Conceptos Categóricos
Cirugía
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Septostomía Auricular e Hipertensión Pulmonar
En los enfermos con hipertensión arterial pulmonar grave y criterios específicos, la septostomía auricular mejora la supervivencia a largo plazo; el beneficio es mayor cuando los pacientes reciben con posterioridad fármacos específicos para la hipertensión pulmonar.
CC en base al informe:
Effect of Atrial Septostomy on the Survival of Patients with Severe Pulmonary Arterial Hypertension.
Eur Respir J, 2011
07/06/2021
Papilomavirus y Cáncer Orofaríngeo
Se advierte una relación causal entre la infección por el virus del papiloma humano y el carcinoma orofaríngeo. La incidencia de esta neoplasia vinculada con este virus se ha incrementado en Occidente y se la considera en la actualidad una de las variantes más frecuentes de los carcinomas escamosos de cabeza y cuello
CC en base al informe:
Quantitation of Human Papillomavirus DNA in Plasma of Oropharyngeal Carcinoma Patients.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2012
07/06/2021
Tienopiridinas y Cirugía Coronaria con Injerto
En los enfermos del TRITON-TIMI 38 sometidos a cirugía de derivación coronaria con injerto, el tratamiento con prasugrel, si bien se asoció con mayor incidencia de hemorragia luego de la intervención respecto del clopidogrel, redujo la mortalidad.
CC en base al informe:
Mortality Benefit with Prasugrel in the TRITON-TIMI 38 Coronary Artery Bypass Grafting Cohort.
J Am Coll Cardiol, 2012
07/06/2021
Síndrome Coronario Agudo
El síndrome coronario agudo se asocia con mayor riesgo de mortalidad cardiovascular y eventos cardíacos recurrentes, de allí la importancia de identificar tratamientos que minimicen estos riesgos.
CC en base al informe:
Comparison of Lipid-Modifying Efficacy of Rosuvastatin versus Atorvastatin in Patients with Acute Coronary Syndrome (from the LUNAR Study).
Am J Cardiol, 2012
07/06/2021
Arteriopatía Periférica
El diagnóstico precoz de la arteriopatía periférica es importante porque la mortalidad asociada puede reducirse mediante intervenciones como interrupción del tabaquismo, disminución de la presión arterial o administración de estatinas.
CC en base al informe:
Association of a Difference in Systolic Blood Pressure Between Arms With Vascular Disease and Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Lancet, 2012
07/06/2021
Retención Urinaria Postoperatoria
La retención urinaria posoperatoria se define como la incapacidad para evacuar el flujo urinario en presencia de vejiga palpable o reconocible a la percusión después de la cirugía. Esta complicación se asocia con una incidencia de 3% a 25% y ocurre en pacientes de ambos sexos y de todos los grupos etarios.
CC en base al informe:
Preventive Effect of Tamsulosin on Postoperative Urinary Retention.
KJU, 2012
07/06/2021
Pancreatitis en el Embarazo
La incidencia de pancreatitis aguda en el embarazo varía según los diversos estudios, pero probablemente sea similar a la señalada en las población general (alrededor de 1/2 500 adultos en los Estados Unidos). Las diferencias en las incidencias informadas se atribuyen a factores genéticos, así como a la edad y ciertos hábitos.
CC en base al informe:
Acute Pancreatitis in Pregnancy an Overview.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2011
07/06/2021
Paratiroidectomía Mínimamente Invasiva
La paratiroidectomía mínimamente invasiva constituye una estrategia segura y curativa en los pacientes ancianos con hiperparatiroidismo primario. Se recomienda la derivación precoz para la resolución quirúrgica en forma independiente de la edad.
CC en base al informe:
Primary Hyperparathyroidism in Older People: Surgical Treatment with Minimally Invasive Approaches and Outcome.
International Journal of Endocrinology, 2012
07/06/2021
Carcinomas Rinosinusales
Los carcinomas rinosinusales son tumores muy infrecuentes, generalmente asociados con pronóstico adverso. Muchos de ellos se vinculan fuertemente con la exposición ocupacional. Los avances en la caracterización fenotípica y genotípica seguramente permitirán optimizar el abordaje de estos tumores.
CC en base al informe:
Sinonasal Carcinomas: Recent Advances in Molecular and Phenotypic Characterization and Their Clinical Implications.
Crit Rev Oncol Hemat, 2011
07/06/2021
Peritonitis Bacteriana Espontánea
La peritonitis bacteriana espontánea se define por la presencia de más de 250 elementos polimorfonucleares por mm3 en el líquido ascítico, en ausencia de una fuente obvia de infección intraabdominal.
CC en base al informe:
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Sao Paulo Med J, 2011
07/06/2021
Necrosectomía en la Pancreatitis Necrótica
En los enfermos con pancreatitis necrotizante infectada, la necrosectomía transgástrica endoscópica se asocia con una menor respuesta inflamatoria y con mejor evolución clínica, en términos de la mortalidad y del índice de complicaciones.
