07/06/2021
Cirugía Bariátrica

En los pacientes sometidos a cirugía bariátrica, el reflujo gastroesofágico, las deficiencias nutricionales y las hernias de la incisión son las complicaciones más frecuentes a largo plazo.

CC en base al informe:
Long-Term Complications and Side Effects of Bariatric Surgery: A Systematic Review. Journal of Negative and No Positive Results, 2017

07/06/2021
Helicobacter

La resistencia de Helicobacter pylori a ciertos antibióticos representa un desafío para la erradicación eficaz de esta infección.

CC en base al informe:
Five-Year Sequential Changes in Secondary Antibiotic Resistance of Helicobacter Pylori in Taiwan. World J Gastroenterol, 2015

07/06/2021
Hemorragia Digestiva Alta

En los pacientes con hemorragia digestiva por enfermedad ulcerosa péptica, la hipoalbuminemia representa un factor de riesgo de mortalidad por cualquier causa, de mortalidad asociada con la hemorragia y de nuevas hemorragias a largo plazo.

CC en base al informe:
Hypoalbuminemia is a Predictor of Mortality and Rebleeding in Peptic Ulcer Bleeding Under Proton Pump Inhibitor Use. J Formos Med Assoc, 2017

07/06/2021
Esfingolípidos y su Importancia para la Integridad Intestinal e Inmunitaria del Lactante

La esfingomielina (EM), los glucoesfingolípidos y los gangliósidos son importantes lípidos polares de la membrana del glóbulo de grasa de la leche (MGG). Sin embargo, no se encuentran en las fórmulas de reemplazo de la leche estándar. La digestión y absorción de la EM y glucoesfingolípidos genera ceramida, esfingosina y esfingosina-1-fosfato (E1F), y dado que los gangliósidos pueden tener efectos intestinales beneficiosos, esto puede resultar importante para la integridad intestinal y la maduración inmunitaria del neonato. Las enzimas del ribete en cepillo que hidrolizan la EM de la leche, la esfingomielinasa alcalina (nucleótido fosfodiesterasa pirofosfatasa 7, NFP7) y la ceramidasa neutral se expresan tanto en lactantes de término como de pretérmino. La esfingosina resultante se absorbe, es fosforilada a E1F y convertida en ácido palmítico a través de la E1F liasa en la mucosa intestinal. La E1F también podría ser secretada de células absortivas y ejercer funciones paracrinas a favor de la integridad, renovación y función inmunitaria, incluidas la síntesis de IgA secretora y la migración de linfocitos T. La glucosilceramida, la galactosilceramida y la lactosilceramida son hidrolizadas a ceramida por la lactasa-floricina hidrolasa, que también hidroliza a la lactosa. Los gangliósidos pueden adherirse al ribete en cepillo y ser internalizados, modificados y posiblemente transportados al torrente circulatorio y ejercer funciones de defensa por sus interacciones con bacterias, toxinas bacterianas y el ribete en cepillo.

CC en base al informe:
Role of Sphingolipids in Infant Gut Health and Immunity. J Pediatr, 2016

07/06/2021
Leche Materna

La leche humana constituye una fuente óptima de nutrientes, pero su singularidad radica en la variedad de proteínas bioactivas, lípidos y carbohidratos. Estos componentes aportan enzimas, inhiben enzimas proteolíticas, estimulan el desarrollo intestinal, inmunológico y cerebral del neonato, conforman el microbioma, y protegen de infecciones.

CC en base al informe:
Introduction: Emerging Roles of Bioactive Components in Pediatric Nutrition. J Pediatr, 2016

07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico en Niños

La enfermedad por reflujo gastroesofágico es el trastorno esofágico más frecuente en pediatría, del orden del 1.8% al 8.2%. Se define como la presencia de regurgitación del contenido gástrico hacia el esófago (reflujo gastroesofágico) asociado con síntomas o complicaciones.

