Conceptos Categóricos
Nutrición
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Diabetes y Depresión
La terapia cognitivo conductual y la sertralina no pueden considerarse estrategias terapéuticas suficientes para los pacientes con depresión y diabetes mal controlada. La mejoría del estado de ánimo no se traduce en un mayor control de la diabetes.
CC en base al informe:
Cognitive Behavioral Therapy Versus Sertraline in Patients With Depression and Poorly Controlled Diabetes: The Diabetes and Depression (DAD) Study: A Randomized Controlled Multicenter Trial.
Diabetes Care, 2015
07/06/2021
Ácidos grasos poliinsaturados
Los ácidos grasos omega 3 eicosapentanoico (EPA) y docosahexanoico (DHA) derivan del ácido alfa-linolénico (ALA) y son ácidos grasos esenciales, ya que no pueden ser sintetizados y deber ser aportados mediante suplementación, por ejemplo, con el aceite de pescado. El EPA y el DHA son inhibidores competitivos de los ácidos grasos omega 6, con la consiguiente reducción de la síntesis de mediadores proinflamatorios. La familia omega 6 se convierte en ácido araquidónico y posteriormente, en prostaglandinas y leucotrienos, con sus efectos proinflamatorios. De hecho, una dieta rica en aceite de pescado ha demostrado reducir la incidencia de enfermedades inflamatorias.
Además, los AGPI desempeñan un papel en el enlentecimiento de la ateroesclerosis al mejorar los niveles de colesterol y triglicéridos. Los AGPI también tienen propiedades antitrombóticas, antiarrítmicas y vasodilatadoras. Asimismo, el EPA y el DHA son importantes para el desarrollo fetal, incluyendo funciones neurológicas, retinianas e inmunológicas.
CC en base al informe:
Supplementation With Omega-3 Fatty Acids in Psychiatric Disorders: A Review of Literature Data.
J Clin Med, 2016
07/06/2021
Metabolismo y Esquizofrenia
El síndrome metabólico, la obesidad abdominal y la hiperuricemia son características frecuentes observadas en pacientes con esquizofrenia. La coexistencia de una mayor circunferencia abdominal y la hipertrigliceridemia se asoció con riesgo elevado de hiperuricemia. Asimismo, la obesidad visceral y el ácido úrico se relacionan con el inicio y la regulación de los procesos inflamatorios, en tanto que la inflamación sería uno de los mecanismos involucrados en la fisiopatología de la esquizofrenia. Tanto la prevención como el tratamiento de los trastornos cardiovasculares en pacientes con esquizofrenia pueden asociarse con la disminución de la mortalidad y la mejoría de la calidad de vida y del pronóstico.
CC en base al informe:
Metabolic Syndrome, Abdominal Obesity and Hyperuricemia in Schizophrenia: Results from the FACE-SZ Cohort.
Schizophr Res, 2015
07/06/2021
Licopeno
El licopeno es un carotenoide, presente en grandes cantidades en el tomate, y uno de los 14 que pueden encontrarse en los tejidos de seres humanos. A sus propiedades antioxidantes se les atribuye la reducción del riesgo de algunos tipos de cáncer, en particular el de próstata.
CC en base al informe:
A Prospective Study of Tomato Products, Lycopene, and Prostate Cancer Risk.
J Natl Cancer Inst, 2002
07/06/2021
Hábitos Conducentes a los Trastornos Alimentarios
La conducta compulsiva en la ingesta de alimentos procesados ricos en grasas y carbohidratos, puede ser provocada por ciertos hábitos como la ingesta nocturna exacerbada en conjunción con un consumo diurno de una escasa cantidad de alimentos, regímenes dietarios sucesivos e ingesta diaria excesiva.
CC en base al informe:
Eating Disorders in an Obesogenic Environment.
J Am Diet Assoc, 2011
07/06/2021
La Obesidad como Adicción
En este nuevo escenario, el concepto de "culpabilidad" habitualmente aplicado a los enfermos con obesidad debe ser revalorado. Las terapias comúnmente utilizadas para las adicciones podrían ser útiles en determinados enfermos con obesidad.
CC en base al informe:
The Obesity Epidemic: The Role of Addiction.
Can Med Assoc J, 0
07/06/2021
Vitamina E
La vitamina E podría tener un papel importante en la respuesta atópica mediada por inmunoglobulina E en seres humanos.
CC en base al informe:
Evaluation of Dietary Intake of Vitamin E in the Treatment of Atopic Dermatitis: A Study of the Clinical Course and Evaluation of the Immunoglobulin E Serum Levels.
Int J Dermatol, 2002
07/06/2021
Nutrientes Antioxidantes y Pigmentación Cutánea
La modificación del equilibrio celular redox, dependiente de la ingesta de nutrientes con propiedades antioxidantes (carotenoides, vitamina E y vitamina C), y la actividad de la tirosinasa, la enzima limitante en la síntesis de melanina, tiene un papel importante en la pigmentación de la piel, no expuesta a la radiación ultravioleta.
CC en base al informe:
Evidence for Antioxidant Nutrients Induced Pigmentation in Skin: Results of a Clinical Trial.
Biochemistry and Molecular Biology International, 1997
07/06/2021
Terapia combinada en la diabetes tipo 2 mal controlada
En diversos estudios clínicos, la terapia combinada con vildagliptina y metformina demostró mejor eficacia y seguridad, con buena tolerabilidad gastrointestinal, que la monoterapia con dosis altas de metformina.
CC en base al informe:
Treatment Compliance with Fixed-Dose Combination of Vildagliptin/Metformin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Inadequately Controlled with Metformin Monotherapy: A 24-Week Observational Study.
