BENEFICIOS TERAPÉUTICOS DE LA AGOMELATINA EN PACIENTES CON DEPRESIÓN
La medición del nivel de melatonina no es un biomarcador útil de depresión. No se cuenta con fundamentos adecuados para indicar la existencia de un subtipo de depresión asociado con un nivel bajo de melatonina. Los perfiles nocturnos de melatonina pueden ser útiles para identificar los pacientes con anormalidades de las fases circadianas. El entrenamiento del sistema circadiano puede ser de ayuda para la recuperación de los pacientes con episodios de trastorno depresivo mayor. No obstante, la melatonina y los agonistas melatoninérgicos no son útiles para la monoterapia de los pacientes con trastorno depresivo mayor. Los beneficios terapéuticos de la agomelatina en pacientes con depresión se deben al agonismo melatoninérgico y al antagonismo 5HT2C.

Trevor Ronald Norman
Heidelberg, Australia

           

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  ADOLESCENT SUBSTANCE USE
The majority of respondents used ineffective screening practices for adolescent substance use. Further physician training is recommended to encourage the use of developmentally appropriate screening tools and interventions for adolescents.

Sharon Levy
Boston, Us

  

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  CHRONIC FATIGUE SYNDROME/MYALGIC ENCEPHALOMYELITIS
The National Institute for Clinical Excellence (NICE) guideline for chronic fatigue syndrome/ myalgic encephalomyelitis emphasizes the importance of confident diagnosis and early treatment in primary care of people with this patology. Patients of South Asian, black and minority ethnic origin present with vague physical symptoms, somatisation was common, and they may also be influenced by cultural beliefs such as black magic spells.

R Erandie Ediriweera De Silva
Colombo, Lk

  

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ASISTENCIA MÉDICA A BORDO DE LOS BUQUES EN ALTAMAR BASADA EN LA TELEMEDICINA
El estudio destaca la estabilidad de la proporción de accidentes y enfermedades asistidos a lo largo de los años (1 accidente/4 enfermedades). Es necesaria una mayor homogeneidad a la hora de recabar y presentar los datos por parte de los centros de telemedicina marítima para que los estudios sean comparables. Se precisan más estudios en el ámbito de la telemedicina en el mar para conocer la situación y variaciones reales de esta disciplina.

Fernando Gómez Muñiz
Madrid, España

           

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DISTRACTION OSTEOGENESIS IN THE MANAGEMENT OF CRANIOFACIAL SYNDROMES
Distraction osteogenesis has facilitated advancement of the craniofacial skeleton that has enabled the correction of the deficient mid-facial in syndromic craniosynostosis patients as well as lengthening the micrognathic mandible in conditions such as Pierre Robin sequence with associated upper airway obstruction that cannot be otherwise managed without a tracheosomy.

Andrew Heggie
Melbourne, Au

  

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