Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Cirugía de Columna
El tratamiento del dolor debe ser efectivo en diferentes contextos como el posquirúrgico. En caso de cirugía espinal, la analgesia es fundamental con el fin de facilitar la movilización del paciente, aumentar la satisfacción con los resultados del procedimiento y disminuir la duración de la internación.
CC en base al informe:
Effective Dose of Peri-operative Oral Pregabalin as an Adjunct to Multimodal Analgesic Regimen in Lumbar Spinal Fusion Surgery.
Spine, 2011
07/06/2021
Escitalopram
La frecuencia de trastornos de ansiedad en la población de pacientes ancianos es elevada, al igual que su comorbilidad con la depresión. Este cuadro comórbido puede afectar significativamente el funcionamiento de los pacientes, además de asociarse con una respuesta al tratamiento inadecuada en comparación con lo observado en presencia de una de las enfermedades. Según la información disponible, el tratamiento con escitalopram en dosis de 10 a 20 mg/día mejoró significativamente los síntomas de ansiedad y depresión en pacientes ancianos con depresión mayor en comorbilidad con trastorno de ansiedad generalizada.
CC en base al informe:
Escitalopram for Comorbid Depression and Anxiety in Elderly Patients: A 12-Week, Open-Label, Flexible-Dose, Pilot Trial.
Am J Geriatr Pharmacother, 2006
07/06/2021
Litio
El tratamiento con dosis estándares de litio se asocia con un beneficio notorio sobre el funcionamiento cognitivo y resulta efectivo para la prevención de la demencia. Asimismo, la presencia de trazas de litio en el agua de consumo tuvo un efecto positivo en términos conductuales y clínicos, especialmente vinculados con la disminución de la mortalidad y del riesgo de suicidio.
CC en base al informe:
Standard and Trace-Dose Lithium: A Systematic Review of Dementia Prevention and Other Behavioral Benefits.
Aust N Z J Psychiatry, 2014
07/06/2021
Furoato de Fluticasona más Vilanterol
La administración una vez por día, de una combinación de dosis fijas de furoato de fluticasona más vilanterol en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica fue significativamente más eficaz que el placebo y los componentes por separado y por lo menos tan eficaz como la combinación de propionato de fluticasona más salmeterol suministrada 2 veces por día.
CC en base al informe:
Fluticasone Furoate/Vilanterol: A Review of Its Use in Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
Drugs, 2014
07/06/2021
Formulaciones Pediátricas
Al diseñar formulaciones pediátricas es necesario enfocarse en problemas de salud pública, utilizar la información sobre fármacos para adultos de manera más eficaz, aprovechar las nuevas tecnologías, realizar estudios clínicos y tener en cuenta los costos y la viabilidad comercial.
CC en base al informe:
Pediatric Drug Formulations: A Review of Challenges and Progress.
Pediatrics, 2014
07/06/2021
Tratamiento Antiepiléptico
La información disponible permite indicar que los pacientes epilépticos no tienen un nivel óptimo de adhesión al tratamiento. Esto aumenta la mortalidad, las consultas a servicios de emergencias, las internaciones, las fracturas y los traumatismos. Asimismo, el incumplimiento terapéutico se asocia con un riesgo elevado de crisis, lo cual puede tener consecuencias graves sobre la calidad de vida y aumentar la utilización de los servicios de salud.
CC en base al informe:
Strategies for Improving Adherence to Antiepileptic Drug Treatment in Patients With Epilepsy.
Cochrane Database Syst Rev, 2011
07/06/2021
Periodontitis
En la actualidad se investigan diferentes tratamientos para administrar en presencia de enfermedad periodontal como las antiproteinasas, los antiinflamatorios y las drogas que preservan el tejido óseo. Esta enfermedad es crónica y se caracteriza por la inflamación de las encías y del tejido conectivo circundante. Como resultado de la inflamación gingival puede debilitarse la unión de las piezas dentarias al hueso. Según lo hallado, el azilsartán tiene un efecto terapéutico favorable en modelos experimentales de periodontitis.
