¿CUAL O CUALES DE LAS SIGUIENTES PROTEINOPATIAS CEREBRALES SE ASOCIAN A LA DEMENCIA POR ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y PODRIAN ESTAR ASOCIADAS A UN MAYOR DETERIORO COGNITIVO Y PEOR PROGRESION DE LA ENFERMEDAD?  
Introducción:
Los acúmulos o depósitos cerebrales de proteínas incorrectamente plegadas se han asociado a diversas enfermedades neurológicas.

Lectura recomendada:
Prevalence and Clinical Phenotype of Quadruple Misfolded Proteins in Older Adults
JAMA Neurology , 77(10):1299-1307

SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES CONSTITUYE UNA CAUSA GRAVE DE DOLOR LUMBAR.  
Introducción:
El dolor lumbar es un síntoma muy frecuente que afecta a todos los grupos etarios y constituye la primera causa de discapacidad a nivel global.

Lectura recomendada:
What Low Back Pain is and why we Need to Pay Attention
The Lancet , 391(10137):2356-2367

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SERIA MAS EFICAZ EN PACIENTES CON HIPERTENSION INTRACRANEAL IDIOPATICA (HII)?  
Introducción:
La hipertensión intracraneal idiopática es una entidad discapacitante, caracterizada por el aumento de la presión intracraneal, asociada con edema del nervio óptico (edema papilar) y cefaleas crónicas, con deterioro sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Bariatric Surgery vs Community Weight Management Intervention for the Treatment of Idiopathic Intracranial Hypertension A Randomized Clinical Trial
JAMA Neurology , 78(6):678-686

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE QUETIAPINA EN DOSIS BAJAS:  
Introducción:
La quetiapina es un antipsicótico de segunda generación que se utiliza en pacientes con esquizofrenia y trastorno bipolar, y como terapia adyuvante en el trastorno depresivo mayor.

Lectura recomendada:
Association of Low-Dose Quetiapine and Diabetes
JAMA Network Open , 4(5):1-13

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE EXPLICAN LOS COSTOS ELEVADOS QUE GENERA LA ATENCION DE PACIENTES CON TELANGIECTASIA HEMORRAGICA HEREDITARIA (THH) O SINDROME DE OSLER-WEBER-RENDU?  
Introducción:
La telangiectasia hemorrágica hereditaria (THH) o síndrome de Osler-Weber-Rendu es un trastorno vascular multisistémico que se hereda en forma autosómica dominante; las manifestaciones clínicas obedecen a la angiogénesis desorganizada que se observa en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Healthcare Utilization and Costs associated with Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia Patients in a Large US Claims Database
Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes , 5(1):55-64

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIPSICOTICOS UTILIZADOS DURANTE LA SEGUNDA PARTE DE LA GESTACION PODRIA AUMENTAR EL RIESGO DE APARICION DE TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO?  
Introducción:
Las drogas antipsicóticas son altamente lipofílicas y atraviesan placenta. Diversos estudios epidemiológicos analizaron los riesgos de malformaciones congénitas y de complicaciones neonatales en el corto plazo, en asociación con la exposición prenatal a los fármacos antipsicóticos.

Lectura recomendada:
Association of Antipsychotic Drug Exposure in Pregnancy with Risk of Neurodevelopmental Disorders: A National Birth Cohort Study
JAMA Internal Medicine , 182(5):522-533

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES VERDADERA?  
Introducción:
Los procesos fisiopatológicos en la enfermedad de Alzheimer incluyen neurodegeneración y acumulación cerebral de amiloide beta y de proteína tau.

Lectura recomendada:
Association of APOE4 and Clinical Variability in Alzheimer Disease With the Pattern of Tau- and Amyloid-PET
Neurology, 96(5):650-661

¿CUAL ES EL RIESGO DE HEMORRAGIA GRAVE GASTROINTESTINAL, UROGENITAL E INTRACRANEAL ENTRE PACIENTES CON FIBRILACION AURICULAR NO VALVULAR (FANV) TRATADOS CON RIVAROXABAN PARA PREVENIR EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR?  
Introducción:
El rivaroxabán se recomienda para prevenir el accidente cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular no valvular.

