¿CUALES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE APARICION DE COMPLICACIONES BILIARES, EN PACIENTES CON LITIASIS VESICULAR ASINTOMATICA?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 70% de los pacientes con litiasis biliar no tienen síntomas; aproximadamente el 10% y 20% de los pacientes con litiasis biliar asintomática presentarán complicaciones en el transcurso de 5 años y 20 años, respectivamente.

Lectura recomendada:
Risk Factors of Systematic Biliary Complications in Patients with Gallbladder Stones
Irish Journal of Medical Sciences , 189(3):943-947

¿QUE VENTAJA TIENE LA COLONOSCOPIA TEMPRANA POR SOBRE LA COLONOSCOPIA ELECTIVA EN PACIENTES CON HGIA?  
Introducción:
La hemorragia gastrointestinal inferior aguda (HGIA) es una afección frecuente que en algunos casos puede llegar a ser lo suficientemente grave como para requerir transfusión de sangre e intervención hemostática.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Early vs Elective Colonoscopy for Acute Lower Gastrointestinal Bleeding
Gastroenterology, 158(1):168-175

¿DE CUAL DE LAS SIGUIENTES TECNICAS DE DIAGNOSTICO POR IMAGEN PUEDE DERIVARSE EL PUNTAJE DE HUESO TRABECULAR?  
Introducción:
La densidad mineral ósea puede determinarse por TAC cuantitativa, que es un método caro, no disponible en todos los centros y que somete al paciente a una radiación significativa. El puntaje de hueso trabecular es una medición indirecta de la microarquitectura vertebral.

Lectura recomendada:
Effect of Testosterone Treatment on the Trabecular Bone Score in Older men with low Serum Testosterone
Osteoporosis International, 32(11):2371-2375

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS RABDOMIOMAS CARDIACOS EN NIÑOS:  
Introducción:
El rabdomioma es un tumor de histología benigna poco frecuente; sin embargo, puede tener evolución maligna.

Lectura recomendada:
Importancia del Rabdomioma Cardiaco en Población Pediátrica. Experiencia de 39 años. Serie de casos
Archivos de Cardiología de México, 91(1):84-92

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ANALGESICAS ES APLICABLE EN PACIENTES CON SINDROME DE BUDD CHIARI?  
Introducción:
El dolor es un síntoma frecuente en pacientes con síndrome de Budd Chiari, pero su abordaje es complicado.

Lectura recomendada:
Pain Management of Budd Chiari Syndrome in the Primary Care Setting: A Case Study
Innovations in Pharmacy , 12(2):1-4

¿CUALES SON LOS TRASTORNOS CARDIACOS FRECUENTES EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19 es frecuente el compromiso de diversos órganos, entre ellos hígado, pulmones, riñones, cerebro y corazón.

Lectura recomendada:
The Impact of COVID-19 on the Cardiovascular System
Revista da Associação Médica Brasileira (1992), 67(Supl 1):163-167

SOBRE LA BASE DEL ANALISIS DE BIOMARCADORES SINAPTICOS NEUROGRANINA, SNAP-25, GAP-43 Y SINAPTOTAGMINA-1 DEL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO (LCR) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA) Y SU ASOCIACION CON LAS NEUROIMAGENES, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
Es importante poder contar con biomarcadores para evaluar las etapas preclínicas de la enfermedad de Alzheimer. Para esto, se analizan distintas proteínas a nivel del líquido cefalorraquídeo mediante la realización de punción lumbar para determinar sus valores en pacientes que aún no presentan síntomas. A esto se asocia la realización de neuroimágenes específicas, que puedan correlacionarse con los biomarcadores.

Lectura recomendada:
CSF Synaptic Biomarkers in the Preclinical Stage of Alzheimer Disease and Their Association with MRI and PET A Cross-sectional Study
Neurology, 97(21):2065-2078

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS PACIENTES CON ESTENOSIS AORTICA GRAVE SINTOMATICA Y RIESGO QUIRURGICO INTERMEDIO:  
Introducción:
Los pacientes con estenosis aórtica grave sintomática deben ser sometidos a reemplazo valvular, por vía transcatéter o por medio de cirugía a cielo abierto.

Lectura recomendada:
Five-Year Outcomes of Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement
New England Journal of Medicine, 382:799-809

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA DEFICIENCIA DE HIERRO, EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCION DE EYECCION REDUCIDA?  
Introducción:
Se estima que entre el 40% y el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida tienen deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Rationale and Design of the IRON-CRT Trial: Effect of Intravenous Ferric Carboxymaltose on Reverse Remodelling Following Cardiac Resynchronization Therapy.
ESC Heart Failure , 6(6):1208-1215

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES CONDUCTOS SON SUPERIORES EN TERMINOS DE PERMEABILIDAD ANGIOGRAFICA RESPECTO DEL INJERTO DE VENA SAFENA OBTENIDO DE MANERA CONVENCIONAL, PARA LA DERIVACION CORONARIA CON INJERTO?  
Introducción:
La cirugía de derivación coronaria con injerto (CABG por su sigla en inglés) sigue siendo la cirugía cardíaca realizada con mayor frecuencia; para la CABG se utilizan diversos conductos arteriales y venosos como complemento a la anastomosis estándar de arteria torácica interna a la descendente anterior izquierda.

