Medicina Interna

¿CUAL ES EL TRATAMIENTO RECOMENDADO PARA EMBARAZADAS CON DIABETES TIPO 2?  
Introducción:
La diabetes se asocia con riesgo fetal y materno significativamente aumentado, en relación directa con la magnitud de la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
15. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):232-243
¿QUE EFECTO TIENE TERAPIA CON DENOSUMAB EN LAS MUJERES POSMENOPAUSICAS DEL MUNDO REAL?  
Introducción:
La osteoporosis afecta a numerosas personas y, en particular, a mujeres posmenopáusicas. Las fracturas osteoporóticas aumentan la morbilidad y mortalidad de la población de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Denosumab for Fracture Prevention in Real-world Postmenopausal Women with Osteoporosis: A Retrospective Cohort Study
Osteoporosis International, 33(5):1155-1164
¿CUALES SON LOS FARMACOS INDICADOS PARA EL ALIVIO DEL DOLOR, EN PACIENTES CON NEUROPATIA DIABETICA?  
Introducción:
La retinopatía y la neuropatía diabética son complicaciones microvasculares de la diabetes que requieren abordaje especial.

Lectura recomendada:
12. Retinopathy, Neuropathy, and Foot Care: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):185-194
EN RELACION CON LOS POSIBLES FACTORES DE RIESGO QUE EXISTEN ASOCIADOS CON LAS FRACTURAS DE CADERA EN INDIVIDUOS MENORES DE 60 AÑOS, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES CONSIDERA CORRECTA?  
Introducción:
Actualmente, existe poca bibliografía que describa los factores de riesgo de fractura de cadera en la población de adultos jóvenes, si bien constituyen una gran parte de la población total con esta afección; por ello, aún no están claros cuáles son los factores que pueden predisponer a presentar una lesión de este tipo antes de los 60 años.

Lectura recomendada:
Frailty and Osteoporosis in Patients with Hip Fractures Under the Age of 60—a Prospective Cohort of 218 Individuals
Osteoporosis International, 33:1037-1055
EN RELACION CON EL EFECTO DE LA ATORVASTATINA, FRENTE A LA ROSUVASTATINA, SOBRE LOS BIOMARCADORES INFLAMATORIOS Y LA FUNCION VENTRICULAR IZQUIERDA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 (DBT2), SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se asocia con hiperglucemia, resistencia a la insulina y déficit de insulina, y puede contribuir a la dislipidemia y a la aceleración de la aterosclerosis, con aumento de la enfermedad cardiovascular. La diabetes puede generar cambios a nivel molecular y celular del miocardiocito, y generaría trastornos funcionales y estructurales con disfunción del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Effect of Atorvastatin versus Rosuvastatin on Inflammatory Biomarkers and LV Function in type 2 Diabetic Patients with Dyslipidemia
Biomedicine & Pharmacotherapy, 135:1-8
Cardiología Medicina Interna
 
Atención Primaria Diabetología
 
Farmacología Neumonología
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES UN BETABLOQUEANTE NO SELECTIVO?  
Introducción:
Los betabloqueantes son fundamentales en el tratamiento farmacológico de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección reducida. Se dispone de agentes selectivos o no de los receptores beta.

Lectura recomendada:
The use of ß-blockers in Patients with Heart Failure and Comorbidities: Doubts, Certainties and Unsolved Issue
European Journal of Internal Medicine, 88:9-14
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON METFORMINA, EN PACIENTES CON SINDROME DE LOS OVARIOS POLIQUISTICOS?  
Introducción:
El síndrome de los ovarios poliquísticos es un trastorno endocrino heterogéneo que se observa en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Impact of Metformin on the Clinical and Metabolic Parameters of Women with Polycystic Ovary Syndrome
Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease , :1-19
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO SERIA PARTICULARMENTE EFICAZ PARA LOGRAR REDUCCIONES IMPORTANTES DE LOS NIVELES DE COLESTEROL ASOCIADO CON LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD, EN PACIENTES CON RIESGO ALTO DE EVENTOS CARDIOVASCULARES?  
Introducción:
Las estatinas se asocian con riesgo reducido de eventos cardiovasculares en prevención primaria y secundaria.

Lectura recomendada:
Effect of 1PC111, a Fixed-Dose Combination of Pitavastatin and Ezetimibe, versus Pitavastatin or Ezetimibe Monotherapy on Lipid Profiles in Patients With Hypercholesterolemia or Mixed Dyslipidemia:
Clinical Therapeutics, 44(10):1272-1281
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA TIPO 2 EN PACIENTES CON DIABETES Y ENFERMEDAD RENAL CRONICA:  
Introducción:
En pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica deben seleccionarse fármacos hipoglucemiantes que no se asocien con deterioro de la función renal.

Lectura recomendada:
11. Chronic Kidney Disease and Risk Management: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):175-185
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DISBIOSIS INTESTINAL EN PACIENTES CON NEFROPATIA POR IGA (NIGA):  
Introducción:
La nefropatía por IgA es la glomerulonefritis primaria mediada por mecanismos inmunológicos más frecuentes en todo el mundo. Se caracteriza por el depósito de IgA (específicamente de IgA1 deficiente en galactosa), en el mesangio glomerular.

