Conceptos Categóricos
Gastroenterología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Restricciones alimentarias en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal
Según datos de diversas investigaciones, incluso pediátricas, entre el 15% y 45% de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal evitan las comidas picantes, las grasas, las frutas y los vegetales, el alcohol, las bebidas colas y la leche.
CC en base al informe:
Dietary Practices and Beliefs in Patients with Inflammatory Bowel Disease.
Inflamm Bowel Dis, 2016
07/06/2021
Translocación de bacterias a los ganglios linfáticos mesentéricos
La translocación de bacterias a los ganglios linfáticos mesentéricos ha sido demostrada en casi la mitad de los pacientes con enfermedad de Crohn a los que se efectúa una laparotomía.
CC en base al informe:
The Potential Mechanisms of Action of Rifaximin in the Management of Inflammatory Bowel Diseases.
Aliment Pharmacol Ther, 2016
07/06/2021
Acidos Grasos Poliinsaturados
Los ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) omega 3 como ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico se encuentran principalmente en los pescados oleosos como la caballa y la sardina; los seres humanos tienen limitaciones para las síntesis de los AGPI de cadena larga a partir del ácido linolénico, presente en las semillas.
CC en base al informe:
Anticolorectal Cancer Activity of the Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid Eicosapentaenoic Acid.
Gut, 2014
07/06/2021
Etiología de la Colitis Ulcerosa
Si bien su etiología es desconocida, se involucraron en la patogénesis a ciertos factores ambientales, la disbiosis intestinal, la susceptibilidad genética y la respuesta inmune inadecuada.
CC en base al informe:
Mortality and Causes of Death in Ulcerative Colitis: Results from 20 Years of Follow-up in the IBSEN Study.
Inflamm Bowel Dis, 2016
07/06/2021
Combinación de Esofagograma y Manometría
La manometría de alta resolución es necesaria para diagnosticar y clasificar la acalasia, mientras que el esofagograma seriado con contraste de bario sirve para sentar las bases del tratamiento y seguimiento morfológico de la enfermedad; debido a esto, se plantea la necesidad de realizar ambos estudios combinados para lograr una mejor categorización del cuadro.
CC en base al informe:
Timed Barium Esophagram in Achalasia Types.
Dis Esophagus, 2015
07/06/2021
Cuándo pensar en enteropatía asociada a olmesartán
Aunque es poco frecuente, se debe pensar en enteropatía asociada a olmesartán en pacientes que utilizan este medicamento desde hace más de 1 año, mayores de 50 años de edad, mayormente mujeres caucásicas, que se presentan con diarrea crónica profusa no sanguinolenta que no responde a los medicamentos habituales.
CC en base al informe:
Drug-Induced Enteropathy.
Dig Dis, 2015
07/06/2021
Clopidogrel y omeprazol en el tratamiento de los síndromes coronarios agudos
La información acerca del uso simultáneo de clopidogrel y omeprazol o esomeprazol aún en debate, y esto se manifiesta en los datos de la práctica cardiológica cotidiana en España.
CC en base al informe:
Acute Coronary Syndromes, Gastrointestinal Protection, and Recommendations Regarding Concomitant Administration of Proton-Pump Inhibitors (Omeprazol/Esomeprazole) and Clopidogrel..
Am J Cardiol, 2016
07/06/2021
Microbiota Intestinal y Homeostasis Calórica y de la Glucosa
Los datos existentes indican diversas relaciones entre la microbiota intestinal y la homeostasis calórica y de la glucosa; aunque no se ha probado una causalidad entre las modificaciones de la microbiota y los síntomas metabólicos. El uso de prebióticos y de la cirugía de bypass gástrico indicaron que algunas especies bacterianas como A. muciniphila pueden ser objetivos terapéuticos.
CC en base al informe:
Glucose Metabolism: Focus on Gut Microbiota, the Endocannabinoid Sytem and Beyond.
Diabetes Metab, 2014
07/06/2021
Enfermedad celíaca
En la actualidad, la enfermedad celíaca se manifiesta por síntomas y signos distintos de la diarrea. Las manifestaciones cutáneas y hematológicas son las más frecuentes.
CC en base al informe:
Extraintestinal Manifestations of Celiac Disease.
Dig Dis, 2015
07/06/2021
Helicobacter Pylori: Amplio Espectro de la Terapia Cuádruple
La eficacia de la terapia cuádruple (dexlansoprazol, claritromicina, levofloxacina y subsalicilato de bismuto) fue similar en los distintos genotipos CYP2C19 y significativa, incluso, en contrarrestar las infecciones por cepas resistentes a la claritromicina o a la levofloxacina.
CC en base al informe:
High Efficacy of Levofloxacin-Dexlansoprazole-Based Quadruple Therapy as a First Line Treatment for Helicobacter Pylori Eradication in Thailand.
Asian Pac J Cancer Prev, 2015
07/06/2021
Reflujo Gastroesofágico y Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico:
El reflujo gastroesofágico (RGE) es el trastorno esofágico más frecuente en pediatría, especialmente en el primer año de vida, donde alcanza una incidencia del 15% al 20%. Se define como el movimiento retrógrado del contenido gástrico en el esófago y su patogénesis es multifactorial, con participación de factores anatómicos, hormonales, ambientales y genéticos. Cuando se asocia con síntomas esofágicos y extraesofágicos se define como enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Los síntomas típicos de la ERGE son la pirosis y la regurgitación. En los pacientes pediátricos, las complicaciones esofágicas de la ERGE comprenden esofagitis por reflujo, hemorragia, estenosis y esófago de Barrett. La esofagitis erosiva se produce en un tercio de los niños con trastornos que predisponen a la ERGE como alteraciones neurológicas, atresia esofágica o síndrome de Down.