CC en base al informe:
Azilsartan Increases Levels of IL-10, Down Regulates MMP-1, MMP-9, RANKL/RANK, Cathepsin K and Up-Regulates OPG in an Experimental Periodontitis Model.
PLoS ONE, 2014
07/06/2021
Efectos del Sulfuro de Hidrógeno sobre la Mucosa Gastrointestinal
Al igual que el óxido nítrico (NO), el sulfuro de hidrógeno (H2S) contribuye con la defensa de la mucosa gástrica y en la curación de las úlceras gástricas; mientras que en el intestino modula la secreción epitelial y promueve la resolución de la colitis. También, al igual que el NO, inhibe la adhesión leucocitaria al endotelio vascular y cumple un importante papel en la regulación de la presión arterial sistémica. Las pruebas actuales indican que el H2S es un potente mediador de la defensa mucosa gastrointestinal y los efectos protectores gastrointestinales del ATB-346, derivado del naproxeno, pueden atribuirse a su capacidad para liberar H2S.
CC en base al informe:
Markedly Reduced Toxicity of a Hidrogen Sulphide-Releasing Derivative of Naproxen (ATB-346).
Br J Pharmacol, 2010
07/06/2021
Efectos Musculares de las Estatinas
Son relativamente comunes los efectos adversos leves, que corresponden a manifestaciones musculares, que varían desde mialgias (dolor muscular sin elevación de los niveles de creatina quinasa), a miositis (dolor e inflamación muscular con aumento de los valores de esa enzima).
CC en base al informe:
Estatinas: Incidencia de Efectos Adversos.
Acta Bioquim Clin Latinoam, 2012
07/06/2021
Diabetes Tipo 2 en los Adultos
La diabetes se asocia con un aumento en el riesgo de complicaciones tales como insuficiencia renal, amputaciones de los miembros inferiores y ceguera. La diabetes tipo 2 representa la forma más frecuente, ya que constituye el 90% a 95% de los casos.
CC en base al informe:
Alogliptin (Nesina) for Adults With Type-2 Diabetes.
Pharmacy and Therapeutics, 2014
07/06/2021
Histonas Desacetilasas
Las enzimas histonas desacetilasas (HDAC) están involucradas en las vías de regulación epigenética de la progresión del cáncer. Las histonas acetiltransferasas y las HDAC son los moduladores principales de la modificación estructural de la cromatina que regula la tasa de transcripción genética. La acetilación de las histonas activa la expresión genética, mientras que la desacetilación suprime la expresión.
CC en base al informe:
Belinostat: First Global Approval.
Drugs, 2014
07/06/2021
Síndrome de Lisis Tumoral
El síndrome de lisis tumoral es una de las principales emergencias oncológicas y constituye una complicación de los tumores, principalmente hematológicos, o de su tratamiento. Es más frecuente en las neoplasias hematológicas que tienen tasas elevadas de recambio celular rápido como la leucemia linfocítica aguda, el linfoma de Burkitt avanzado, el linfoma difuso de células B grandes avanzado, la leucemia mieloide aguda.
CC en base al informe:
Tumor Lysis Syndrome in Solid Tumors: An Up To Date Review of the Literature.
Rare Tumors, 2014
07/06/2021
Etanercept
La administración de etanercept por vía subcutánea es una opción rentable para el tratamiento de los pacientes adultos con artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica o psoriasis y de los pacientes pediátricos con artritis idiopática juvenil o psoriasis. La droga disminuye los signos y síntomas, la actividad de la enfermedad y el nivel de discapacidad.
CC en base al informe:
Etanercept: A Review of Its Use in Autoimmune Inflammatory Disease.