International Journal of Endocrinology, 2015
07/06/2021
Hierro y Zinc
Las deficiencias globales de hierro y zinc constituyen unas de las deficiencias de micronutrientes más extendidas. Los niños y las mujeres en edad reproductiva son las poblaciones que presentan el mayor riesgo de experimentar deficiencias concurrentes, especialmente en los países de bajos ingresos. La deficiencia de uno o ambos nutrientes pueden contribuir al aumento de la morbilidad y la mortalidad.
CC en base al informe:
The Effect of Low Dose Iron and Zinc Intake on Child Micronutrient Status and Development During the First 1000 Days of Life: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Nutrients, 0
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
La depleción de los depósitos corporales de hierro, a juzgar por los niveles séricos bajos de ferritina, podría participar en la fisiopatogenia del trastorno por déficit de atención e hiperactividad. En este contexto, siempre se debería determinar la concentración de ferritina.
CC en base al informe:
Iron Deficiency in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder.
The Israel Medical Association Journal Imaj, 2011
07/06/2021
Activación Inmunitaria y Consumo de Vitamina D
La estimulación de monocitos con gp120 y lipopolisacárido bacteriano aumentó la expresión de CYP27B1. Esta enzima cataliza la conversión de la vitamina D a su metabolito activo, mecanismo que parece reduciría los niveles circulantes de 25-hidroxivitamina D en pacientes con inflamación crónica. Se informaron resultados similares en macrófagos.
CC en base al informe:
LPS and HIV gp120 Modulate Monocyte/Macrophage CYP27B1 and CYP24A1 Expression Leading to Vitamin D Consumption and Hypovitaminosis D in HIV-Infected Individuals.
Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2013
07/06/2021
Metabolismo de la Vitamina D
A través de una reacción fotoquímica dependiente de rayos ultravioleta B, el 7-dihidrocolesterol se transforma en previtamina D que luego se convierte en vitamina D. Luego, en el hígado, se metaboliza a 25-hidroxi-vitamina D (25(OH)D), y finalmente en el riñón se convierte en el compuesto activo 1,25-dihidroxi-vitamina D (1,25(OH)2D), a través de la acción de la enzima 1-alfahidroxilasa. Finalmente, el catabolismo es llevado a cabo por la enzima 24 alfahidroxilasa.
CC en base al informe:
Vitamin D Deficiency in HIV Infection: an Underestimated and Undertreated Epidemic.
Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2013
07/06/2021
Epilepsia refractaria
La epilepsia es una enfermedad crónica que afecta del 0.5% al 1% de la población, pero el 60% de los casos comienza en la edad pediátrica. Se estima que del 20% al 30% de los pacientes tienen formas refractarias al tratamiento farmacológico con anticonvulsivos. En estos casos, uno de los tratamientos disponibles, la dieta cetogénica, es no farmacológico y se considera una alternativa eficaz para la epilepsia refractaria.
CC en base al informe:
Consenso Nacional Sobre Dieta Cetogénica.
Rev Neurol, 2014
07/06/2021
Dieta cetogénica
En varios estudios observacionales y ensayos clínicos aleatorizados y controlados se informó la eficacia de las dietas cetogénicas para tratar la epilepsia.
CC en base al informe:
Ketogenic Diet and Other Dietary Treatments for Epilepsy (Review).
Cochrane Database Systematic Reviews, 2012
07/06/2021
Implicancia de CaMKII en las Ondas de Calcio Intracelular.
Los episodios espontáneos de liberación de Ca2+ intracelular y las contracciones, observados en cardiomiocitos provenientes de ratas con una dieta rica en fructosa, no se producen en presencia del inhibidor de CaMKII (Calcio/Calmodulina proteína quinasa), KN-93.
CC en base al informe:
Ryanodine Receptor Phosphorylation by CaMKII Promotes Spontaneous Ca2+ Release Events in a Rodent Model of Early Stage Diabetes: The Arrhythmogenic Substrate.
Int J Cardiol, 2016
07/06/2021
Efectos proinflamatorios del ácido linoleico
Las revisiones sistemáticas de estudios no han identificado efectos proinflamatorios del consumo de ácido linoleico.
CC en base al informe:
Omega-6 Fatty Acid Biomarkers and Incident Type 2 Diabetes: Pooled Analysis of Individual-Level Data for 39740 Adults from 20 Prospective Cohort Studies.
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 201
07/06/2021
Dieta y trastornos del sueño
Estudios controlados en voluntarios sanos indican que la ingesta de alimentos por encima de las necesidades calóricas produce alteraciones del sueño, en comparación con una ingesta ajustada a las necesidades calóricas.
CC en base al informe:
Aiding Sleep in Type 2 Diabetes: Therapeutic Considerations.
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2017
07/06/2021
Dosificación de los fármacos en Niños Obesos
Como norma general, se considera que para los fármacos hidrófilos las dosis se basan en el peso corporal ideal; para los fármacos parcialmente lipófilos, la dosis de carga se basa en el peso ajustado con consideración de la variabilidad en la distribución, mientras que para los lipófilos, distribuidos libremente en el tejido graso, al ser el volumen de distribución mayor, se requieren dosis por kilogramo superiores, basadas en el peso corporal total.
CC en base al informe:
Guía Orientativa para la Dosificación en Niños con Sobrepeso y Obesidad.
www.serviciodepediatria.com, 2015
07/06/2021
Ácidos Grasos Omega-3 en la Epilepsia
El aporte de una dieta enriquecida con ácidos grasos poliinsaturados omega-3 podría ser útil para el tratamiento de ciertas formas de epilepsia.
CC en base al informe:
Diet Enriched with Omega-3 Fatty Acids Alleviates Convultion Symptoms in Epilepsy Patients.
Epilepsia, 2002