Conceptos Categóricos
Cirugía
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Colitis Ulcerosa
La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria, crónica y recurrente de la mucosa colorrectal; los pacientes se caracterizan por hemorragia rectal, diarrea y dolor abdominal.
CC en base al informe:
A Cost-Effectiveness Analysis of MMX Mesalazine Compared with Mesalazine in the Treatment of Mild-to-Moderate Ulcerative Colitis from a UK Perspective.
Journal of Medical Economics, 2010
07/06/2021
Ejercicio y Arteriopatía Periférica
Mientras que la actividad física mejora la funcionalidad en los individuos con arteriopatía periférica, la inactividad se considera un factor de riesgo relacionado con la progresión de la enfermedad y un peor pronóstico cardiovascular.
CC en base al informe:
Low Lifetime Recreational Activity is a Risk Factor for Peripheral Arterial Disease.
J Vasc Surg, 2011
07/06/2021
Complicaciones de la Amigdalectomía
Entre las complicaciones más frecuentes que se describen después de la amigdalectomía se mencionan el dolor posquirúrgico y las hemorragias; la terapia de estos eventos incluye el uso de analgésicos y las dietas frías y blandas.
CC en base al informe:
Circulating Cytokines in Patients Undergoing Tonsillectomy With Fibrin Glue.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2012
07/06/2021
Implante Coclear Bilateral
El implante coclear bilateral puede llevarse a cabo en forma secuencial o simultánea. En el primer caso, el oído contralateral se opera meses o años después del primer implante, mientras que en el segundo, ambos implantes se realizan en una misma cirugía. El procedimiento simultáneo ha demostrado brindar algunas ventajas por sobre el secuencial.
CC en base al informe:
Planned Simultaneous Bilateral Cochlear Implant Operations: How Often do Children Receive Only One Implant.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2012
07/06/2021
Colesteatoma
El colesteatoma es una entidad patológica del hueso temporal que se caracteriza por la proliferación de un epitelio escamoso queratinizado hacia el interior del oído medio y la cavidad mastoidea. Los síntomas más frecuentes del colesteatoma son la otalgia, la otorrea maloliente y la pérdida de audición.
CC en base al informe:
Biology of Cholesteatoma: Special Considerations in Pediatric Patients.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2012
07/06/2021
Dexmedetomidina y Bupivacaína
La aplicación de dexmedetomidina por vía intratecal no parece generar déficit neurológico postoperatorio. En dosis de 3 µg, se utiliza en combinación con bupivacaína para la anestesia espinal y produce un inicio del bloqueo más rápido y un bloqueo sensorial y motor más prolongado, con estabilidad hemodinámica y sin la presencia de sedación.
CC en base al informe:
Dexmedetomidine as an Intrathecal Adjuvant for Postoperative Analgesia.
Indian J Anaesth, 2011
07/06/2021
Apnea Obstructiva del Sueño en Niños
En la mayoría de los niños con apnea obstructiva del sueño que serán sometidos a cirugía de amígdalas y adenoides, la evaluación cardíaca exhaustiva no parece estar indicada ya que los hallazgos ecocardiográficos no predicen el riesgo de complicaciones respiratorias posquirúrgicas.
CC en base al informe:
Utility of Preoperative Cardiac Evaluation in Pediatric Patients Undergoing Surgery for Obstructive Sleep Apnea.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2011
07/06/2021
Masa Uterina Accesoria Cavitada
Las masas uterinas accesorias y cavitadas con endometrio funcional representan una nueva variedad de anomalía mülleriana, posiblemente relacionadas con una disfunción del gubernaculum femenino.
CC en base al informe:
New Cases of Accessory and Cavitated Uterine Masses (ACUM): A Significant Cause of Severe Dysmenorrhea and recurrent Pelvic Pain in Young Women.
Hum Reprod, 2012
07/06/2021
Amigdalectomía en Niños con Disfagia
La disfagia atribuible a hipertrofia amigdalina es un síntoma habitual no sólo en los pacientes que presentan esencialmente trastornos de la deglución sino también en los enfermos con otras manifestaciones clínicas, por ejemplo apnea obstructiva del sueño. En cualquier caso, la disfagia mejora significativamente luego de la amigdalectomía.
CC en base al informe:
Efficacy of Tonsillectomy for Pediatric Patients with Dysphagia and Tonsillar Hypertrophy.
Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2011
07/06/2021
Rotación de Antibióticos y Patrones de Susceptibilidad
Seis años después de la puesta en marcha de un protocolo de rotación de antibióticos para el tratamiento de las infecciones en una unidad de cuidados intensivos para pacientes quirúrgicos, los patrones de susceptibilidad se mantuvieron o mejoraron.
Se comprobó un aumento de la sensibilidad de P. aeruginosa frente a ceftazidima, piperacilina/tazobactam y de E. coli frente a piperacilina/tazobactam; en cambio, para K. pneumoniae y para Enterobacter cloacae no se observaron diferencias importantes.
CC en base al informe:
A 9-Year Retrospective Review of Antibiotic Cycling in a Surgical Intensive Care Unit.