Lectura recomendada:
Angiographic Patency of Coronary Artery Bypass Conduits: A Network Meta?Analysis of Randomized Trials
Journal of the American Heart Association , 16(6)

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA MIOCARDITIS TEMPORALMENTE ASOCIADA CON LA VACUNACION CONTRA COVID-19:  
Introducción:
Se han referido pacientes de menos de 21 años con diagnóstico presuntivo de miocarditis asociada con vacunas contra COVID-19, en el transcurso de los 30 días que siguieron a la vacunación.

Lectura recomendada:
Clinically Suspected Myocarditis Temporally Related to COVID-19 Vaccination in Adolescents and Young Adults: Suspected Myocarditis After COVID-19 Vaccination
Circulation, :1-29

¿COMO SE DEFINE LA ACTIVIDAD MINIMA EN LA ESCLEROSIS MULTIPLE?  
Introducción:
En los primeros años que siguen al inicio del tratamiento de la esclerosis múltiple, es aceptable tolerar actividad mínima en la resonancia magnética, sin exponer a los pacientes a riesgo aumentado de discapacidad en el futuro.

Lectura recomendada:
Minimal Evidence of Disease Activity (MEDA) in Relapsing-remitting Multiple Sclerosis
Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry, 91(3):274-277

¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS HABITUALES DE LOS PACIENTES CON DAÑO CARDIACO AGUDO (DCA) EN EL CONTEXTO DE ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
El trastorno cardíaco referido con mayor frecuencia por pacientes con COVID-19 es el daño cardíaco agudo, definido en presencia de aumento de los niveles séricos de troponinas cardíacas > percentilo 99.

Lectura recomendada:
Cardiac Injury in COVID-19
Intensive Care Medicine, 48:111-113

¿CUALES SON LOS TRASTORNOS POSIBLEMENTE ASOCIADOS CON LA DEFICIENCIA DE HIERRO EN PERSONAS QUE DONAN SANGRE HABITUALMENTE?  
Introducción:
Los dadores de sangre pierden aproximadamente 250 mg de hierro en cada donación de 500 ml, entre 8% y 13% de los depósitos corporales de hierro en hombres y mujeres que no menstrúan y hasta 81% en aquellas que sí lo hacen.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency-related Symptoms in Whole Blood Donors: A Systematic Review
Transfusion, 59(10):3275-3287

¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DEL ESTADO DE HIPERCOAGULABILIDAD EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 2019?  
Introducción:
Diversos estudios refirieron una asociación entre la infección por SARS-CoV-2 y un estado procoagulante, que incrementa el riesgo de complicaciones trombóticas arteriales y venosas.

Lectura recomendada:
Riesgo Trombótico y COVID-19: Revisión de la Evidencia Actual para una Mejor Aproximación Diagnóstica y Terapéutica
Archivos de BronconeumologÍa , 57:55-64

SEÑALE EN ENUNCIADO CORRECTO PARA LA INTERACCION ENTRE LA INFLAMACION CRONICA DE BAJO GRADO (NIVELES ALTOS DE PROTEINA C-REACTIVA DE FORMA SOSTENIDA) Y EL RIESGO DE ENFERMEDAD DE ALZHEIMER (EA):  
Introducción:
Si bien el alelo ApoE4 es el principal factor genético de riesgo de enfermedad de Alzheimer (EA) de inicio tardío, no todos los portadores de dicho alelo presentan EA.

Lectura recomendada:
Association of Chronic Low-grade Inflammation With Risk of Alzheimer Disease in ApoE4 Carriers
JAMA Network Open , 1(6):1-13

¿CUALES SON LOS MARCADORES QUE SE OBSERVAN EN NIÑOS Y ADOLESCENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL?  
Introducción:
La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades inflamatorias crónicas asociadas con índices altos de complicaciones, cirugías e internaciones.

Lectura recomendada:
Body Iron Status Indicators and Inflammation Indicators During Inflammatory Bowel Disease Therapy in Children and Adolescentes
Arquivos de Gastroenterologia, 58(1):48-54

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DEL RASTREO DE EMBOLISMO PULMONAR A LOS CUIDADOS HABITUALES, RESPECTO DEL ABORDAJE CONVENCIONAL UNICAMENTE, EN PACIENTES INTERNADOS POR EXACERBACIONES AGUDAS DE LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA (EPOC)?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en todo el mundo y se asocia con consecuencias económicas muy desfavorables para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Effect of a Pulmonary Embolism Diagnostic Strategy on Clinical Outcomes in Patients Hospitalized for COPD Exacerbation A Randomized Clinical Trial
JAMA, 326(13):1277-1285

CON RESPECTO AL DIAGNOSTICO NO INVASIVO DE AMILOIDOSIS CARDIACA, ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES CORRECTA?  
Introducción:
La amiloidosis cardíaca se caracteriza por depósito extracelular de proteínas mal plegadas, con la propiedad histológica patognomónica de birrefringencia verde cuando se observa bajo luz polarizada cruzada, después de la tinción con rojo Congo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Treatment of Cardiac Amyloidosis: a Position Statement of the ESC Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases
European Heart Journal, 42(16):1554-1568

¿CUAL SERIA LA ALTERNATIVA TERAPEUTICA INICIAL ASOCIADA CON MAYOR RENTABILIDAD EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis se asocia con un nivel desproporcionado de discapacidad y genera costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Cost-effectiveness of Physical Therapy vs Intra-articular Glucocorticoid Injection for Knee Osteoarthritis: A Secondary Analysis From a Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open , 5(1):1-12