Conceptos Categóricos
Cirugía
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Morbimortalidad en Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio
Los datos actualizados del Registro Argentino de Angioplastia Coronaria (RadAC) revelan un índice alto de éxito primario y una tasa baja de mortalidad. El shock cardiogénico, la clase Killip III-IV y la necesidad de utilizar balón de contrapulsación fueron algunas de las variables asociadas con mayor mortalidad intrahospitalaria, luego de la angioplastia.
CC en base al informe:
Resultados Intrahospitalarios en Pacientes con Infarto Agudo de Miocardio Tratados con Angioplastia Dentro del Registro Argentino de Angioplastia Coronaria (RadAC).
RACI, 2012
07/06/2021
Exodoncia del Tercer Molar
La exodoncia de un tercer molar impactado suele asociarse con complicaciones como dolor, tumefacción local o trismus. El procedimiento puede vincularse además con lesión del nervio lingual, con alteraciones sensitivas o pérdida de la sensibilidad.
CC en base al informe:
Incidence of Lingual Nerve Paraesthesia Following Mandibular Third Molar Surgery.
Natl J Maxillofac Surg, 2011
07/06/2021
Intervención Coronaria Percutánea
La intervención coronaria percutánea primaria se ha convertido en la principal estrategia terapéutica de reperfusión para el infarto de miocardio con elevación del segmento ST, dado que es superior a la terapia fibrinolítica para reducir la prevalencia de mortalidad, reinfarto y accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
Reduction in Mortality as a Result of Direct Transport from the Field to a Receiving Center for Primary Percutaneous Coronary Intervention.
J Am Coll Cardiol, 2012
07/06/2021
Laringofaringectomía Parcial
Respecto de la laringectomía total, la laringofaringectomía parcial se asocia con buenos resultados oncológicos; en un estudio reciente, después del tratamiento de rescate, la supervivencia general a los 5 años fue del 44% y del 47%, en ese orden.
CC en base al informe:
Partial Laryngopharyngectomy in the Treatment of Squamous Cell Carcinomma of Hypopharynx: Analysis of the Oncologic Results and Laryngeal Preservation Rate.
Acta Otolaryngol, 2012
07/06/2021
Implante Coclear
Las indicaciones de implante coclear incluyen no sólo a los individuos con hipoacusia grave, sino también a aquellos con capacidad auditiva residual. La combinación de estimulación eléctrica y acústica es una alternativa de tratamiento en aquellos sujetos que conservan función auditiva en frecuencias bajas.
CC en base al informe:
A Safety Evaluation of Dexamethasone-Releasing Cochlear Implants: Comparative Study on the Risk of Otogenic Meningitis After Implantation.
Acta Otolaryngol, 2012
07/06/2021
Estenosis Carotídea
La estenosis carotídea extracraneal es un factor involucrado en el 20% al 30% de los accidentes cerebrovasculares. Las estrategias de revascularización, como la endarterectomía quirúrgica o la colocación de una prótesis endovascular (stent) se asocian con el restablecimiento del flujo y la reducción del riesgo de futuros eventos de embolia de placas de ateroma.
CC en base al informe:
Extracranial Carotid Disease Revascularization.
Circulation, 2012
07/06/2021
Tumores de Cabeza y Cuello
En países en vías de desarrollo, la infraestructura necesaria para aplicar los protocolos destinados a preservar los órganos vitales en los enfermos con tumores de cabeza y cuello, varía considerablemente según el ámbito de asistencia. A la hora de tomar decisiones terapéuticas se deben contemplar todos los factores que obstaculizan el cumplimiento de las pautas en forma adecuada.
CC en base al informe:
Feasibility of Organ-Preservation Strategies in Head and Neck Cancer in Developing Countries.
Indian J Cancer, 2012
07/06/2021
Cirugía Reproductiva
La cirugía reproductiva es un procedimiento cuya finalidad es la corrección de alteraciones anatómicas del aparato reproductor.
CC en base al informe:
Redefining Reproductive Surgery.
J Minim Invasive Gynecol, 2012
07/06/2021
Parálisis de las Cuerdas Vocales
Pese a la participación de las cuerdas vocales en la respiración, deglución y fonación, hasta el 40% de los pacientes con parálisis de estos órganos pueden hallarse asintomáticos.
CC en base al informe:
Unilateral Vocal Cord Paralysis: A Review of CT Findings, Mediastinal Causes, and the Course of the Recurrent Laryngeal Nerves.
Radiographics, 2012
07/06/2021
Sarcomas de Partes Blandas
Los sarcomas de partes blandas son relativamente raros, ya que comprenden menos del 1% de los tumores malignos. De ellos, sólo el 10% al 15% se originan en el retroperitoneo y dada su ubicación anatómica y los síntomas inespecíficos, a menudo el diagnóstico se hace tardíamente, cuando el tamaño es grande, con el consiguiente mal pronóstico.
