Conceptos Categóricos
Cirugía
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Ibuprofeno por Vía Intravenosa
El empleo de ibuprofeno por vía intravenosa se encuentra indicado en pacientes adultos con dolor leve y en combinación con analgésicos opioides en caso de dolor moderado a grave. Esta indicación también tiene lugar en pacientes con fiebre. La droga permitió disminuir el consumo de morfina en pacientes con dolor posquirúrgico en comparación con el placebo. Asimismo, la eficacia del ibuprofeno para disminuir la fiebre fue significativamente superior en comparación con la eficacia del placebo. En general, el tratamiento con ibuprofeno por vía intravenosa es bien tolerado. En la actualidad se llevan a cabo estudios para evaluar la utilidad del ibuprofeno por vía intravenosa en diversas situaciones clínicas.
CC en base al informe:
Intravenous Ibuprofen: In Adults for Pain and Fever.
Drugs, 2012
07/06/2021
Esofagitis Eosinofílica
La esofagitis eosinofílica se caracteriza por inflamación y presencia de eosinófilos, que inducen disfunción esofágica.
CC en base al informe:
Eosinophilic Esophagitis: A Practical Primer For an Atypical Disease.
JAAPA, 2013
07/06/2021
Intervención Coronaria Percutánea Transradial
Hubo un incremento en la realización de procedimientos de intervención coronaria percutánea por vía radial entre 2007 y 2012. Actualmente, la vía radial representa a 1 de cada 6 angioplastias efectuadas en la práctica clínica.
CC en base al informe:
Adoption of Radial Access and Comparison of Outcomes to Femoral Access in Percutaneous Coronary Intervention: An Updated Report from the National Cardiovascular Data Registry (2007-2012).
Circulation, 2013
07/06/2021
Quimioterapia Intraperitoneal
Un estudio realizado en Australia infromó que la qiomioterapia intraperitoneal hipertérmica es una opción terapéutica alternativa a la cirugía citorreductora, en tumores raros como la neoplasia mucinosa del apéndice y el mesotelioma peritoneal maligno.
CC en base al informe:
Pharmacokinectis and Pharmacodynamics of Intraperitoneal Cancer Chemotherapeutics.
Clin Pharmacokinet, 2012
07/06/2021
Carcinoma Ovárico Avanzado
En las pacientes con carcinomas ováricos o peritoneales en estadio avanzado, los procedimientos abdominales superiores deben reservarse para los casos en los cuales es posible lograr la resección completa del tumor.
CC en base al informe:
Upper Abdominal Procedures in Advanced Stage Ovarian or Primary Peritoneal Carcinoma Patients with Minimal or no Gross Residual Disease: An Analysis of Gynecologic Oncology Group (GOG) 182.
Gynecol Oncol, 2013
07/06/2021
Sugammadex
El bloqueo neuromuscular profundo provocado por el rocuronio y el vecuronio puede revertirse en forma rápida y completa mediante la administración de sugammadex, una glucodextrina modificada creada específicamente para este fin.
CC en base al informe:
Flucloxacillin and Diclofenac do not Cause Recurrence of Neuromuscular Blockade after Reversal with Sugammadex.
Clin Drug Invest, 2012
17/12/2013
Anemia ferropénica perioperatoria
La anemia perioperatoria, habitual en los pacientes quirúrgicos, se debe principalmente a la ferropenia y se asocia con el aumento de la morbimortalidad y la disminución de la calidad de vida.
CC en base al informe:
Perioperative Intravenous Iron; An Upfront Therapy For Treating Anaemia And Reducing Transfusion Requirements.
Nutr. hosp., 2012
07/06/2021
Adenoma Pleomorfo
El 85% al 90% de los tumores de las glándulas salivales se detectan en las glándulas mayores, mientras que el 10% al 15% se observa en las glándulas salivales menores. En dichas glándulas, el tumor más frecuente es el adenoma pleomorfo (65% de los casos). El adenoma pleomorfo es el tumor benigno más frecuente de las glándulas salivales mayores.
CC en base al informe:
Adenoma Pleomorfo del Septum Nasal, Dos Casos Clínicos y Revisión del Tema.
Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello, 2011
07/06/2021
Revascularización Coronaria
Las técnicas de revascularización coronaria comprenden la cirugía de revascularización coronaria o bypass y la intervención coronaria percutánea. Este tipo de procedimientos se encuentran dentro de los más frecuentemente realizados por el sistema de salud de Estados Unidos, con más de un millón por año.
CC en base al informe:
Coronary Revascularization Trends in the United States, 2001 - 2008.
JAMA, 2011
07/06/2021
Aneurismas Ilíacos
Entre los aneurismas aislados de la arteria ilíaca, el más comúnmente encontrado involucra la arteria ilíaca primitiva (70% a 90% de los casos).
CC en base al informe:
Isolated Common Iliac Artery Aneurysms: A Revised Classification to Assist Endovascular Repair?.
J Endovasc Ther, 2011
07/06/2021
Hematocrito y Cirugía Cardíaca
Si bien en algunos estudios se había demostrado que la hemodilución es un factor protector del daño renal, en ensayos más recientes se comprobó que un hematocrito más bajo durante la cirugía cardíaca con by pass cardiopulmonar se asocia con mayores tasas de mortalidad y morbilidad hospitalarias.
