Conceptos Categóricos
Cirugía
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Neoplasias del Tabique Nasal
Las neoplasias del tabique nasal son muy raras, ya que representan el 9% de los tumores sinonasales y hasta el 2010 solo se habían comunicado menos de 400 casos. El síntoma inicial más frecuente es la obstrucción nasal, seguido por la epistaxis.
CC en base al informe:
Nasal Septum Malignancy.
ANZ J Surg, 2011
07/06/2021
Tromboembolismo Venoso
El tromboembolismo venoso sintomático se produce normalmente después del alta hospitalaria, y es la causa más común de las reinternaciones de emergencia después de procedimientos quirúrgicos. En un estudio poblacional se observó que el 67% de los eventos ocurre dentro del primer mes posterior al alta.
CC en base al informe:
A Benefit-Risk Assessment of Dabigatran in the Prevention of Venous Thromboembolism in Orthopaedic Surgery.
Drug Saf, 2011
07/06/2021
Impedancia Intraluminal Esofágica
Las mediciones de impedancia podrían ser de utilidad para conocer la integridad de la mucosa esofágica en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico, erosiva y no erosiva. De hecho, los pacientes con esofagitis erosiva y no erosiva tienen valores más bajos de impedancia en el esófago distal, en comparación con los voluntarios sanos.
CC en base al informe:
Evaluation of Oesophageal Mucosa Integrity by the Intraluminal Impedance Technique.
Gut, 2011
07/06/2021
Hernia Inguinal
La hernia inguinal es una afección de muy elevada prevalencia en la población adulta, con un riesgo acumulativo de 27% a lo largo de la vida para los varones.
CC en base al informe:
Herniorrafia Inguinal Abierta Versus Laparoscópica y con Nuevos Materiales Protésicos: Análisis de su Efectividad Clínica y Económica Para el Paciente, el Hospital y el Sistema Sanitario.
Rev Colomb Cir, 2011
07/06/2021
Fimosis en los Niños
La fimosis, incapacidad para retraer el prepucio, es muy frecuente en la edad pediátrica. Al nacimiento, la fimosis es fisiológica debido a que la retracción no es posible por la presencia de adherencias congénitas entre el prepucio y el glande; mientras que a los 3 años, el 90% de los niños logra retraer el prepucio y solo el 1% tiene fimosis a los 17 años.
CC en base al informe:
Topical Betamethasone and Hyaluronidase in the Treatment of Phimosis in Boys: a Double-Blind, Randomized, Placebo-controlled Trial.
International Braz J Urol, 2011
07/06/2021
Cáncer Anal
El riesgo absoluto de esta neoplasia es mayor en mujeres que en varones, si bien se reconoce que el cáncer anal afecta en forma más acentuada a pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y a varones homosexuales.
CC en base al informe:
Efficacy of a Bivalent HPV 16/18 Vaccine Against Anal HPV 16/18 Infection Among Young Women: A Nested Analysis Within the Costa Rica Vaccine Trial.
Lancet Oncol, 2011
07/06/2021
Tratamiento de la Pancreatitis Crónica
En pacientes con pancreatitis crónica que presentan el conducto pancreático dilatado y dolor se propone la descompresión del conducto pancreático. Esto puede efectuarse por vía endoscópica mediante la que se realiza la esfinterotomía, litotricia mediante ondas de choque, remoción de los cálculos y la dilatación de las estenosis mediante colocación de prótesis.
CC en base al informe:
Long-Term Outcomes of Endoscopic Vs. Surgical Drainage of the Pancreatic Duct in Patients With Chronic Pancreatitis.
Gastroenterology, 2011
07/06/2021
Lesiones Quísticas del Páncreas
La detección accidental de lesiones quísticas del páncreas es cada vez más frecuente. Dichas lesiones son muy heterogéneas, algunas son benignas y otras tienen un potencial maligno considerable. La cirugía depende del tipo de lesión y de las características del enfermo. Todas ellas, sin embargo, deben ser estudiadas cuidadosamente.
CC en base al informe:
Epidemiology, Diagnosis, and Management of Cystic Lesions of the Pancreas.
Gastroenterology Research and Practice, 2011
07/06/2021
Fidaxomicina
Las altas tasas de curación con menos recurrencias en comparación con vancomicina, su administración sencilla en 2 dosis diarias y su mínima absorción sistémica que reduce el riesgo de interacciones con otros fármacos, hacen de la fidaxomicina una alternativa terapéutica atractiva para el tratamiento de la diarrea por Clostridium difficile.
CC en base al informe:
Fidaxomicin: A Novel Macrocyclic Antibiotic Approved for Treatment of Clostridium difficile Infection.
