Conceptos Categóricos
Cirugía
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Cirugía Bariátrica y Metabolismo del Colesterol
Los procedimientos bariátricos de malabsorción afectan el metabolismo del colesterol, independientemente de la pérdida de peso, del metabolismo de la glucosa y de la resistencia a la insulina. Respecto de la cirugía con banda gástrica ajustable, la derivación biliointestinal se asocia con descensos más importantes del colesterol sérico.
CC en base al informe:
Cholesterol Metabolism After Bariatric Surgery in Grade 3 Obesity: Differences Between Malabsorptive and Restrictive Procedures.
Diabetes Care, 2013
07/06/2021
Senos Preauriculares
La escisión quirúrgica de los senos preauriculares mediante el uso de un microscopio o bien azul de metileno y sonda es segura y eficaz, con baja tasa de recurrencia y de complicaciones.
CC en base al informe:
Preauricular Sinuses in the Pediatric Population: Techniques and Recurrence Rates.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2013
07/06/2021
Pancreatitis y Embarazo
La pancreatitis biliar es una afección de escasa prevalencia durante el embarazo; la mayor parte de los casos se describen en el primer trimestre. La realización de la colecistectomía en los casos en que este procedimiento está indicado se ha asociado con un mejor pronóstico materno y fetal.
CC en base al informe:
Cholecystectomy Under Segmental Thoracic Epidural Block in a Patient With Twin Gestation.
Saudi J Anaesth, 2012
07/06/2021
Antidepresivos
Un estudio realizado en Francia demostró que el tratamiento con antidepresivos de los pacientes sometidos a intervención coronaria mejora la calidad de vida de estos pacientes en los que se observó una alta incidencia de trastorno depresivo.
CC en base al informe:
Antidepressant Therapy in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting: The MOTIV-CABG.
Ann Thorac Surg, 2013
07/06/2021
Ketorolac
El ketorolac se indica por vía parenteral para el control a corto plazo del dolor agudo moderado a grave en el período posoperatorio. Se dispone, además, de una formulación intranasal, aprobada para la terapia del dolor moderado a moderado grave en adultos con requerimientos de analgésicos de nivel opioide, por un lapso de hasta 5 días.
CC en base al informe:
Comparison of Intranasal Ketorolac Tromethamine Pharmacokinetics in Younger and Older Adults.
Drugs Aging, 2012
07/06/2021
Alteraciones del Tracto Urinario en Pediatría
Se estima que la incidencia de recién nacidos con alteraciones en el tracto urinario es de aproximadamente el 0.76% y la dilatación del tracto urinario superior experimenta regresión espontánea en un alto porcentaje de los casos. La cirugía es la única opción terapéutica curativa en pacientes con obstrucción de la unión ureteropelviana o megauréter obstructivo.
CC en base al informe:
Impact of Magnetic Resonance Urography and Ultrasonography on Diagnosis and Management of Hydronephrosis and Megaureter in Paediatric Patients.
African Journal of Paediatric Surgery Ajps, 2012
07/06/2021
Pancreatitis Aguda por Hipertrigliceridemia
La pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia se define por la presencia de incremento de los triglicéridos, plasma lechoso, o ambos, en ausencia de otros factores causales de pancreatitis, como la litiasis biliar o el consumo de alcohol. Se estima que la hipertrigliceridemia es la etiología del 1% a 38% de los casos de pancreatitis.
CC en base al informe:
Pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia.
Gastroenterol Hepatol, 2013
07/06/2021
Fracción flavonoide micronizada purificada
La fracción flavonoide micronizada purificada (FFMP) constituye una opción terapéutica útil y bien tolerada para los pacientes con insuficiencia venosa crónica (IVC) de diferentes niveles de gravedad. Es un agente de primera línea en caso de edema y síntomas de IVC que, además, acelera la curación de las úlceras. En consecuencia, puede emplearse en combinación o con la cirugía, la terapia de compresión o la escleroterapia. Por último, la FFMP puede considerarse como alternativa terapéutica para los pacientes que no pueden ser tratados mediante otras estrategias.
CC en base al informe:
Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF): A Review of its Pharmacological Effects, Therapeutic Efficacy and Benefits in the Management of Chronic Venous Insufficiency.
Current Vascular Pharmacology, 2005
07/06/2021
Complicaciones de la Cirugía Cardíaca
El síndrome de bajo gasto cardíaco, el infarto agudo de miocardio y la mortalidad intrahospitalaria son complicaciones decisivas en el posoperatorio de las cirugías cardíacas y afectan aproximadamente del 8% al 12% de los pacientes sometidos a estos procedimientos.
CC en base al informe:
Vitamin D Status and the Risk of Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Events in Cardiac Surgery.
Eur Heart J, 2013
07/06/2021
Traqueotomía en Pediatría
Mientras que en la década de 1970 las indicaciones más habituales de traqueotomía en pacientes pediátricos eran las enfermedades infecciosas, en la actualidad se observa una tendencia a la realización de un mayor número de estos procedimientos en niños con uso prolongado de ventilación mecánica y obstrucción de la vía aérea.