CC en base al informe:
Multimodality Local Therapy for Retroperitoneal Sarcoma.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2012
07/06/2021
Miocardiopatía Chagásica
Los datos sobre la eficacia de los desfibriladores cardioversores implantables en el tratamiento de la miocardiopatía chagásica son contradictorios. Las tasas de mortalidad anual registradas varían entre 5.5% y 16.6%.
CC en base al informe:
Long-Term Follow-Up of Implantable Cardioverter-Defibrillator for Secondary Prevention in Chagas' Heart Disease.
Am J Cardiol, 2012
28/08/2024
Hipotermia
La hipotermia inducida consiste en una disminución controlada de la temperatura corporal con fines terapéuticos. Su uso se ha extendido a varios escenarios clínicos donde la disoxia tisular es un problema importante, como posterior a una parada cardíaca, la circulación extracorpórea en cirugía cardiaca, y la protección de órganos para trasplante, entre otros.
CC en base al informe:
Mild Hypothermia Attenuates Lung edema and Plasma Interleukin-1Beta in a Rat Mechanical Ventilation-Induced Lung Injury Model.
Exp Lung Res, 2011
07/06/2021
Síndrome Coronario Agudo
En las normativas para el abordaje de los pacientes de riesgo moderado a alto con síndrome coronario agudo se propone un enfoque invasivo temprano, con angiografía y revascularización dentro de las 48 a 72 horas.
CC en base al informe:
Prasugrel versus Clopidogrel for Acute Coronary Syndromes without Revascularization.
N Engl J Med, 2012
07/06/2021
Intervención Coronaria Percutánea
La intervención coronaria percutánea se utiliza para el tratamiento de pacientes con coronariopatías estables e inestables. Las complicaciones isquémicas del procedimiento incluyen muerte, infarto de miocardio, trombosis de la endoprótesis vascular y necesidad de repetición urgente de la revascularización.
CC en base al informe:
Rationale and Design of the Cangrelor versus standard therapy to acHieve optimal Management of Platelet InhibitiON PHOENIX trial.
Am Heart J, 2012
07/06/2021
Litiasis Vesical
Se reconoce que las técnicas de endourología se han convertido en las principales estrategias de abordaje quirúrgico de la litiasis vesical. La elección del procedimiento se fundamenta en parámetros individuales de cada paciente, así como en la disponibilidad de equipos y en la experiencia del cirujano.
CC en base al informe:
The Management of Bladder Lithiasis in the Modern Era of Endourology.
Urology, 2012
18/10/2012
Rabeprazol y Disección Submucosa Gástrica Endoscópica
En los enfermos con úlceras gástricas artificiales, secundarias a la disección submucosa endoscópica, el tratamiento con 10 mg diarios de rabeprazol durante 15 días es suficiente y se asocia con índices altos de cicatrización de las lesiones.
CC en base al informe:
Prospective Single-Arm Trial of Two-Week Rabeprazole Treatment for Ulcer Healing after Gastric Endoscopic Submucosal Dissection.
Dig Endosc, 2012
07/06/2021
Satisfacción del Paciente en la Endoscopia
La satisfacción de los pacientes se considera uno de los parámetros para definir la calidad de una endoscopia. Del mismo modo, esta variable genera repercusiones sobre el pronóstico, dado que los pacientes no satisfechos con el procedimiento pueden presentar menores índices de cumplimiento terapéutico, entre otras complicaciones.
CC en base al informe:
Evaluation of Patient Satisfaction of an Outpatient Gastroscopy Service in an Asian Tertiary Care Hospital.
BMC Gastroenterol, 2012
07/06/2021
Infarto de Miocardio con Elevación del Segmento ST
La ruptura de placas de ateroma con trombosis coronaria aguda sucedida de infarto de miocardio con elevación del segmento ST constituye una de las manifestaciones más graves de la enfermedad coronaria.
CC en base al informe:
Underuse of Cardiovascular Preventive Pharmacotherapy in Patients Presenting With ST-Elevation Myocardial Infarction.
Am Heart J, 2012
07/06/2021
Preparación Intestinal
La solución de polietilenglicol se utiliza para la preparación intestinal previa a una colonoscopia. Sin embargo, la necesidad de utilización de grandes volúmenes y el sabor desagradable se asocian con un menor cumplimiento de la prescripción y, por lo tanto, con menor sensibilidad del procedimiento.
CC en base al informe:
Efficacy of Mosapride Citrate With Polyethylene Glycol Solution for Colonoscopy Preparation.
World J Gastroenterol, 2012
07/06/2021
Bevacizumab y Carcinoma Nasofaríngeo Localmente Avanzado
En los pacientes con carcinoma nasofaríngeo localmente avanzado, el agregado de bevacizumab a la quimioterapia y radioterapia estándar se asocia con un perfil aceptable de toxicidad y podría mejorar la supervivencia libre de metástasis a distancia.
CC en base al informe:
Addition of Bevacizumab to Standard Chemoradiation for Locoregionally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma (RTOG 0615): A Phase 2 Multi-Institutional Trial.
Lancet Oncol, 2012
