Conceptos Categóricos
Cirugía
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Enfermedad coronaria de múltiples vasos
Su presencia es frecuente en pacientes con infarto con elevación del segmento ST.
CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Infarto de miocardio con elevación del segmento ST
En la actualidad, la estrategia de reperfusión preferida es la revascularización de la arteria vinculada con el mismo.
CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Enfermedad coronaria de múltiples vasos
Su presencia es frecuente en pacientes con infarto con elevación del segmento ST.
CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Infarto de miocardio con elevación del segmento ST
En la actualidad, la estrategia de reperfusión preferida es la revascularización de la arteria vinculada con el mismo.
CC en base al informe:
Culprit Vessel Only Versus Complete Revascularisation in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction – Should we Stay or Stage?.
Interventional Cardiology Review, 2018
07/06/2021
Analgesia preventiva
La analgesia preventiva tiene como objetivo evitar el dolor antes de un procedimiento quirúrgico.
CC en base al informe:
Preemptive Analgesia in Total Knee Arthroplasty: Comparing the Effects of Single Dose Combining Celecoxib with
Pregabalin and Repetition Dose Combining Celecoxib with Pregabalin: Double-Blind Controlled Clinical Trial.
Pain Research and Treatment, 2018
07/06/2021
Artroplastia total de rodilla
La artroplastia total de rodilla es uno de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes en los pacientes con dolor crónico secundario a daño grave en la articulación.
CC en base al informe:
Preemptive Analgesia in Total Knee Arthroplasty: Comparing the Effects of Single Dose Combining Celecoxib with
Pregabalin and Repetition Dose Combining Celecoxib with Pregabalin: Double-Blind Controlled Clinical Trial.
Pain Research and Treatment, 2018
07/06/2021
Tratamiento de la constipación inducida por opioides
La terapia con antagonistas que actúan sobre los µ-opioides periféricos verdaderos (PAMORA) permite eliminar o mitigar la constipación inducida por opioides (CIO) en los síndromes de dolor crónico. Además, en los pacientes con cáncer tratados con opioides, el tratamiento eficaz de la CIO puede prolongar la supervivencia.
CC en base al informe:
Medical Therapy of Constipation: Current Standards and Beyond.
Visc Med, 2018
07/06/2021
Anticoagulación periquirúrgica
La calidad de vida de los pacientes sometidos a una ablación por fibrilación auricular mejoró tanto en anticoagulados con apixaban como con antagonistas de la vitamina K, aunque sin diferencias significativas. En un estudio se observó una disfunción cognitiva leve en el 30.4% de los pacientes al inicio, que mejoró ligeramente sin diferencias entre ambos grupos.
CC en base al informe:
Apixaban in Patients at Risk of Stroke Undergoing Atrial Fibrillation Ablation.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Dolor Posquirúrgico
El dolor agudo posquirúrgico es predecible y, generalmente, autolimitado. No obstante, se asocia con síntomas vegetativos, emocionales, psicológicos y conductuales que pueden cronificarse. Si bien durante la última década se lograron avances en torno al tratamiento analgésico, la resolución del dolor posquirúrgico aún representa un desafío. De hecho, aproximadamente el 86% de los pacientes con dolor posquirúrgico presenta cuadros moderados o graves. La resolución del síntoma se asocia con mejoría de la morbimortalidad y con disminución de las complicaciones posquirúrgicas.
CC en base al informe:
Oral Pregabalin for Acute Pain Relief after Cervicofacial Surgery: A Systematic Review.
Clin Oral Investig, 2018
07/06/2021
Endocarditis infecciosa
Según un estudio los tratamientos dentales invasivos y la endocarditis infecciosa no estarían asociados entre los pacientes con mayor riesgo de EI, por lo que la profilaxis antibiótica que se recomendaba en estos pacientes debería volverse a analizar.
CC en base al informe:
Risk of Infective Endocarditis After Invasive Dental Treatments: Case-Only Study.
Circulation, 2018
07/06/2021
Rastreo del cáncer colorrectal
Un estudio compila las recomendaciones y estrategias que pueden ser empleadas para aumentar la adherencia a la prueba de tamizaje colorrectal. Dentro de ellas, la intervención multidisciplinaria permite la integración de aspectos socioeconómicos y culturales que pueden tener importante influencia en la comunicación y acercamiento al paciente.
CC en base al informe:
How to Ensure Patient Adherence to Colorectal Cancer Screening and Surveillance in your Practice.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Tratamiento del Dolor Posoperatorio Agudo
Según un estudio, la administración perioperatoria de duloxetina y etoricoxib, una hora antes y 24 horas después de la cirugía, reduce el dolor posoperatorio agudo, la necesidad de morfina a las 24 y 28 horas después de la cirugía de columna lumbar y los efectos relacionados con los opiáceos de manera más eficiente que cualquiera de los fármacos solos.