CC en base al informe:
Delayed-Release Oral Suspension of Omeprazole for the Treatment of Erosive Esophagitis and Gastroesophageal Reflux Disease in Pediatric Patients: A Review. Clinical and Experimental Gastroenterology, 2010

07/06/2021
Homeostasis Intestinal y Esclerosis Lateral Amiotrófica

El restablecimiento de la homeostasis intestinal alterada en la esclerosis lateral amiotrófica constituye una buena estrategia para detener el desarrollo de esta enfermedad.

CC en base al informe:
Target Intestinal Microbiota to Alleviate Disease Progression in Amyotrophic Lateral Sclerosis. Clin Ther, 2017

07/06/2021
Importancia clínica del control de la acidez gástrica nocturna

En los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico, la disminución del pH no reviste importancia clínica en tanto el esófago no se exponga a la acción del ácido. No obstante, adquiere relevancia en casos como el esófago de Barret, entre otros.

CC en base al informe:
Comparison of the Effects of Immediate-Release Omeprazole Powder for Oral Suspension and Pantoprazole Delayed-Release Tablets on Nocturnal Acid Breakthrough in Patients with Symptomatic Gastro-Oesophageal Reflux Disease. Aliment Pharmacol Ther, 2005

07/06/2021
Eficacia Diagnóstica de la Defecografía por Resonancia Magnética y la Proctografía de Evacuación

La proctografía de evacuación es más eficaz, respecto de la defecografía por resonancia magnética, en la detección de rectocele con capacidad de retención de deposiciones y de casos de intususcepción recto rectal. Sin embargo, ambos procedimientos tuvieron la misma tasa de detección de rectocele clínicamente significativo (> 2 cm), lo que destaca la importancia diagnóstica de ambas técnicas, ya que los rectocele de esta dimensión se correlacionan con la incidencia de síntomas en el síndrome de defecación obstructiva.

CC en base al informe:
Comparative Study of Magnetic Resonance Defaecography and Evacuation Proctography in the Evaluation of Obstructed Defaecation. Colorectal Dis, 2017

07/06/2021
Farmacología de la Incontinencia Fecal

El tratamiento y manejo de la IF está orientado a la corrección de las manifestaciones clínicas mediante intervenciones nutricionales con fibras como el psyllium o farmacológicas como la loperamida, el difenoxilato o la amitriptilina, aunque estas últimas tienen efectos anticolinérgicos.

CC en base al informe:
Anorectal Disorders. Gastroenterology, 2016

07/06/2021
Inmunogenicidad de los agentes biológicos

La inmunogenicidad de los agentes biológicos y biosimilares difiere considerablemente de una droga a otra; los índices de aparición de anticuerpos contra estos fármacos son más elevados en los pacientes tratados con infliximab y adalimumab. El fenómeno puede asociarse con pérdida de la eficacia terapéutica y efectos adversos.

CC en base al informe:
Immunogenicity of Biologics in Chronic Inflammatory Diseases: A Systematic Review. Biodrugs, 2017

07/06/2021
Biorretroalimentación en el Control de la Constipación Funcional y la Incontinencia Fecal en Niños

La aplicación de la biorretroalimentación para corregir la constipación funcional asociada o en ausencia de incontinencia fecal en niños (incidencia de ambas alteraciones del 3%) no logra una mayor eficacia que las terapias habituales destinadas a contrarrestar este trastorno. Dichas terapias consisten en el uso de laxantes o enemas y en el entrenamiento en el proceso de defecación y logran el control de las alteraciones en el 50% de los casos de constipación funcional, luego de 6 a 12 meses de tratamiento.

CC en base al informe:
ANMS-ESNM Position Paper and Consensus Guidelines on Biofeedback Therapy for Anorectal Disorders. Neurogastroenterol Motil, 2015

07/06/2021
Antiinflamatorios No Esteroides

Los síntomas del tracto gastrointestinal superior, como la dispepsia, son los efectos colaterales más comunes asociados con el uso de antiinflamatorios no esteroides. De hecho, este trastorno aparece en hasta el 30% de los pacientes tratados regularmente con esta clase de fármacos y en hasta el 15% de los que lo reciben todos los días.

