¿CUALES SON LOS ENFERMOS EN QUIENES SERIA PARTICULARMENTE UTIL LA TERAPIA DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) GUIADA SEGUN LOS NIVELES PLASMATICOS DE PEPTIDO NATRIURETICO (BNP)?  
Introducción:
La utilidad de la determinación de los niveles de péptido natriurético para guiar el tratamiento, en pacientes con insuficiencia cardíaca asistidos en la práctica diaria, todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Uncertain benefits of BNP blood tests to monitor heart failure treatment
,

¿CUALES SON LAS VENTAJAS A LOS 5 AÑOS DE REALIZAR ANGIOGRAFIA CORONARIA POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA (ACTC) EN LOS PACIENTES CON ANGINA DE PECHO ESTABLE, RESPECTO DEL ABORDAJE ESTANDAR CON PRUEBAS NO INVASIVAS?  
Introducción:
El abordaje óptimo para los pacientes con dolor precordial estable, en términos de la realización de angiografía coronaria por tomografía computarizada o pruebas funcionales, no se ha definido con precisión.

Lectura recomendada:
Coronary CT Angiography and 5-Year Risk of Myocardial Infarction
New England Journal of Medicine, 379(10):924-933

¿CUAL SERIA LA DURACION OPTIMA DE LA PROFILAXIS DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO, EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIAS MAYORES ABDOMINALES O PELVIANAS?  
Introducción:
En pacientes sometidos a cirugías mayores abdominales o pelvianas está indicada la profilaxis del tromboembolismo con la administración de heparinas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Prolonging anticoagulant treatment after abdominal cancer surgery reduces clot risk
,

¿CUALES SERIAN LAS VENTAJAS DE LA RESONANCIA MAGNETICA (RM) DE LA TOTALIDAD DEL CUERPO, RESPECTO DE LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA, PARA LA DETECCION DE METASTASIS A DISTANCIA EN LOS PACIENTES CON CANCER COLORRECTAL?  
Introducción:
La tomografía computarizada de tórax, abdomen y pelvis con contraste es el procedimiento estándar para detectar metástasis a distancia, en los pacientes con cáncer colorrectal de reciente diagnóstico.

Lectura recomendada:
Whole-body MRI is effective for identifying metastatic disease in colorectal cancer patients
,

¿CUALES CON LAS EMBARAZADAS EN QUIENES ESTARIA INDICADA LA ADMINISTRACION DE ASPIRINA A PARTIR DE LA SEMANA 12?  
Introducción:
El tratamiento con aspirina en dosis de 150 mg por día reduce el riesgo de preeclampsia en las mujeres de alto riesgo.

Lectura recomendada:
Aspirin reduces a woman’s chance of developing pre-eclampsia in pregnancy
,

¿QUE CARACTERISTICAS TIENE EL DOLOR EN LOS PACIENTES CON POLIRRADICULONEUROPATIA DESMIELINIZANTE INFLAMATORIA CRONICA?  
Introducción:
La polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica es una neuropatía crónica de supuesto origen inmune que afecta de manera predominante a fibras mielinizadas grandes.

Lectura recomendada:
Pain in Chronic Inflammatory Demyelinating Polyradiculoneuropathy: A Systematic Review and Meta-Analysis
Pain and Therapy , 8(2):177-185

EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA Y POSIBILIDAD DE REVERSIBILIDAD, LA COMBINACION DE INDACATEROL Y GLICOPIRRONIO PRODUJO:  
Introducción:
La eficacia y la seguridad de la combinación de indacaterol y glicopirronio en dosis fijas para el mantenimiento a largo plazo de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica ya fue demostrada, aunque no se evaluó el impacto de la terapia combinada en la reversibilidad broncodilatadora.

Lectura recomendada:
Efficacy of Indacaterol/Glycopyrrolate in Patientswith COPD by Airway Reversibility at Baseline: A Pooled Analysis of the FLIGHT1 and FLIGHT2 12-Week Studies
COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 16(2):133-139

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON DENOSUMAB EN PACIENTES CON CANCER DE PROSTATA O DE MAMA, SOMETIDOS A TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE?  
Introducción:
Los pacientes con cáncer de próstata y de mama suelen recibir terapia hormonal adyuvante, asociada con efectos deletéreos sobre la salud ósea.

Lectura recomendada:
Denosumab for Bone Health in Prostate and Breast Cancer Patients Receiving Endocrine Therapy? A Systematic Review and a Meta-Analysis of Randomized Trials
Journal of Bone Oncology , 18:1-7

¿QUE VENTAJAS TIENE LA HERRAMIENTA FRAX EN COMPARACION CON LA ABSORCIOMETRIA DE RAYOS X DE ENERGIA DUAL (DXA) PARA LA EVALUACION DEL RIESGO DE FRACTURAS?  
Introducción:
El índice FRAX es la herramienta de evaluación del riesgo de fracturas elaborada por la Organización Mundial de la Salud.

Lectura recomendada:
Consensus Statement: Osteoporosis Prevention and Treatment in Latin America—Current Structure and Future Directions
Archives of Osteoporosis , 13(1):1-8

EN RELACION CON LOS ERRORES COMUNES EN LA ABSORCIOMETRIA DE RAYOS X DE ENERGIA DUAL (DXA), SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno metabólico que se caracteriza por una disminución de la masa ósea y el deterioro de la microarquitectura ósea, lo que aumenta la fragilidad y la susceptibilidad a las fracturas.