CC en base al informe:
Pediatric Tracheotomy: Are the Indications Changing?.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2013
07/06/2021
Obstrucción del Conducto Lacrimonasal
La obstrucción del conducto lacrimonasal de origen congénito se describe en las primeras semanas de vida y se manifiesta con lagrimeo persistente.
CC en base al informe:
Endoscopic Intranasal Surgery for Congenital Nasolacrimal Duct Obstruction - a New Approach.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2013
07/06/2021
Carcinoma Hipofaríngeo
Se cree que la microcirugía laser transoral podría utilizarse en el tratamiento del carcinoma hipofaríngeo, con el fin de disminuir las comorbilidades y aumentar la calidad de vida posoperatoria.
CC en base al informe:
Current Management Strategy of Hypopharyngeal Carcinoma.
Auris Nasus Larynx, 2013
10/02/2022
Angioplastia en Pacientes con Infarto
Se postula que la angioplastia primaria es superior a los fibrinolíticos para el tratamiento del infarto agudo de miocardio (con elevación del segmento ST, en términos de la disminución de los eventos adversos.
CC en base al informe:
Heparina no Fraccionada o Enoxaparina Coadyuvante del Tratamiento con Estreptoquinasa y Aspirina en el Infarto Agudo de Miocardio con Elevacion del Segmento ST.
Prensa Med Argent, 2013
07/06/2021
Carcinoma Acinar de Parótida
Los carcinomas de células acinares representan alrededor del 10% a 18% de la totalidad de las neoplasias malignas de la parótida. Se estima que el 3% a 5% de los casos son bilaterales.
CC en base al informe:
Synchronous Bilateral Acinic Cell Carcinoma of the Parotid: When a Tumor Reveals Another One.
European Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis, 2013
07/06/2021
Carcinoma de Laringe
El carcinoma escamoso de localización laríngea o faríngea se diagnostica, en general, en estadios avanzados, con mal pronóstico y reducidas tasas de supervivencia. Se estima que la prevalencia de metástasis cervicales es de 60% a 80%, en asociación con compromiso de múltiples adenopatías en el mediastino superior y la región paratraqueal.
CC en base al informe:
Neck and Mediastinal Node Dissection in Pharyngolaryngeal Tumors.
European Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis, 2013
07/06/2021
Escleroterapia
La escleroterapia líquida de las microvárices y venas reticulares se considera uno de los procedimientos más realizados por los cirujanos vasculares.
CC en base al informe:
Pesquisa Sobre Escleroterapia Líquida em Varizes dos Membros Inferiores.
J Vasc Br, 2013
07/06/2021
Intervención Endovascular en la Coartación de Aorta
En pacientes con coartación de aorta, la colocación de stents por medio de catéteres se asocia con reducción significativa de la presión arterial sistólica a corto y mediano plazo. Sin embargo, un porcentaje considerable de pacientes (33% en una serie) persiste con hipertensión arterial a pesar de la intervención intravascular.
CC en base al informe:
Effect of Interventional Stent Treatment of Native and Recurrent Coarctation of Aorta on Blood Pressure.
Am J Cardiol, 2013
07/06/2021
Implante Transcatéter de la Válvula Aórtica
Hay datos que avalan el implante transcatéter de la válvula aórtica como una opción válida para los pacientes con estenosis aórtica sintomática grave, con un riesgo quirúrgico elevado o contraindicación quirúrgica. Se trata de pacientes de edad avanzada con una elevada prevalencia de insuficiencia renal crónica en los cuales se prefiere el procedimiento transcatéter.
CC en base al informe:
Impact of Preoperative Chronic Kidney Disease on Short-and Long-Term Outcomes after Transcatheter Aortic Valve Implantation: A Pooled-RotterdAm-Milano-Toulouse in Collaboration Plus (Pragmatic-Plus) Initiative Substudy.
Am Heart J, 2013
07/06/2021
Toracocentesis Terapéutica en la Tuberculosis
Un estudio realizado en India comparó la eficacia de la toracocentesis terapéutica frente al procedimiento diagnóstico en el tratamiento del derrame pleural por tuberculosis y concluyó que los pacientes en los que se practicó una toracocentesis terapéutica tuvieron cambios espirométricos más favorables que aquellos asignados a la toracocentesis diagnóstica.
CC en base al informe:
Role of Therapeutic Thoracentesis in Tuberculous Pleural Effusion.
Annals of Thoracic Medicine, 2012
07/06/2021
Ablación con Catéter en la Fibrilación Auricular
La ablación con catéter por radiofrecuencia constituye un tratamiento eficaz en pacientes con fibrilación auricular que no responden al uso de fármacos, si bien se admiten elevadas tasas de recurrencias en los enfermos con arritmia persistente de largo tiempo de evolución.
CC en base al informe:
Effects of Eplerenone on Maintenance of Sinus Rhythm After Catheter Ablation in Patients With Long-Standing Persistent Atrial Fibrillation.
Am J Cardiol, 2013