CC en base al informe:
Endoscopic Transgastric vs Surgical Necrosectomy for Infected Necrotizing Pancreatitis: A Randomized Trial.
JAMA, 2012
07/06/2021
Cápsula Endoscópica
La cápsula endoscópica ha facilitado la visualización de la mucosa del intestino delgado y se emplea en pacientes con hemorragia digestiva de origen incierto y en la evaluación de sujetos con sospecha o certeza de enfermedad de Crohn.
CC en base al informe:
Capsule Retentions and Incomplete Capsule Endoscopy Examinations: An Analysis of 2300 Examinations.
Gastroenterology Research and Practice, 2011
07/06/2021
Lipomas de la cavidad bucal
Los lipomas de la cavidad bucal son neoplasias benignas de origen mesenquimal, de escasa prevalencia. Se caracterizan por tejido adiposo maduro, con localización predominante en la mucosa yugal y en la lengua. El tratamiento consiste en la exéresis, con muy buen pronóstico y escasa probabilidad de recidivas.
CC en base al informe:
Lipomas de la Cavidad Oral: Estudio de 23 Casos Nuevos y Revisión de la Literatura.
Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica, 2012
07/06/2021
Cáncer de Cabeza y Cuello
La mayor parte de los cánceres de cabeza y cuello son carcinomas de células escamosas. El tabaco y el alcoholismo se consideran los agentes causales más importantes. No obstante, la asociación entre papilomavirus humano y carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello está siendo investigada desde hace varias décadas.
CC en base al informe:
Human Papilloma Virus: A New Risk Factor in a Subset of Head and Neck Cancers.
J Cancer Res Ther, 2011
07/06/2021
Hormonas Sexuales y Cáncer de Cabeza y Cuello
El cáncer de cabeza y cuello es cada vez más frecuente en todo el mundo; en el proceso tumoral participan múltiples mecanismos, todavía poco comprendidos. Las hormonas sexuales podrían tener cierto papel pero se requiere más investigación para establecer conclusiones definitivas al respecto.
CC en base al informe:
Sex Hormones in Head and Neck Cancer: Current Knowledge and Perspectives.
Clinical Cancer Investigation Journal, 2012
07/06/2021
Factores Predictivos de Mortalidad en Peritonitis
En un estudio realizado en India, en pacientes con peritonitis por perforación, la edad, la duración de los síntomas, la glucemia antes de la cirugía, la concentración prequirúrgica de urea y creatinina, el retraso de la intervención (> 24 horas) y el valor del Mannheim Peritonitis Index fueron factores predictivos de mortalidad.
CC en base al informe:
Preoperative Predictors of Mortality in Adult Patients With Perforation Peritonitis.
Indian J Crit Care Med, 2011
07/06/2021
Stents Liberadores de Fármacos
Los stents liberadores de fármacos tardan más en reendotelizarse debido a los fármacos citotóxicos usados para reducir el crecimiento vascular de células musculares lisas después de la intervención coronaria, por lo tanto el período de mayor riesgo de trombosis del stent se prolonga.
CC en base al informe:
Management of Antiplatelet Therapy in Patients at Risk for Coronary Stent Thrombosis Undergoing Non-Cardiac Surgery.
Drugs, 2011
07/06/2021
Cáncer de Laringe
La terapia del cáncer laríngeo localmente avanzado se fundamenta en la radioterapia y la quimioterapia, dado que este esquema puede optimizar el control local de la enfermedad y mejorar la supervivencia.
CC en base al informe:
Successful Closure of Pharyngo-Cutaneous and Phayryngo-Tracheal Fistulas Using Removable Hypopharyngeal Stent After Laryngectomy for Laryngeal Carcinoma.
Saudi J Gastroenterol, 2012
07/06/2021
Quistes Paratiroideos
Los quistes de paratiroides pueden ser funcionales o no funcionales. Los primeros liberan hormona paratiroidea, mientras que los segundos son capaces de causar disfagia, disnea o parálisis del nervio laríngeo recurrente por compresión. El 91% de los quistes paratiroideos son no funcionales.
CC en base al informe:
Parathyroid Cysts: A Clinical and Radiological Challenge.
Br J Hosp Med, 2012
07/06/2021
Pronóstico de la Carcinomatosis Peritoneal
De acuerdo con los resultados de estudios multicéntricos, la mediana de supervivencia de los enfermos con diseminación peritoneal del cáncer colorrectal es menor que la de los pacientes sin esta complicación cuando son sometidos a quimioterapia sistémica.
CC en base al informe:
Factors Dictating Outcomes in Patients with Colorectal Cancer and Peritoneal Carcinomatosis: Selection, Resection, or Convection.
J Clin Oncol, 2012