Drugs, 2014
07/06/2021
Vortioxetina
La vortioxetina (Lu AA21004) es un antidepresivo nuevo que actúa mediante la modulación directa de la actividad de los receptores serotoninérgicos y la inhibición del transportador de serotonina (SERT). Tiene un efecto antagonista sobre los receptores 5-HT3, 5-HT7 y 5-HT1D, agonista parcial 5-HT1B y agonista 5-HT1A. Además, aumenta los niveles de otros neurotransmisores.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Vortioxetine (Lu AA21004), 15 and 20 mg/day: A Randomized, Double Blind, Placebo-Controlled, Duloxetine-Referenced Study in the Acute Treatment of Adult Patients With Major Depressive Disorder.
Int Clin Psychopharmacol, 2014
07/06/2021
Naltrexona y Bupropión en la Obesidad
La combinación de naltrexona y bupropión, en dosis de 32 mg y 360 mg diarios, respectivamente, parece ser una nueva opción farmacológica para el tratamiento de la obesidad; el tratamiento mejora, además, diversos factores de riesgo cardiometabólico, vinculados con ésta.
CC en base al informe:
A Randomized, Phase 3 Trial o fNaltrexone SR/Bupropion SR on Weight and Obesity-Related Risk Factors (COR-II).
Obesity (Silver Spring), 2013
07/06/2021
Diabetes Tipo 2
Todavía no se ha creado el hipoglucemiante ideal; sin embargo, los análogos del péptido similar al glucagón de tipo 1 y los inhibidores de la dipeptidil-peptidasa 4, relacionados con el sistema de las incretinas, podrían ser particularmente ventajosos en comparación con los fármacos tradicionales, ya que se asocian con un riesgo bajo de hipoglucemia y no inducen aumento del peso corporal.
CC en base al informe:
Diabetes Mellitus Tipo 2: Nuevos Tratamientos.
Med Clin, 2014
07/06/2021
Quetiapina
La quetiapina es un antipsicótico atípico que se incluye entre las drogas de primera línea para el tratamiento de los pacientes con depresión bipolar aguda. El efecto antidepresivo de la quetiapina se vincularía con el antagonismo de los receptores serotoninérgicos 5-HT2A, el agonismo parcial 5-HT1A, el antagonismo de los receptores alfa 2 beta adrenérgicos y el antagonismo de los receptores D2.
CC en base al informe:
Quetiapine for Acute Bipolar Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Drug Design, Development and Therapy, 2014
07/06/2021
Falta de Adhesión al Tratamiento Antiasmático
En un estudio reciente en adultos asmáticos de Asia, las dudas acerca de la eficacia del tratamiento por vía inhalatoria, la incomodidad por tener que usar el inhalador en público, la incomodidad por tener que usar el dispositivo más de una vez por día y el costo de los fármacos fueron algunos de los factores vinculados a la falta de adhesión al tratamiento antiasmático de mantenimiento.
CC en base al informe:
Patients' Beliefs and Behaviors Related to Treatment Adherence in Patients With Asthma Requiring Maintenance Treatment in Asia.
J Asthma, 2014
07/06/2021
Acetil-L-Carnitina
Según lo informado, la acetil-L-carnitina tiene un efecto neuroprotector en modelos de neurodegeneración asociada con el envejecimiento, aumenta los niveles del factor de crecimiento nervioso y mejora el funcionamiento cognitivo. En consecuencia, es posible que tenga un efecto beneficioso en presencia de deterioro cognitivo leve o enfermedad de Alzheimer.
CC en base al informe:
Meta-Analysis of Double Blind Randomized Controlled Clinical Trials of Acetyl-L-Carnitine Versus Placebo in the Treatment of Mild Cognitive Impairment and Mild Alzheimer's Disease.
Int Clin Psychopharmacol, 2003
07/06/2021
Características Farmacológicas del Dexlansoprazol MR
La formulación del dexlansoprazol MR se caracteriza por una liberación retardada de tipo dual a nivel del intestino delgado, lo cual prolonga la permanencia de la droga en plasma y la duración de su efecto inhibitorio de la secreción ácida.
CC en base al informe:
Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease: Two New Oral Formulations Dexlansoprazole MR and Esomezol (Esomeprazole Strontium).
Expert Opin Pharmacother, 2014