Lectura recomendada:
Incidence of Major and Clinically Relevant Non-major Bleeding in Patients Prescribed Rivaroxaban for Stroke Prevention in Non-valvular Atrial Fibrillation in Secondary Care:Results from the Rivaroxaban Observational Safety Evaluation (ROSE) Study Resu
Plos One , 15(10):1-11

¿EN CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES CLINICAS PUEDEN ENCONTRARSE VALORES ALTOS ANORMALES DE FERRITINA PLASMATICA?  
Introducción:
La infusión intravenosa de hierro con fines terapéuticos se asocia con elevaciones del hierro plasmático y de la ferritina plasmática.

Lectura recomendada:
Medical Case Report on Repeat Treatment of Restless Legs Syndrome with Intravenous Infusion of Iron
Case Reports in Neurology , 13(3):578-583

¿CUAL SERIA EL MECANISMO DE ACCION DEL CENOBAMATO?  
Introducción:
El objetivo principal en el tratamiento de la epilepsia es el control de las convulsiones, para lo cual muchos pacientes requieren tratamiento combinado; más de un tercio de estos enfermos son resistentes al tratamiento. El cenobamato es un fármaco antiepiléptico en investigación que mostró actividad anticonvulsiva de amplio espectro en estudios preclínicos y modelos de convulsiones.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Adjunctive Cenobamate (YKP3089) in Patients with Uncontrolled Focal Seizures: A Multicentre, Double-blind, Randomised, Placebo-controlled, Dose-response Trial
The Lancet Neurology , 19(1):38-48

EN RELACION CON EL TRATAMIENTO Y LOS AVANCES EN LA RESOLUCION DE LAS LESIONES DE LOS NERVIOS PERIFERICOS (LNP), SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
El sistema nervioso periférico es una red compleja de nervios que integran de manera funcional distintas partes del cuerpo con el sistema nervioso central. Un porcentaje de las lesiones nerviosas periféricas se asocian con malos resultados funcionales, incapacidad de recuperación del nervio y pérdida de la función motriz y sensitiva, además de atrofia muscular y dolor crónico, entre otros.

Lectura recomendada:
Peripheral Nerve Injury Treatments and Advances: One Health Perspective
International Journal of Molecular Sciences , 23(2):1-27

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA HIPOTERMIA TERAPEUTICA EN NEONATOS CON ENCEFALOPATIA MODERADA A GRAVE?  
Introducción:
La encefalopatía neonatal es causa de alrededor de 1 millón de decesos por año en todo el mundo; sin embargo, el 99% de las defunciones ocurren en países con recursos bajos a intermedios.

Lectura recomendada:
Hypothermia for Moderate or Severe Neonatal Encephalopathy in Low-income and Middle-income Countries (HELIX): a Randomised Controlled Trial in India, Sri Lanka, and Bangladesh
The Lancet. Global Health , 9(9):1273-1285

¿CUALES SON LOS ASPECTOS DEL DESARROLLO INFANTIL PRECOZ QUE PRESENTAN MEJORAS FRANCAS EN RELACION CON LAS INTERVENCIONES DIRIGIDAS A LOS PADRES?  
Introducción:
Se estima que globalmente unos 250 millones de niños de menos de 5 años (43%) están en riesgo de no alcanzar el desarrollo esperado en los primeros años de vida, como consecuencia de factores nutricionales, de salud y psicosociales.

Lectura recomendada:
Parenting Interventions to Promote Early Child Development in the First three Years of life: A global Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, :1-51

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES DE TRATAMIENTO INVASIVO DEBE CONSIDERARSE DE PRIMERA LINEA, EN PACIENTES CON CIATICA SECUNDARIA A HERNIA LUMBAR Y SINTOMAS DE HASTA 12 MESES DE DURACION, QUE NO RESPONDE AL TRATAMIENTO CONSERVADOR?  
Introducción:
No existe consenso en relación con la estrategia de tratamiento invasivo de primera línea, para pacientes con ciática y síntomas de hasta 12 meses de duración, que no responden al tratamiento conservador.

