Conceptos Categóricos
Cirugía
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Isquemia Coronaria y Revascularización
Se destaca que la presencia de isquemia inducible en relación con una estenosis coronaria resulta relevante para decidir una eventual revascularización.
CC en base al informe:
Angiographic Versus Functional Severity of Coronary Artery Stenoses in the FAME Study: Fractional Flow Reserve Versus Angiography in Multivessel Evaluation.
J Am Coll Cardiol, 2010
07/06/2021
Indicaciones de la Videotoracoscopía en el Hemotórax
Esta cirugía debe realizarse en los pacientes hemodinámicamente estables que presentan en la etapa inicial una hemorragia superior a 1500 ml/24 horas, o de 200mm/h durante varias horas y la necesidad de realizar transfusiones para mantener la estabilidad hemodinámica.
CC en base al informe:
Treatment of Haemothorax.
Respir Med, 2010
07/06/2021
Complicaciones de la Enfermedad Cardiovascular
La calcificación arterial es un factor de riesgo de infarto de miocardio y muerte de causa cardíaca. Es una de las principales complicaciones de la enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Estrogen Inhibits Vascular Calcification Via Vascular RANKL System. Common Mechanism of Osteoporosis and Vascular Calcification.
Circ Res, 2010
07/06/2021
Estadificación de la Endometriosis
La existencia de un sistema de estadificación permite mejorar la especificidad del diagnóstico, crear referencias para las comparaciones, facilitar la investigación y crear un lenguaje médico común. Los sistemas clásicos fueron criticados debido a que no permitían predecir los resultados clínicos, en especial los índices de embarazo de las mujeres infértiles.
CC en base al informe:
Endometriosis Fertility Index: The new, Validated Endometriosis Staging System.
Fertil Steril, 2010
07/06/2021
Antiagregación Plaquetaria y Enfermedad Vascular
El clopidogrel y la aspirina se utilizan en forma habitual para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, aunque no se han definido las dosis óptimas.
CC en base al informe:
Dose Comparisons of Clopidogrel and Aspirin in Acute Coronary Syndromes.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Secuela Dental Periapical
Las lesiones periapicales constituyen una complicación tardía de los procesos mórbidos que comprometen la pulpa dental.
CC en base al informe:
Clinicopathological Study of 252 Jaw Bone Periapical Lesions From a Private Pathology Laboratory.
J Formos Med Assoc, 2010
07/06/2021
Factores de Riesgo de Tromboembolismo Venoso
El tromboembolismo venoso es una complicación frecuente durante el período posoperatorio, en la cual influyen ciertos factores como la estasis venosa, el daño endotelial y los estados de hipercoagulabilidad.
CC en base al informe:
PA-Driven VTE Risk Assessment Improves Compliance with Recommended Prophylaxis.
JAAPA, 2010
07/06/2021
Empiema Tuberculoso
Mientras que en los países industrializados las infecciones pulmonares no micobacterianas y las complicaciones de las cirugías representan las causas más habituales de empiema torácico, la tuberculosis comprende un importante número de casos en las naciones no industrializadas.
CC en base al informe:
Adult Thoracic Empyema: A Comparative Analysis of Tuberculous and Nontuberculous Etiology in 75 Patients.
Lung India, 2010
07/06/2021
Diagnóstico de Vólvulo Intestinal o Colónico
Aunque la radiología convencional, la radioscopia y la ecografía se utilizan para el diagnóstico de la enfermedad, la tomografía computarizada multidetector con contraste intravenoso representa el método de elección para la evaluación de los procesos abdominales agudos obstructivos.
CC en base al informe:
Small and Large Bowel Volvulus: Clues to Early Recognition and Complications.
Eur J Radiol, 2010
07/06/2021
Diabetes e Infecciones Odontogénicas
Los fundamentos del tratamiento de las infecciones de la región oral y maxilofacial son similares en los individuos con diabetes o sin ella.
CC en base al informe:
Comparison of Maxillofacial Space Infection in Diabetic and Nondiabetic Patients.
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2010
07/06/2021
Estenosis Aórtica en Ancianos
En la población de edad avanzada, la estenosis aórtica se ha convertido en una enfermedad prevalente y de mal pronóstico, asociada con una morbilidad significativa, internaciones múltiples y prolongadas e importante disminución en la calidad de vida. Una vez que la enfermedad se vuelve sintomática, la expectativa de vida disminuye drásticamente.
CC en base al informe:
Transcatheter Aortic Valve Implantation for Severe Aortic Stenosis - A New Paradigm for Multisciplinary Intervention: A Prospective Cohort Study.