Clin Infect Dis, 2011
07/06/2021
Bloqueo Caudal en Pediatría
El bloqueo caudal constituye la técnica de anestesia regional más utilizada en lactantes y niños que requieren procedimientos quirúrgicos inguinales o anorrectales. Esta estrategia ha reemplazado al bloqueo peniano, debido a la mayor duración de acción y la menor prevalencia de efectos adversos.
CC en base al informe:
Comparing Caudal and Penile Nerve Blockade Using Bupivacaine in Hypospadias Repair Surgeries in Children.
African Journal of Paediatric Surgery Ajps, 2011
07/06/2021
Quimioterapia del Cáncer de Colon
Se demostró, mediante el ensayo MOSAIC, que la administración de oxaliplatino sumada a la infusión de fluorouracilo y leucovorina mejora en tres años el intervalo libre de enfermedad de los pacientes con cáncer de colon en estadio III. Este hecho reforzó el concepto de emplear como terapia adyuvante a los agentes reservados para la enfermedad metastásica.
CC en base al informe:
Adjuvant Treatment of Colon Cancer: What is Next?.
Curr Opin Oncol, 2011
07/06/2021
Síndrome de Intestino Corto
El síndrome de intestino corto se caracteriza por incapacidad de mantener el equilibrio energético de proteínas, líquidos, electrolitos o micronutrientes, con la consiguiente diarrea crónica, deshidratación, desequilibrio hidroelectrolítico y desnutrición.
CC en base al informe:
Growth Hormone for Intestinal Adaptation in Patients with Short Bowel Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Curr Ther Res Clin Exp, 2011
20/03/2012
Talidomida y Angiodisplasias
La talidomida es un inhibidor de la angiogénesis por su actividad antagonista de la expresión del factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF), el cual se encuentra en altas concentraciones en las angiodisplasias colónicas.
CC en base al informe:
Efficacy of Thalidomide for Refractory Gastrointestinal Bleeding from Vascular Malformation.
Gastroenterology, 2011
07/06/2021
Pancreatitis y Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica
La pancreatitis es la complicación más frecuente de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica; se asocia con una elevada morbilidad. Un estudio prospectivo en 2 347 enfermos de 17 centros reveló una incidencia global de pancreatitis del 5.4%, luego de la esfinterotomía biliar endoscópica.
CC en base al informe:
Prevention of Post-ERCP Pancreatitis.
Gastroenterology Research and Practice, 2011
07/06/2021
Estadificación del Cáncer Rectal
La certeza de la estadificación del cáncer rectal localmente avanzado mediante ecografía endoscópica se considera fundamental para definir la estrategia terapéutica, la cual incluye la quimiorradioterapia preoperatoria para optimizar los resultados finales.
CC en base al informe:
Accuracy of Endoscopic Ultrasound in Staging and Restaging Patients With Locally Advanced Rectal Cancer Undergoing Neoadjuvant Chemoradiation.
Clin Res Hepatol Gastroenterol, 2011
07/06/2021
Prasugrel
El prasugrel es una tienopiridina de tercera generación que logra un mayor grado de antiagregación plaquetaria que el clopidogrel.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Intensive Antiplatelet Therapy With Prasugrel From TRITON-TIMI 38 in a Core Clinical Cohort Defined by Worldwide Regulatory Agencies.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Disfunción de la Trompa de Eustaquio
La otitis media con derrame y la presión negativa en el oído medio son consecuencia de la disfunción de la trompa de Eustaquio.
CC en base al informe:
Management of Eustachian Tube Dysfunction With Nasal Steroid Spray: A Prospective, Randomized, Placebo-Controlled Trial.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2011
07/06/2021
Efectos Bactericidas de la Miel
Los análisis con microscopía electrónica demostraron que las colonias de Staphylococcus aureus tratadas con miel tipo manuka presentaron una interrupción de la división celular, indicador de una posible acción inhibitoria sobre la progresión del ciclo celular bacteriano.
CC en base al informe:
Honey and Wound Healing: An Overview.
Am J Clin Dermatol, 2011
07/06/2021
Cicatrización Cutánea
El proceso de cicatrización se inicia poco después de la lesión con la liberación de mediadores específicos a partir de las plaquetas y de los vasos sanguíneos. Se conforma un coágulo que protege contra los patógenos y brinda una matriz para la llegada de células. Después de la hemostasia, se desencadenan las fase de inflamación, proliferación y remodelado.
CC en base al informe:
MicroRNA Epigenetics: A New Avenue for Wound Healing Research.
Biodrugs, 2011
07/06/2021
Derrame Pleural en Recién Nacidos
El derrame pleural se define como la acumulación de líquido entre las dos hojas, parietal y visceral, de la cavidad pleural. Es una complicación rara en los recién nacidos y su incidencia varía entre 5.5/10 000 a 2.2%.
CC en base al informe:
Common Etiologies of Neonatal Pleural Effusion.
Pediatrics and Neonatology, 2011