Lectura recomendada:
Common Errors in Dual-Energy X-Ray Absorptiometry Scans in Imaging Centers in Ecuador
Archives of Osteoporosis , 15(1):1-6

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO CON ACETATO DE ABIRATERONA (AA) SERIA MAS EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON CANCER DE PROSTATA METASTASICO RESISTENTE A LA CASTRACION)?  
Introducción:
El acetato de abiraterona es el fármaco más utilizado en los pacientes con cáncer de próstata metastásico, resistente a la castración.

Lectura recomendada:
Prospective International Randomized Phase II Study of Low-Dose Abiraterone With Food Versus Standard Dose Abiraterone In Castration-Resistant Prostate Cancer
Journal of Clinical Oncology, 36(14):1389-1395

¿CUAL SERIA EL MEJOR ABORDAJE PARA LA DETECCION DE POSICION ANOMALA DE CATETERES VENOSOS CENTRALES (CVC)?  
Introducción:
En la mayoría de los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos se deben colocar catéteres venosos centrales. Si bien el cateterismo venoso central se asocia con ventajas importantes, el procedimiento puede generar complicaciones, ocasionalmente graves.

Lectura recomendada:
Bedside Ultrasound to Detect Dentral Venous Catheter Misplacement and Associated Iatrogenic Complications: a Systematic Review and Meta-Analysis
Critical Care (london, England) , 22(1):1-15

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE DEBEN TENER EN CUENTA CUANDO SE ANALIZA LA EFICACIA DE LOS PROGRAMAS DE RASTREO CON MAMOGRAFIA, EN TERMINOS DE LA REDUCCION DE LOS INDICES DE MORTALIDAD POR CANCER DE MAMA?  
Introducción:
Muchos países han implementado, en los últimos años, programas de rastreo del cáncer de mama por medio de la realización de mamografías.

Lectura recomendada:
Mortality Reductions due to Mammography Screening: Contemporary Population-Based Data
Plos One , 12(12):1-14

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS ASOCIACIONES ENTRE LA ANEMIA Y LA EVOLUCION CLINICA EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA CON SINDROMES CORONARIOS AGUDOS.  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con síndromes coronarios agudos tiene anemia en el momento de la internación; la anemia complica su evolución clínica.

Lectura recomendada:
Prognostic Impact of Anemia According to Frailty Status in Elderly Patients with Acute Coronary Syndromes
Journal of Cardiovascular Medicine, 21(1):27-33

¿QUE CARACTERISTICAS TIENE LA FIBRILACION AURICULAR?  
Introducción:
La prevalencia de fibrilación auricular está en aumento.

Lectura recomendada:
Left Atrial Dimension and Cardiovascular Outcomes in Patients with and Without Atrial Fibrillation: a Systematic Review and Meta-Analysis
Heart, 105(24):1884-1891

¿CUAL ES EN LA ACTUALIDAD LA INTERVENCION INDICADA PARA MEJORAR LOS MARCADORES DE ENFERMEDAD HEPATICA GRASA NO ALCOHOLICA?  
Introducción:
La enfermedad hepática grasa no alcohólica se asocia con la obesidad y la diabetes; es un componente del síndrome metabólico y la causa más común de enfermedad hepática crónica en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Dietary and Physical Activity Intervention in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease: a Systematic Review
BMJ Open Gastroenterology , 4(1):1-12

¿CON QUE ESTARIA RELACIONADA LA VARIABILIDAD INTERINDIVIDUAL DE LA EFICACIA ANALGESICA DEL IBUPROFENO DESPUES DE LA EXTRACCION QUIRURGICA DEL TERCER MOLAR RETENIDO?  
Introducción:
El manejo inadecuado del dolor posoperatorio puede retrasar la curación y afectar negativamente el bienestar mental.

Lectura recomendada:
Variability in the Analgesic Response to Ibuprofen Is Associated With Cyclooxygenase Activation in Inflammatory Pain
Clinical Pharmacology & Therapeutics, 106(3):632-641

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ULTRASONOGRAFIA DE PULMON (UP) Y LA RADIOGRAFIA DE TORAX (RXT), REALIZADAS EN EL SITIO DE ATENCION DEL ENFERMO (POINT-OF-CARE), EN EL ABORDAJE DIAGNOSTICO DE PACIENTES CON DISNEA AGUDA, ATRIBUIBLE A EDEMA PULMONAR CARD  
Introducción:
En salas de guardia, el diagnóstico del edema pulmonar cardiogénico en pacientes que consultan por disnea aguda, no es sencillo.

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Point-of-Care Lung Ultrasonography and Chest Radiography in Adults With Symptoms Suggestive of Acute Decompensated Heart Failure: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 2(3):1-13

¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE REALIZAR ANGIOGRAFIA POR TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA (A-TC) EN LOS PACIENTES QUE CONSULTAN POR DOLOR PRECORDIAL SUGESTIVO DE SINDROMES CORONARIOS AGUDOS?  
Introducción:
En los pacientes con dolor precordial sugestivo de síndromes coronarios agudos que consultan en la sala de guardia, el abordaje diagnóstico representa un importante desafío clínico.

Lectura recomendada:
Noninvasive Cardiac Testing vs Clinical Evaluation Alone in Acute Chest Pain: A Secondary Analysis of the ROMICAT-II Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine ,

¿QUE ANALISIS ES UTIL PARA DETECTAR DE MANERA TEMPRANA LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer se diagnostica actualmente en la etapa de demencia, cuando el cerebro ya ha sufrido daños severos y cuando los síntomas afectan la autonomía del individuo.

Lectura recomendada:
The Consortium for the early identification of Alzheimer's disease–Quebec (CIMA-Q)
Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring , 11:787-796