CC en base al informe:
Clinical Utility of Esomeprazole for Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease in Pediatric and Adolescent Patients.
Adolesc Health Med Ther, 2012
07/06/2021
Constipación crónica
La constipación crónica tiene una prevalencia del 16% en la población adulta, cifra que se duplica (33.5%) en personas de más de 60 años. Para arribar al diagnóstico de este trastorno se requiere confeccionar una historia clínica detallada y llevar a cabo un examen físico completo, el cual deberá incluir un examen rectal.
CC en base al informe:
Elobixibat and Its Potential Role in Chronic Idiopathic Constipation.
Therap Adv Gastroenterol, 2014
07/06/2021
Mesalazina de liberación retardada en la colitis ulcerosa
La mesalazina de liberación retardada fue eficaz en reducir el índice de actividad clínica luego del primer mes de tratamiento, en pacientes con diferentes tipos de colitis ulcerosa (particularmente en los casos de proctitis y colitis distal) y en pacientes con tratamiento preventivo, reagudización del cuadro clínico o que utilizaban el fármaco por primera vez.
CC en base al informe:
Efficacy of a pH-Dependent Controlled-Release Mesalazine Based on Clinical and Endoscopic Assessment for Ulcerative Colitis: A Retrospective Cohort Study.
Clinical and Experimental Gastroenterology, 2015
07/06/2021
Vaciamiento gástrico
El retraso en el vaciamiento gástrico suele hallarse en distintos trastornos de la motilidad gastrointestinal, tales como enfermedad por reflujo gastroesofágico, dispepsia funcional y gastroparesis, y está asociado con síntomas como náuseas, vómitos, sensación de saciedad, distensión abdominal y saciedad temprana. La primera línea en el tratamiento del retraso en el vaciamiento gástrico son los procinéticos.
CC en base al informe:
Prokinetic Effects of Mirtazapine on Gastrointestinal Transit.
Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2014
07/06/2021
Prevalencia de Constipación
La prevalencia de constipación es alta y representa uno de los cinco diagnósticos de trastornos gastrointestinales más frecuentes en la práctica clínica ambulatoria. La mediana de la prevalencia de constipación se estimó en un 16% (0.7% a 79%) en los adultos en general y del 33.5% en el subgrupo entre 60 y 101 años. La mayoría de los ensayos demostró que la prevalencia de constipación fue más alta en la población de raza distinta de la blanca en comparación con la de raza blanca. Además, la prevalencia fue más elevada en las mujeres (relación mujer/hombre de 1.5:1 y en los ancianos institucionalizados con respecto a los residentes en la comunidad.
CC en base al informe:
American Gastroenterological Association Technical Review on Constipation.
Gastroenterology, 2013
09/06/2016
Preparación Intestinal con Simeticona
La simeticona, administrada junto con el polietilenglicol para la preparación intestinal antes de la endoscopia capsular del intestino delgado, mejoró la calidad de la visualización en el segmento proximal en pacientes sin enfermedad de Crohn.
CC en base al informe:
Simethicone Adjunct to Polyethylene Glycol Improves Small Bowel Capsule Endoscopy Imaging in Non-Crohn’s Disease Patients.
Ann Gastroenterol, 2015
07/06/2021
Simeticona
La estructura química de la simeticona es en una mezcla de polidimetilsiloxanos que actúan mediante la reducción de la tensión superficial de las burbujas de aire, con la coalescencia de las burbujas pequeñas en más grandes, que se eliminan fácilmente en forma de eructos o flatulencias. La simeticona no se absorbe y, por ello, se considera relativamente segura.
CC en base al informe:
Improving Quality of Colonoscopy by Adding Simethicone to Sodium Phosphate Bowel Preparation.
World J Gastroenterol, 2009
07/06/2021
Dexlanzoprazol de liberación retardada
Dexlansoprazol de liberación retardada (DEX-MR) es un inhibidor de la bomba de protones derivado del lanzoprazol cuya formulación se modificó para prolongar la concentración plasmática del fármaco. La eficacia y la tasa de erradicación de la triple terapia con DEX-RM en dosis diaria única no fue inferior al tratamiento con dos dosis diarias de rabeprazol para el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori.
CC en base al informe:
A Pilot Randomized Controlled Study of Dexlansoprazole MR-Based Triple Therapy for Helicobacter Pylori Infection.
Medicine (Baltimore), 2016
07/06/2021
Deglución en la Enfermedad de Parkinson
El trastorno de deglución de la enfermedad de Parkinson se caracteriza por aspiraciones asintomáticas frecuentes y por un riesgo subyacente elevado de asfixia y de neumonía aspirativa.
CC en base al informe:
Rotigotine Transdermal Patch Improves Swallowing in Dysphagic Patients With Parkinson's Disease.
Dysphagia, 2015
07/06/2021
Nutrición Enteral en Pacientes Críticos
Se recomienda que la nutrición enteral temprana se inicie dentro de las 24 a 48 horas en los pacientes críticamente enfermos que son incapaces de mantener una ingesta voluntaria.
CC en base al informe:
Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N).
JPEN J Parenter Enteral Nutr, 2016