Journal of Surgical Research, 2012
07/06/2021
Cáncer Diferenciado de Tiroides
El cáncer de tiroides es poco frecuente; no obstante, resulta la neoplasia maligna más habitual del sistema endocrino. El cáncer diferenciado de tiroides, incluyendo papilar y folicular, comprende el 90% de los cánceres de tiroides.
CC en base al informe:
Seguimiento de Pacientes con Cáncer Diferenciado de Tiroides (CDT) en Rosario: Estudio Retrospectivo.
Rev Med Rosario, 2010
07/06/2021
Vómitos Posquirúrgicos
Las náuseas y los vómitos en la fase posquirúrgica constituyen una complicación frecuente tanto de la cirugía como de la anestesia, incluso en los procedimientos de colecistectomía por laparoscopia.
CC en base al informe:
Ondansetron, Ramosetron, or Palonosetron: Which is a Better Choice of Antiemetic to Prevent Postoperative Nausea and Vomiting in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy?.
Anaesthesia : essays and researches, 2011
07/06/2021
Conducto Arterioso
La circulación fetal normal depende de la permeabilidad del conducto arterioso. La prevalencia de conducto arterioso persistente después del nacimiento alcanza hasta el 30% en los neonatos de muy bajo peso al nacer.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics of Oral Ibuprofen for Patent Ductus Arteriosus Closure in Preterm Infants.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2012
07/06/2021
Adenopatías Cervicales Neoplásicas
En un estudio reciente en pacientes con tumores de cabeza y cuello, la tomografía computarizada se asoció con una sensibilidad del 82.09% y con una especificidad del 85.71%; el valor predictivo positivo fue de 93.22% en tanto que el valor predictivo negativo fue de 66.67% en la identificación de adenopatías metastásicas cervicales.
CC en base al informe:
Capacidad Predictiva de la TC para Evaluar las Adenopatías Cervicales en los Tumores de Cabeza y Cuello.
Acta Otorrinolaringol Esp, 2011
07/06/2021
Masa Anexial y Embarazo
El diagnóstico de una masa anexial tiene lugar en el 2% de los embarazos durante el segundo trimestre. Al igual que en la mujer no embarazada, la presencia de una masa aumenta el riesgo de hemorragias, torsión anexial o ruptura de quistes, lo que puede llevar a una cirugía de emergencia. Esta complicación en la embarazada ha sido asociada con aborto espontáneo y parto prematuro, por lo que siempre son preferibles las intervenciones programadas en este tipo de pacientes.
CC en base al informe:
Managgement of a Persistent Adnexal Miss in Pregnancy: What is the Ideal Surgical Approach?.
J Minim Invasive Gynecol, 2011
07/06/2021
Tumores de las Glándulas Submandibulares
En un estudio en 22 pacientes con tumores de las glándulas submandibulares, el 86% fue de naturaleza benigna (habitualmente adenomas pleomorfos) y predominaron en las mujeres. Los 3 tumores malignos, en cambio, se observaron en varones y en pacientes de más edad.
CC en base al informe:
Histologia de Tumores de Glándulas Submandibulares. Experiencia de 10 Años.
Acta Otorrinolaringol Esp, 2011
07/06/2021
Nutrición y Pancreatitis Grave
La orientación del soporte nutricional en la pancreatitis aguda grave ha cambiado desde "nada vía oral", pasando por la nutrición parenteral, al enfoque nutracéutico de la nutrición entérica temprana.
CC en base al informe:
Nutrición en el Paciente con Pancreatitis Aguda Grave: Guía de Manejo Clínico.
Rev Colomb Cir, 2010
07/06/2021
Sarcomas de Partes Blandas
El tratamiento convencional de los sarcomas de partes blandas localizados consiste en la cirugía conservadora de los miembros seguida de radioterapia dado que tiene resultados similares a los de la amputación.
CC en base al informe:
Preoperative Versus Postoperative Radiotherapy in Soft-Tissue Sarcoma: Multi-Institutional Analysis of 821 Patients.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2011
07/06/2021
Poliposis Nasal
Aunque todavía no se estableció con precisión la terapia óptima para los enfermos con rinosinusitis crónica y pólipos nasales, el tratamiento médico (especialmente con corticoides intranasales) y la cirugía endoscópica de los senos paranasales, a menudo en forma combinada, representan las estrategias más útiles.
CC en base al informe:
State of the Art Treatment of Nasal Polyposys.
American Journal of Rhinology & Allergy, 2011
07/06/2021
Colopatía Diverticular
La enfermedad diverticular es una afección intestinal frecuente en los países desarrollados que puede afectar a personas de diversas edades, aunque predomina en las mayores de 60 años. La prevalencia en los individuos menores de 40 años es del 5% aproximadamente; sin embargo, esta cifra parece estar en aumento, especialmente entre los hombres obesos.
CC en base al informe:
Expanding Applications: The Potential Usage of 5-Aminosalicylic Acid in Diverticular Disease.
Dig Dis Sci, 2011