CC en base al informe:
Predictors of Postoperative Hematocrit and Association of Hematocrit with Adverse Outcomes for Coronary Artery Bypass Graft Surgery Patients with Cardiopulmonary Bypass.
J Card Surg, 2010
07/06/2021
Utilidad de la Revascularización
Luego de que se produce un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST es importante realizar un tratamiento precoz para prevenir la aparición de complicaciones y secuelas. El daño miocárdico aumenta a medida que pasa el tiempo, y llega un punto en el cual la revascularización de la arteria obstruida no modifica las tasas de morbilidad o mortalidad.
CC en base al informe:
Pharmaco-Invasive Strategies Expand Access to Percutaneous Coronary Intervention in ST-Elevation Myocardial Infarction.
Prog Cardiovasc Dis, 2010
07/06/2021
Angioplastia Coronaria
La angioplastia transluminal coronaria primaria es la terapia de reperfusión de elección en los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST, debido a un menor riesgo de reinfarto y mejoría en la supervivencia en comparación con la fibrinólisis.
CC en base al informe:
Effect of Biolimus-Eluting Stents With Biodegradable Polymer Vs Bare-Metal Stents on Cardiovascular Events Among Patients With Acute Myocardial Infarction: The COMFORTABLE AMI Randomized Trial.
JAMA, 2012
07/06/2021
Cirugía Vascular Periférica
Aunque el tratamiento estándar de referencia para las oclusiones arteriales totales crónicas infrainguinales ha sido la revascularización quirúrgica abierta, un número creciente de pacientes vasculares se presentan con comorbilidades clínicas complejas y sin venas autólogas para ser usadas como conductos.
CC en base al informe:
Endovascular Management as First Therapy for Chronic Total Occlusion of the Lower Extremity Arteries: Comparison of Balloon Angioplasty, Stenting, and Directional Atherectomy.
J Endovasc Ther, 2011
07/06/2021
Poliposis Nasosinusal
La poliposis nasosinusal es una enfermedad inflamatoria crónica multifactorial de la cavidad nasal y los senos paranasales que afecta entre el 1% y 4% de la población general. Sus características histopatológicas principales abarcan el edema epitelial, la infiltración de células inflamatorias (principalmente, eosinófilos) y la pérdida de tejido conectivo. Además, la enfermedad se asocia con proliferación epitelial, hiperplasia glandular, fibrosis focal y engrosamiento de la membrana basal.
CC en base al informe:
The Effect of Corticosteroid Therapy on Cyclooxygenase 2, Vascular Endothelial Growth Factor, and Inducible Nitric Oxide Synthase Expression Levels in Nasal Polyposis.
Eur Arch Otorhinolaryngol, 2013
07/06/2021
Bloqueo del Ganglio Estrellado
El bloqueo del ganglio estrellado parece una alternativa eficaz y segura para el tratamiento de los sofocos posmenopáusicos intensos, independientemente de la etiología.
CC en base al informe:
Stellate-Ganglion Block as a Treatment for Severe Postmenopausal Flushing.
Climacteric, 2013
07/06/2021
Sedación
La sedación comprende un continuo representado por 4 estadios progresivos: la sedación mínima, la sedación moderada, la sedación profunda y la anestesia general.
CC en base al informe:
Dexmedetomidine: A Guide to Its Use for Sedation in the US.
Clin Drug Invest, 2012
07/06/2021
Hernioplastia Laparoscópica
La hernioplastia inguinal laparoscópica se ha asociado con una mejor evolución postoperatoria, retorno precoz a la actividad laboral y menor incidencia de dolor regional crónico, en especial en pacientes obesos o bien con hernia bilateral o recurrente.
CC en base al informe:
Laparoscopic Inguinal Hernia Repair in a Developing Nation: Short-Term Outcomes in 103 Consecutive Procedures.
Journal of Surgical Technique and Case Report, 2013
07/06/2021
Carcinoma Gástrico
El carcinoma gástrico constituye la segunda causa de mortalidad relacionada con el cáncer. El pronóstico de los pacientes afectados depende de parámetros clínicos y patológicos, como la profundidad de la invasión tumoral, la presencia de metástasis ganglionares, el patrón de crecimiento y la variante histológica.
CC en base al informe:
Hepatoma-Derived Growth Factor Regulates the Bad-Mediated Apoptotic Pahtway and Induction of Vascular Endothelial Growth Factor in Stomach Cancer Cells.
Oncol Res, 2010
07/06/2021
Origen Anómalo de la Arteria Coronaria Izquierda
El origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria pulmonar es una causa bien conocida de isquemia miocárdica pediátrica. Los neonatos suelen ser asintomáticos durante el primer mes de vida, pero en el 90% de los casos evolucionan a insuficiencia cardíaca congestiva entre el segundo mes y el primer año.
CC en base al informe:
Very Early Correction of Anomalous Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery Improves Intensive Care Management.
Arch Cardiovasc Dis, 2010
