Conceptos Categóricos
Infectología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Herpes Genital
El virus herpes simple es la causa más común de ulceraciones genitales en todo el mundo. Actualmente se sabe que cualquiera de los dos serotipos puede ser causa de herpes genital.
CC en base al informe:
Genital Herpes.
Dis Mon, 2016
07/06/2021
Perfil Genotípico y Resistencia Bacteriana a Antibióticos
La realización de un perfil genotípico para evaluar la resistencia bacteriana a los antimicrobianos, debe considerarse como una herramienta adicional a las demás pruebas bioquímicas; no obstante, la presencia de regiones codificantes para enzimas que degradan un antibiótico en particular no implica la susceptibilidad a otro antibiótico y debe, asimismo, reevaluarse la farmacodinamia en dicho contexto y la utilización de una terapia combinada.
CC en base al informe:
Continuous and Prolonged Intravenous Beta-Lactam Dosing: Implications for the Clinical Laboratory.
Clinical Microbiology Reviews, 2016
07/06/2021
Neumonía por Streptococcus pneumoniae Extrahospitalaria
Los criterios clínicos se asocian con capacidad diagnóstica insuficiente para predecir la neumonía por S. pneumoniae extrahospitalaria en los enfermos asistidos en el ámbito de urgencia. En cambio, la detección rápida de antígeno estreptocócico en orina es útil en este contexto, ya que permite evitar, con seguridad razonable, la utilización de antibióticos de amplio espectro en el 20% de los casos.
CC en base al informe:
Predicting Pneumococcal Community-Acquired Pneumonia in the Emergency Department Evaluation of Clinical Parameters.
Clin Microbiol Infect, 2014
07/06/2021
Neumonía Provocada por Pneumocystis jirovecii y Profilaxis en Pacientes con Trasplantes
Las personas que recibieron un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas u órganos, a las cuales se les prescribió fármacos inmunosupresores para evitar el rechazo del tejido trasplantado, deben utilizar en forma simultánea drogas que los protejan ante la infección por Pneumocystis jirovecii. Como norma general, se recomienda continuar con la profilaxis para neumonía provocada por dicho agente patógeno mientras se mantenga la depresión inmunológica (período mínimo de 6 meses, con una duración determinada por el tipo de trasplante).
CC en base al informe:
Pneumocystis Jirovecii Pneumonia in the Non-HIV Infected Population.
Ann Pharmacother, 2016
07/06/2021
Divalproato de Sodio
El divalproato de sodio parece ser eficaz y seguro para tratar la neuralgia posherpética.
CC en base al informe:
Divalproex Sodium in the Management of Post-Herpetic Neuralgia: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Study.
Q J Med, 2005
07/06/2021
Foliculitis fúngica
Las bacterias, los hongos, los parásitos o los virus pueden causar foliculitis cutánea infecciosa, caracterizada por pápulas y pústulas foliculares. La foliculitis fúngica por Malassezia es la más común, en tanto que la foliculitis por Candida y la foliculitis por dermatofitos son menos frecuentes. Los factores de predisposición para foliculitis fúngica son el empleo de antibióticos y corticoides por vía oral, inmunosupresores, esteroides tópicos, la hiperhidrosis y la obesidad.
CC en base al informe:
Clinical and Laboratory Features of Six Cases of Candida and Dermatophyte Folliculitis and a Review of Published Studies.
Mycopathologia, 2016
07/06/2021
Quinolonas Orales
Las quinolonas presentan la misma biodisponibilidad por vía oral que por vía intravenosa. En varios estudios prospectivos y retrospectivos que compararon las dos vías para el tratamiento de pacientes internados por neumonía adquirida en la comunidad, no se encontraron diferencias en los resultados clínicos.
CC en base al informe:
Association Between Initial Route of Fluoroquinolone Administration and Outcomes in Patients Hospitalized for Community-Acquired Pneumonia.
Clin Infect Dis, 2016
07/06/2021
Criterios de Amsel
Los criterios de Amsel para el diagnóstico de la vaginosis bacteriana incluyen: flujo fino blanco grisáceo; flujo maloliente con olor a pescado al agregarle hidróxido de potasio al 10%; pH vaginal elevado (más de 4.5) y presencia de células vaginales epiteliales cubiertas de bacterias.
CC en base al informe:
Bacterial Vaginosis: A Synthesis of the Literature on Etiology, Prevalence, Risk Factors, and Relationship With Chlamydia and Gonorrhea Infections.
Mil Med Res, 2016
07/06/2021
Tuberculosis
La presentación clínica más frecuente de la tuberculosis extrapulmonar es la linfadenopatía tuberculosa periférica. Este cuadro puede presentarse en forma aislada o en combinación con la afectación pulmonar. El tratamiento de los pacientes que presentan linfadenopatía tuberculosa periférica, en general, se asemeja al administrado en caso de tuberculosis pulmonar.