CC en base al informe:
Assessment of Upper Gastrointestinal Safety of Etoricoxib and Diclofenac in Patients with Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis in the Multinational Etoricoxib and Diclofenac Arthritis Long-Term (MEDAL) Programme: A Randomised Comparison. Lancet, 2007

07/06/2021
Trastorno Funcional Gastrointestinal Asociado con el Dolor Abdominal en Pediatría

El trastorno funcional gastrointestinal (TFGI) relacionado con el dolor abdominal constituye una de las consultas pediátricas más frecuentes y se presenta en el 0.3% al 19% de los niños en edad escolar en los EEUU y Europa. La patogénesis de los TFGI asociados con dolor abdominal no se ha dilucidado; pero se cree que pueden estar involucradas las alteraciones en la motilidad intestinal, la hipersensibilidad visceral, las anomalías en la interacción cerebro-intestino, los trastornos psicosociales y la activación inmune. La microbiota entérica puede influir directamente sobre la homeostasis intestinal mediante la regulación de la motilidad intestinal y la modulación del dolor intestinal, las respuestas inmunes y el procesamiento de los nutrientes.

CC en base al informe:
Probiotics for Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: a Systematic Review and Meta-Analysis. Acta Paediatr, 2014

07/06/2021
La Dieta y el Tabaquismo en las Enfermedades Inflamatorias Intestinales

El tabaquismo es perjudicial en la enfermedad de Crohn y beneficioso en la colitis ulcerosa. A excepción de la nutrición enteral, útil en los pacientes con enfermedad de Crohn, se dispone de muy poca información acerca de los posibles beneficios de ciertas dietas en los pacientes con enfermedades inflamatorias intestinales.

CC en base al informe:
Smoking and Diet: Impact on Disease Course?. Dig Dis, 2016

07/06/2021
Factores Desencadenantes del Déficit de Zinc en la Etapa Neonatal

Un menor período de transporte placentario de zinc, ingesta insuficiente o la pérdida de este mineral (excreción en las heces o en la orina) aumentan la propensión de experimentar déficit del neonato pequeño para la edad gestacional (PEG), prematuro o que presenta disfunción intestinal.

CC en base al informe:
Zinc in Early Life: A Key Element in the Fetus and Preterm Neonate. Nutrients, 2015

07/06/2021
Defecación Disinérgica

La constipación secundaria a la defecación disinérgica es un problema frecuente que se debe a la falta de coordinación de la musculatura abdominal y el piso de la pelvis.

CC en base al informe:
Dyssynergic Defecation and BiofeedbackTherapy. Gastroenterol Clin North Am, 2008

07/06/2021
Metano en el Sindrome de Intestino Irritable

En pacientes con síndrome de intestino irritable hay asociación entre la producción de metano y la constipación, con efecto proporcional a los niveles de este gas.

CC en base al informe:
The Degree of Breath Methane Production in IBS Correlates with teh Severity of Constipation. Am J Gastroenterol, 2007

07/06/2021
Linfoma de Células T Asociado con Enfermedad Celíaca

La enfermedad celíaca refractaria tipo II tiene una alta incidencia de progresión de la enfermedad a linfoma de células T asociado con enteropatía.

CC en base al informe:
Epidemiologic and Therapeutic Aspects of Refractory Coeliac Disease - A Systematic Review. Dan Med J, 2016

07/06/2021
Orlistat

El orlistat es un inhibidor de la lipasa que reduce un 30% la absorción de grasas provenientes de los alimentos. En dosis de 60 mg a 120 mg, tres veces por día, junto con medidas dietarias, se asocia con una reducción de 2.9 kg en comparación con placebo. No obstante, causa efectos colaterales como consecuencia del aumento del contenido de grasa en el colon, como heces grasosas, incontinencia fecal, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea y dolor en el recto. Sin embargo, estos síntomas suelen ser temporales, aunque la mayoría de los pacientes no persiste en tratamiento el tiempo suficiente para que disminuyan.

CC en base al informe:
Supplementation with Dairy Calcium and/or Flaxseed Fibers in Conjunction with Orlistat Augments Fecal Fat Excretion without Altering Ratings of Gastrointestinal Comfort. Nutrition & Metabolism, 2017