Lectura recomendada:
Gut Microbiome Characteristics in IgA Nephropathy: Qualitative and Quantitative Analysis from Observational Studies
Frontiers in cellular and infection microbiology , 12(904401):1-13
¿QUE EFECTO EJERCE EL REGIMEN ANTIPLAQUETARIO CON RIVAROXABAN EN PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR SOMETIDOS A INTERVENCION CORONARIA PERCUTANEA ?  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular sometidos a intervención coronaria percutánea y la colocación de un stent reciben fármacos antiplaquetarios para prevenir eventos tromboembólicos.

Lectura recomendada:
Total Bleeding with Rivaroxaban Versus Warfarin in Patients with Atrial Fibrillation Receiving Antiplatelet Therapy After Percutaneous Coronary Intervention
Journal of Thrombosis and Thrombolysis, 46(3):346-350
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS DE MAYOR CONSIDERACION EN RELACION CON EL USO DE SOTAGLIFLOZINA EN PACIENTES CON DIABETES?  
Introducción:
Debido al mecanismo distintivo de acción de los inhibidores del transportador de sodio y glucosa, independiente de las vías de señalización vinculadas con la insulina, estos fármacos constituyen alternativas muy promisorias para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
The Safety of Sotagliflozin in the Therapy of Diabetes Mellitus Type 1 and Type 2: A Meta-analysis of Randomized Trials
Frontiers in Endocrinology , :1-14
¿CUALES SON LOS FARMACOS HIPOGLUCEMIANTES QUE SE ASOCIAN CON REDUCCION DEL PESO CORPORAL?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 y sobrepeso u obesidad, la pérdida moderada de peso mejora el control de la glucemia y reduce la necesidad de tratamiento hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
8. Obesity and Weight Management for the Prevention and Treatment of Type 2 Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2022
Diabetes Care, 45(Supl 1):113-124
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MICROBIOTA INTESTINAL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER:  
Introducción:
Aunque la etiopatogenia de la enfermedad de Alzheimer (EA) no se conoce con exactitud, indicios recientes han sugerido un posible papel de la microbiota intestinal en la aparición o las exacerbaciones de la EA.

Lectura recomendada:
Gut Microbiota in Patients with Alzheimer's Disease Spectrum: A Systematic Review and Meta-analysis
Aging , 14(1):477-496
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON SELEXIPAG, EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR:  
Introducción:
En la actualidad, los pacientes con hipertensión arterial pulmonar suelen ser de edad avanzada y tener múltiples comorbilidades.

Lectura recomendada:
The Impact of Comorbidities on Selexipag Treatment Effect in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension: Insights from the GRIPHON Study
European Journal of Heart Failure, 24(1):205-214
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES PODRIA SER UTIL PARA LA IDENTIFICACION DE INFECCION BACTERIANA EN PACIENTES CON EXACERBACIONES AGUDAS DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la tercera causa de mortalidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Biomarkers to Guide the use of Antibiotics for Acute Exacerbations of COPD (AECOPD): A Systematic Review and Meta-analysis
BMC Pulmonary Medicine, 22(1):1-16
SEGUN LAS NUEVAS DIRECTRICES, ¿CUAL ES EL TRATAMIENTO INICIAL RECOMENDADO EN PACIENTES CON RIESGO INMINENTE O MUY ALTO DE FRACTURA?  
Introducción:
Las fracturas vertebrales son una de las fracturas osteoporóticas posmenopáusicas más comunes.

Lectura recomendada:
Romosozumab Reduces Incidence of New Vertebral Fractures Across Severity Grades Among Postmenopausal Women with Osteoporosis
Bone, 154(116209):1-8
¿EN QUE ASPECTOS ES MAS BENEFICIOSA LA ADMINISTRACION DE INHIBIDORES DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA, EN COMPARACION CON BLOQUEANTES DE LOS CANALES DE CALCIO, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA AVANZADA (CATEGORIAS 4 Y 5)?  
Introducción:
Es conocida la utilidad de los inhibidores del sistema renina-angiotensina para pacientes con enfermedad renal crónica en estadios iniciales, pero la evidencia es escasa en aquellos que transitan estadios avanzados y al comparar con otros antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Renin-Angiotensin System Inhibitors and Calcium Channel Blockers in Individuals with Advanced CKD: A Nationwide Observational Cohort Study
American Journal of Kidney Diseases, 77(5):719-729
¿QUE COMBINACION DE FARMACOS UTILIZO EL ESTUDIO HOPE-3?  
Introducción:
El estudio Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE)-3 fue diseñado para determinar si la reducción del colesterol unido a las lipoproteínas de baja densidad o la presión arterial, ya sea sola o en combinación, disminuiría los eventos cardiovasculares en personas con riesgo intermedio sin eventos previos.

Lectura recomendada:
Lowering Cholesterol, Blood Pressure, or Both to Prevent Cardiovascular Events: Results of 8.7 Years of Follow-up of Heart Outcomes Evaluation Prevention (HOPE)-3 Study Participants
European Heart Journal, :1-14
¿CUALES CON LAS ENFERMEDADES QUE SUELEN TRATARSE CON INHIBIDORES DE LA QUINASA JANUS?  
Introducción:
Los inhibidores de la quinasa Janus (JAK) son drogas modificadoras de la enfermedad; la inhibición de la vía JAK/STAT evita la expresión de genes para citoquinas proinflamatorias involucradas en la inflamación articular y extraarticular en pacientes con psoriasis.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of JAK Inhibitors in the Treatment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis: A Systematic Review and Meta-analysis
BMC rheumatology , 6(71):1-16
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