CC en base al informe:
Tuberculous Lymphadenopathy: A Multicentre Operational Study of 6-Month Thrice Weekly Directly Observed Treatment.
Int J Tuberc Lung Dis, 2013
07/06/2021
Alergia a Betalactámicos
De acuerdo con lo estimado, el 80% de las consultas por alergia a medicamentos en pediatría especializada se vinculan con el uso de antibióticos betalactámicos, principalmente la amoxicilina. No obstante, menos del 20% de los niños que presentan dicha alergia reciben una confirmación de dicho diagnóstico. La mayoría de las reacciones alérgicas son generadas por el benzilpeniciloil, un metabolito de la penicilina.
CC en base al informe:
Documento de Consenso de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica, Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátricas, Asociacion Española de Pediatría de Atención Primaria y Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención.
An Pediatr (Barc), 2016
07/06/2021
Infecciones genitourinarias
El tratamiento de las infecciones genitourinarias en los hombres con diabetes es empírico, dado que se han publicado pocas guías de práctica sobre este tema.
CC en base al informe:
Urinary and Genital Infections in Patients With Diabetes: How to Diagnose and How to Treat.
Diabetes Metab, 2016
07/06/2021
Colistina
La colistina es una de las pocas opciones disponibles para el tratamiento de las infecciones por bacterias gramnegativas resistentes a múltiples fármacos. Sin embargo, la lesión renal aguda es un efecto adverso que limita la dosificación.
CC en base al informe:
Colistin-Associated Acute Kidney Injury in Severely Ill Patients: A Step Toward A Better Renal Care? A Prospective Cohort Study.
Clin Infect Dis, 2015
07/06/2021
Duración del Tratamiento para Helicobacter pylori
En general, los tratamientos más cortos para abordar la infección por H. pylori tienen tasas más bajas de efectos adversos; a su vez, los tratamientos más prolongados presentaban mejores tasas de erradicación.
CC en base al informe:
Comparative Effectiveness and Tolerance of Treatments for Helicobacter Pylori: Systematic Review and Network Meta-Analysis.
Br Med J, 2015
07/06/2021
Vaginosis Bacteriana
La piel del pene de hombres con parejas con vaginosis bacteriana está colonizada por muchas de las mismas bacterias que se asocian con esta infección.
CC en base al informe:
Bacterial Communities in Penile Skin, Male Urethra, and Vaginas of Heterosexual Couples With and Without Bacterial Vaginosis.
Microbiome, 2016
07/06/2021
Resistencia antimicrobiana
La resistencia de los patógenos responsables de las infecciones de transmisión sexual no se limita a los betalactámicos naturales sino que incluye fármacos sintéticos como las fluoroquinolonas.
CC en base al informe:
Drug Resistance Mechanisms in Bacteria Causing Sexually Transmitted Diseases and Associated With Vaginosis.
Frontiers in Microbiology, 2016
07/06/2021
Tratamiento de la diarrea
La asociación de loperamida con simeticona masticable o en cápsulas es igualmente efectiva para la diarrea aguda en adultos, y superior al tratamiento con Saccharomyces boulardii.
CC en base al informe:
Comparison of Two Forms of Loperamide-Simeticone and a Probiotic Yeast (Saccharomyces Boulardii) in the Treatment of Acute Diarrhoea in Adults: A Randomised Non-Inferiority Clinical Trial.
Drugs R D, 2015
07/06/2021
Papilomavirus
El prepucio de los hombres con fimosis sería un reservorio de subtipos de papilomavirus humano de alto riesgo.
CC en base al informe:
High Risk Human Papillomavirus Infection of the Forskin in Asymptomatic Men and PAtients With Phimosis.
J Urol, 2016
07/06/2021
Disminución de la Prevalencia de Helmintos Transmitidos por el Suelo en Bolivia
CC en base al informe:
Dramatic Decrease in Prevalence of Soil-Transmitted Helminths and New Insights Into Intestinal Protozoa in Children Living in the Chaco Region, Bolivia.
Am J Trop Med Hyg, 2015
07/06/2021
Vaginosis Bacteriana con Formación de Biopelículas
La vaginosis bacteriana puede asociarse con la formación de biopelículas y persistencia, con una prevalencia entre el 10% y el 50% a nivel mundial.
CC en base al informe:
Screening of Compounds Against Gardnerela Vaginalis Biofilms.
PLoS ONE, 2016
07/06/2021
Erradicación de Helicobacter pylori
Como consecuencia de la creciente resistencia a la levofloxacina, la eficacia del esquema triple de rescate para la infección refractaria por H. pylori, que asocia levofloxacina, amoxicilina y un inhibidor de la bomba de protones, parece haber descendido a menos del 80%.
CC en base al informe:
A 2-Week Nitazoxanide-Based Quadruple Treatment as a Rescue Therapy for Helicobacter Pylori Eradication: A Single Center Experience.
Medicine (Baltimore), 2016
