis de 7 estudios con casi 300 pacientes indican que la ceftriaxona es igual de eficaz que la penicilina para el tratamiento de la sífilis primaria, la sífilis secundaria y las formas latentes de la enfermedad, en términos de los índices de respuesta a los 3, 6 y 12 meses, los índices de recaída y los índices de fracaso terapéutico. Por lo tanto, la ceftriaxona podría ser una alternativa eficaz a la penicilina, para el tratamiento de la sífilis.

CC en base al informe:
Meta-Analysis of Ceftriaxone Compared With Penicillin for the Treatment of Syphilis. Int J Antimicrob Agents, 2016

07/06/2021
Ácaros Demodex

Los ácaros Demodex son habitantes normales de los folículos pilosos de los seres humanos. Sin embargo, en algunos enfermos y en los pacientes con compromiso inmunológico pueden ser causa de diversas erupciones cutáneas, como rosácea, foliculitis, blefaritis y otitis externa.

CC en base al informe:
Demodex Mites. Clin Dermatol, 2016

07/06/2021
Adyuvantes de endodoncia

La administración de metronidazol y amoxicilina como adyuvante de la endodoncia y la limpieza dental mejora los resultados clínicos y microbiológicos en pacientes con diabetes tipo 2.

CC en base al informe:
Metronidazole and Amoxicillin as Adjuncts to Scaling and Root Planing for the Treatment of Type 2Diabetic Subjects with Periodontitis: 1-Year Outcomes of a Randomized Placebo-Controlled Clinical Trial. Journal of Clinical Periodontology, 2014

07/06/2021
Prostatitis Bacteriana Crónica

En un estudio de observación, realizado en Arabia Saudita, se confirmó la eficacia y la tolerabilidad del tratamiento con levofloxacina, en dosis de 500 mg una vez por día, en los enfermos con prostatitis bacteriana crónica por uropatógenos atípicos.

CC en base al informe:
An Observational Study to Monitor the Efficacy and Tolerability of Levofloxacin 500mg Once Daily for Treatment of Chronic Bacterial Prostatitis in Saudi Arabia. Urology Annals, 2015

07/06/2021
Demodex folliculorum en la Rosácea y la Dermatitis Seborreica

La infestación por Demodex folliculorum es significativamente más pronunciada en los enfermos con rosácea, en comparación con los pacientes con dermatitis seborreica, de modo que el ácaro tendría un papel fisiopatogénico más importante en la rosácea. En cambio, no se observaron diferencias sustanciales en relación con el tipo de rosácea.

CC en base al informe:
Comparison of the Prevalences of Demodex Folliculorum in Rosacea and Seborrhoeic Dermatitis With Standardized Skin Surface Biopsy. WIMJ Open, 2015

07/06/2021
Quinolonas

Tanto la ciprofloxacina como otras fluoroquinolonas se emplean para el tratamiento de diferentes tipos de infecciones bacterianas. No obstante, el uso de estos antibióticos se asocia con la aparición de efectos adversos entre los que se incluye la tendinitis, la tenosinovitis y la rotura parcial y completa de los tendones.

CC en base al informe:
To Cipro or Not to Cipro: Bilateral Achilles Ruptures with the USe of Quinolones. J Am Podiatr Med Assoc, 2015

07/06/2021
Periodontitis

La periodontitis genera la modificación progresiva del tejido periodontal y aparece como consecuencia del desequilibrio de los mecanismos de defensa y la acción de microorganismos periodontopáticos. A su vez, la progresión de este cuadro se asocia con la colonización de microorganismos, como Aggregatibacter actinomycetemcomitans, un cocobacilo gramnegativo que se asocia con la etiología de la periodontitis agresiva localizada y generalizada y de la periodontitis crónica. La levofloxacina es una fluoroquinolona eficaz para el tratamiento de los pacientes que presentan este cuadro.

CC en base al informe:
Clinical and Microbiological Effects of Levofloxacin in the Treatment of Aggregatibacter Actinomycetemcomitans-Associated Periodontitis: A Randomized Placebo-Controlled Clinical Trial. J Int Acad Periodontol, 2014

07/06/2021
Antibioticoterapia

Diversos factores afectan las prácticas de prescripción de antibióticos en las infecciones del tracto respiratorio: relacionados con el médico (miedo al fracaso, dudas sobre el diagnóstico o entrenamiento inadecuado), el paciente (alto riesgo o situaciones de vulnerabilidad) y el ambiente (regulaciones de prescripción y venta de fármacos y disponibilidad de recursos para el diagnóstico etiológico).

CC en base al informe:
Systematic Review of Factors Associaed with Antibiotic Prescribing for Respiratory Tract Infections. Antimicrob Agents Chemother, 2016

07/06/2021
Vitamina D y Mortalidad

En los enfermos con sepsis grave o shock séptico internados en unidades de cuidados intensivos, los niveles bajos de vitamina D, determinados en el momento de la internación, no se asocian con la mortalidad a los 90 días.

CC en base al informe:
Vitamin D Deficiency at Admission is not Associated With 90-Day Mortality in Patients With Severe Sepsis or Septic Shock: Observational FINNAKI C. Ann Med, 2016

07/06/2021
Tratamiento de las Infecciones por Giardia en los Niños

Los resultados de un metanálisis de 5 estudios clínicos controlados indican que el tinidazol supera en eficacia al albendazol para el tratamiento de las infecciones por Giardia en los niños.

CC en base al informe:
A Meta-Analysis of the Efficacy of Albendazole Compared With Tinidazole as Treatments for Giardia Infections in Children. Acta Tropica, 2016

07/06/2021
Parásitos no patógenos en el agua potable

El hallazgo de amebas comensales no patógenas en el agua de consumo indica que algunos organismos pueden sobrevivir a los tratamientos de potabilización o, bien, que el agua estuvo expuesta a contaminación fecal en un paso posterior.

CC en base al informe:
Parasitosis Intestinales en Argentina: Principales Agentes Causales Encontrados en la Población y en el Ambiente. Rev Argent Microbiol, 2013