Am Heart J, 2010
07/06/2021
Profilaxis del Tromboembolismo Venoso
La profilaxis con heparina no fraccionada, con heparinas de bajo peso molecular y con fondaparinux reduce la incidencia de tromboembolismo venoso en alrededor de un 50%, sin que aumente el riesgo de hemorragia. Aún así, un porcentaje considerable de enfermos no recibe la profilaxis adecuada a pesar de tener indicaciones para la prevención.
CC en base al informe:
The Importance of Appropiate Prophylaxis for the Prevention of Venous Thromboembolism in at-Risk Medical Patients.
Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Gangrena de Fournier
La gangrena de Fournier es una fascitis necrotizante originada en la región genital y perineal. Tiene una incidencia máxima entre la quinta y la séptima décadas de la vida. La etiología puede ser colorrectal, genitourinaria, traumática o idiopática, y está causada por flora polimicrobiana compuesta por gérmenes aerobios y anaerobios.
CC en base al informe:
Gangrena de Fournier: Análisis de una Serie de 34 Casos.
Rev Colomb Cir, 2010
07/06/2021
Diagnóstico de Enfermedad de Hirschprung
Para el diagnóstico de enfermedad de Hirschprung se debe demostrar histológicamente la ausencia de ganglios parasimpáticos dentro de los 2 cm del margen anal externo o la hipertrofia de los troncos nerviosos en la pared colónica.
CC en base al informe:
Hirschsprung's Disease: Role of Rectal Suction Biopsy - Data on 216 Specimens.
J Indian Assoc Pediatr Surg, 2010
07/06/2021
Carcinoma Hepatocelular
El carcinoma hepatocelular es la tercera cusa de muerte relacionada con cáncer. Su frecuencia y mortalidad aumentarán sustancialmente en las próximas décadas debibo a la mayor diseminación de la hepatitis C. La mayoria de los casos se diagnostican cuando su reseccion ya no es posible.
CC en base al informe:
Loco-Regional Treatment of Hepatocellular Carcinoma.
Hepatology, 2010
07/06/2021
Complicaciones de la Ablación por Catéter de la Fibrilación Auricular
La mortalidad luego del ablación en la fibrilación auricular es de 1 en 1 000 procedimientos. En una encuesta reciente se reveló que la tasa de complicaciones es del 6%, el riesgo de taponamiento de 1.2%, el de accidentes cerebrovasculares o accidentes isquémicos transitorios del 1% y el de estenosis pulmonar inferior al 2%.
CC en base al informe:
Drugs Vs. Ablation for the Treatment of Atrial Fibrillation: The Evidence Supporting Catheter Ablation.
Eur Heart J, 2010
07/06/2021
Bronquiectasias
Las bronquiectasias consisten en dilataciones anormales y permanentes de los bronquios segmentarios y subsegmentarios como consecuencia del deterioro de los tejidos elástico y muscular de las paredes bronquiales.
CC en base al informe:
Surgery for Bronchiectasis: The Effect of Morphological Types to Prognosis.
Annals of Thoracic Medicine, 2011
07/06/2021
Radioterapia Intraoperatoria y Cáncer Pancreático
La radioterapia intraoperatoria mejoró el control local en los sujetos sometidos a resecciones completas y, en combinación con la teleterapia externa logró mejores resultados en los pacientes a los que se les realizaron resecciones R1. A pesar de la alta dosis recibieron la toxicidad a largo plazo de grado 4 fue baja.
CC en base al informe:
Adjuvant Pancreatic Cancer Therapy: No One Should Go It Alone or Be Left Behind.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2010
07/06/2021
Cirugía Antirreflujo y Prevención del Cáncer
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es el factor de riesgo más importante para los adenocarcinomas del esófago; se postuló que la cirugía antirreflujo podría tener efectos protectores al evitar el contacto de la unión gastroesofágica con los jugos digestivos. Sin embargo se demostró que esta cirugía carece del efecto protector mencionado.
CC en base al informe:
The Risk of Esophageal Adenocarcinoma After Antireflux Surgery.
Gastroenterology, 2010
07/06/2021
Terapia Intravascular de la Cistitis Hemorrágica
La terapia intravascular (embolización superselectiva) representa una opción para la cistitis hemorrágica refractaria a los esquemas terapéuticos convencionales.
CC en base al informe:
Hemorrhagic Cystitis: A Challenge to the Urologist.
Indian J Urol, 2010