CC en base al informe:
Perioperative Duloxetine and Etoricoxibto Improve Postoperative Pain after Lumbar Laminectomy: A Randomized, Double-Blind, Controlled Study.
BMC Anesthesiol, 2017
07/06/2021
Etiología de la Queratosis Actínica
Son el resultado de la exposición crónica a la luz ultravioleta, principalmente en la cabeza; se han encontrado mutaciones del gen p53 en estas lesiones y tienen una prevalencia alta en pacientes con inmunosupresión crónica como individuos transplantados y con enfermedad inflamatoria intestinal y artritis reumatoidea.
CC en base al informe:
British Association Of Dermatologists’ Guidelines For The Care Of Patients With Actinic Keratosis 2017.
Br J Dermatol, 2017
07/06/2021
Prescripción inadecuada de antibióticos
Un estudio realizado en los EE.UU. demostró que las tasas anuales de prescripción de antibióticos ambulatorios se mantuvieron sin cambios durante los 3 años que duro el estudio a pesar de los esfuerzos por reducir el uso inapropiado de los antibióticos. También, evidenció las variaciones estacionales en la prescripción de los antibióticos que se producen sobre todo en invierno con el uso de azitromicina para el tratamiento inadecuado de las infecciones de las vías respiratorias superiores.
CC en base al informe:
Outpatient Antibiotic Prescription Trends In The United States: A National Cohort Study.
Infect Control Hosp Epidemiol, 2018
07/06/2021
Medición de la Radiación que Recibe el Cerebro
No se puede evaluar la eficacia de gorras de plomo mediante dosímetros ubicados por debajo de ellas, ya que la radiación llega al cerebro por dispersión.
CC en base al informe:
Effect of Protective Devices on the Radiation Dose Received by the Brains of Interventional Cardiologists.
Eurointervention, 2018
07/06/2021
Protección de la Radiación Recibida por el Cerebro
Las lentes de plomo protegen el cerebro del operador de la radiación recibida durante procedimientos de cateterismo.
CC en base al informe:
Effect of Protective Devices on the Radiation Dose Received by the Brains of Interventional Cardiologists.
Eurointervention, 2018
07/06/2021
Sildenafil en la Enfermedad Cardíaca Valvular Corregida
En los pacientes con enfermedad cardíaca valvular corregida e hipertensión pulmonar persistente, el tratamiento con sildenafil empeora los desenlaces clínicos. Por lo tanto, el tratamiento debe evitarse en los pacientes con hipertensión pulmonar y enfermedad del corazón izquierdo.
CC en base al informe:
Sildenafil For Improving Outcomes In Patients With Corrected Valvular Heart Disease And Persistent Pulmonary Hypertension: A Multicenter, Double-Blind, Randomized Clinical Trial.
Eur Heart J, 2018
07/06/2021
Trombos intracardíacos:
En un estudio demostró que aun con terapia con anticoagulantes oral óptima no se puede prevenir completamente la formación de trombos, por lo que se deben tener en cuenta factores clínicos y de riesgo del paciente antes de la cardioversión eléctrica.
CC en base al informe:
Incidence Of Intracardiac Thrombus Formation Prior To Electrical Cardioversion In Respect To The Mode Of Oral Anticoagulation.
J Cardiovasc Electrophysiol, 2018
11/09/2018
Tasas de la Cirugía de los Pólipos Colorrectales no Malignos en los Estados Unidos
En un estudio de una muestra representativa de los EE.UU. se encontró que la cirugía de pólipos colorrectales no malignos es común y tuvo un aumento significativo en su incidencia en los últimos 14 años, de 5.9 en 2000 a 9.4 en 2014 de cada 100 000 adultos. A su vez, la resección endoscópica se mostró como un procedimiento más seguro y con una relación costo-beneficio mayor comparado con la colectomía parcial.
CC en base al informe:
Increasing Rates Of Surgery For Patients with Non-Malignant Colorectal Polyps In The United States.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico: Aplicación de la Cirugía Antirreflujo.
En el control de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la cirugía antirreflujo se utiliza en el 0.05% de los pacientes, los cuales constituyen casos clínicos en los que la terapia farmacológica no logró disminuir los síntomas o revertir las lesiones en la mucosa esofágica o que presentan una alteración estructural marcada en la unión gastroesofágica, como una hernia de hiato prominente.
CC en base al informe:
Management Of Gastroesophageal Reflux Disease.
Gastroenterology, 2018