Lectura recomendada:
Surgical Microdiscectomy Versus Transforaminal Epidural Steroid Injection in Patients with Sciatica Secondary to Herniated Lumbar disc (NERVES): a Phase 3, Multicentre, Open-label, Randomised Controll
The Lancet Rheumatology , 3(5):347-356

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE LOS BIOMARCADORES (PROTEINA TAU HIPERFOSFORILADA [PTAU] Y CADENAS LIVIANAS DE NEUROFOLAMENTOS [NFL]) PARA LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER ES FALSA?  
Introducción:
La dinámica de los marcadores sanguíneos proteína Tau hiperfosforilada (pTau) y cadena ligera de neurofilamentos (NfL) en individuos con enfermedad de Alzheimer y otras demencias, ha aportado conocimientos sobre la secuencia de cambios fisiopatológicos de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Blood-based Biomarkers for Alzheimer’s Disease: Towards Clinical Implementation
The Lancet Neurology , 21(1):66-77

¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DEL USO DE ASPIRINA EN DOSIS DE 325 MG POR DIA, EN COMPARACION CON 81 MG POR DIA, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ESTABLECIDA?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular arteriosclerótica sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos; en los pacientes con enfermedad cardiovascular se recomienda el tratamiento con aspirina para reducir el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 384:1981-1990

EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON ANTECEDENTE RECIENTE DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO (IAM), ¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE 1.8 DIARIOS DE N-PUFA DURANTE 2 AÑOS?  
Introducción:
A pesar de los avances importantes en la profilaxis secundaria de eventos cardiovasculares, en sujetos de edad avanzada con antecedentes de infarto agudo de miocardio (IAM), el riesgo de nuevos eventos sigue siendo alto.

Lectura recomendada:
Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Elderly Patients after Myocardial Infarction: A Randomized, Controlled Trial
Circulation, 143(6)

EN RELACION CON LAS DISTINTAS ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO DE LA ESCLEROSIS MULTIPLE, SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica, inflamatoria y degenerativa del sistema nervioso central, con una prevalencia de 2.3 millones de personas. Aproximadamente el 80% de los pacientes con esclerosis múltiple presentan un curso de recidiva y remisión que se caracteriza por agudización y empeoramiento de los síntomas. Los fármacos modificadores de la enfermedad, como el interferón, fueron empleados como tratamiento de primera línea en pacientes con esclerosis múltiple recidivante.

Lectura recomendada:
Retrospectively Acquired Cohort Study to Evaluate the Long-term Impact of two Different Treatment Strategies on Disability Outcomes in Patients with Relapsing Multiple Sclerosis (RE.LO.DI.MS): data from the Italian MS Register
Journal of Neurology, 266(12):3098-3107

¿CUALES SERIAN LAS OPCIONES FARMACOLOGICAS MAS ADECUADAS PARA EL TRATAMIENTO DEL DOLOR NEUROPATICO SECUNDARIO A DAÑO MEDULAR?  
Introducción:
Alrededor del 40% de los pacientes con daño medular refieren dolor neuropático crónico, asociado con incapacidad sustancial.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy and Safety of 11 Drugs as Therapies for Adults with Neuropathic Pain after Spinal Cord Injury: A Bayesian Network Analysis Based on 20 Randomized Controlled Trials
Frontiers in Neurology , 13(818522):1-15

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DEXAMETASONA, EN LOS PACIENTES CON HEMATOMA SUBDURAL CRONICO SINTOMATICO?  
Introducción:
El hematoma subdural crónico es un trastorno neurológico frecuente, más común en los sujetos de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Trial of Dexamethasone for Chronic Subdural Hematoma
New England Journal of Medicine, 383:2616-2627