Conceptos Categóricos
Nutrición
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Caminata, Natación y Perfil Metabólico
Los resultados de un estudio reciente en mujeres entre 50 y 70 años demostraron que la natación redujo los niveles de insulina después de 6 meses y las circunferencias de cintura, cadera y pantorrilla a los 6 y 12 meses; mientras que la disminución del peso y la mejora en el perfil lipídico se observó después de 12 meses.
CC en base al informe:
A Comparison of the Effects of Swimming and Walking on Body Weight, Fat Distribution, Lipids, Glucose, and Insulin in Older Women - The Sedentary Women Exercise Adherence Trial 2.
Metabolism, 2010
07/06/2021
Restricción del Crecimiento en Niños Trasplantados
Los pacientes con mayor riesgo de fallo en su crecimiento son aquellos que presentan otras alteraciones no cardiológicas tales como rechazo y exposición prolongada a ciclosporina y esteroides.
CC en base al informe:
Anthropometric Growth and Utilization of Enteral Feeding Support in Pediatric Heart Transplant Recipients.
Pediatr Transplant, 2010
07/06/2021
Dislipidemia en los Jóvenes
La presencia de dislipidemia en la infancia y la adolescencia incrementa el riesgo de enfermedad coronaria en la adultez. En el periodo de 1999-2006, el 20.3% de los jóvenes de 12 a 19 años tenían alteraciones lipídicas; el 32% tenían sobrepeso u obesidad.
CC en base al informe:
Prevalence of Abnormal Lipid Levels Among Youths. United States, 1999-2006.
JAMA, 2010
07/06/2021
Erupcion Papular en Niños VIH Positivos
En los niños con infección por VIH, las erupciones papulares pruriginosas representan un marcador clínico de progresión de la enfermedad; la utilidad clínica de este marcador es superior a la de las infecciones recurrentes del tracto respiratorio superior a pesar de que ambas manifestaciones definen el estadio 2 de la enfermedad.
CC en base al informe:
Papular Pruritic Eruptions: A Marker of Progressive HIV Disease in Children: Experience From Eastern India.
Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases and AIDS, 2009
07/06/2021
Vitamina D en Mujeres Obesas
Los niveles de la vitamina D son más bajos en las mujeres con obesidad en comparación con los controles. La reducción del peso en alrededor de un 10% se asocia con un aumento de la concentración de la vitamina del 34%. El incremento se relaciona esencialmente con la mejoría de la resistencia a la insulina.
CC en base al informe:
Rising Serum 25-Hydroxy-Vitamin D Levels after Weight Loss in Obese Women Correlate with Improvement in Insulin Resistance.
J Clin Endocrinol Metab, 2010
07/06/2021
Prevención de la Diabetes
Se ha demostrado que mediante un programa para facilitar el cambio de hábitos en individuos con baja tolerancia a la glucosa, se logró una reducción del desarrollo de diabetes en un 58%.
CC en base al informe:
Effect of Nateglinide on the Incidence of Diabetes and Cardiovascular Events.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Genoma, Dieta y Osteoporosis
Existe un desajuste entre los genes y la dieta moderna, que no ha permitido el ajuste del genoma. Los ancestros del ser humano actual, cazadores que no cultivaban vegetales, tenían una dieta deficiente en cloruro de sodio y rica en potasio en bicarbonato. Esta relación se invirtió en las dietas actuales y su balance ácido puede deteriorar la salud ósea.
CC en base al informe:
Positive Influence of Nutritional Alkalinity on Bone Health.
Proc Nut Soc, 2010
07/06/2021
Cardiopatía Isquémica Crónica
La tasa de letalidad atribuida a la isquemia coronaria se ha reducido en las últimas décadas. En el contexto del envejecimiento poblacional, esta disminución de la mortalidad ha determinado una mayor prevalencia de cardiopatía isquémica crónica.
CC en base al informe:
Effect of Diabetes on the Clinical Characteristics and Prognosis of Patients with Chronic Ischemic Heart Disease. The CIBAR Study.
Rev Esp Cardiol, 2010
07/06/2021
Absorción Intestinal de Calcio
La absorción intestinal de calcio en los seres humanos depende de la vitamina D y requiere la activación de sus receptores y el aumento de la transcripción del transportador de calcio TRVP y de los genes de las proteínas ligadoras del calcio.
CC en base al informe:
Presence of Impaired Intestinal Calcium Absorption in Chronic Hypovitaminosis D and Its Change After Cholecalciferol Supplementation: Assessment by the Calcium Load Test.
J Hum Nutr Diet, 2010
07/06/2021
Acné Posterior a la Adolescencia
El acné con comedones sería la forma más frecuente de acné que aparece después de la adolescencia. Aunque los resultados no son definitivos, este tipo de acné podría estar relacionado con el hábito de fumar.
CC en base al informe:
Underestimated Clinical Features of Postadolescent Acne.
J Am Acad Dermatol, 2010
07/06/2021
Fuentes de vitamina D
La principal fuente de vitamina D para el ser humano es la exposición a la luz solar. De hecho, existe una variación estacional en los niveles circulantes de la principal forma de vitamina D, la 25-hidroxivitamina D. Pocos alimentos contienen esta vitamina en forma natural; entre estos se incluyen algunos pescados, como el salmón, la caballa y el arenque, y algunos aceites de pescado, como el aceite de hígado de bacalao. En Estados Unidos, la leche, algunos jugos, ciertos panes, el yogurt y el queso están fortificados con vitamina D. Multivitaminas y suplementos dietarios que contienen esta vitamina están disponibles en distintas dosificaciones (desde 400 UI hasta 50 000 UI). La forma farmacéutica de vitamina D en dicho país es la vitamina D2, mientras que en Canadá, Europa, Japón e India la forma farmacéutica disponible es la vitamina D3.
CC en base al informe:
Vitamin D Deficiency: A Worldwide Problem With Health Consequences.
Am J Clin Nutr, 2008
07/06/2021
Riesgo de caídas
El aumento del riesgo de caídas con la edad es un problema clínico de gran importancia, especialmente en mujeres. Cada año, se producen caídas en aproximadamente un tercio de las mujeres mayores de 65 años, y el 6% de éstas sufren una fractura como resultado de la caída. Además, el miedo a las caídas constituye un grave problema en las personas de edad avanzada. Un estudio reciente ha demostrado que el suplemento con ergocalciferol y calcio se asocia a una reducción del 19% en el riesgo relativo de caídas en mujeres no institucionalizadas que tienen déficit de vitamina D y alto riesgo de caídas, en comparación con la terapia con calcio aislado.
CC en base al informe:
Effects of Ergocalciferol Added to Calcium on the Risk of Falls in Elderly High-Risk Women.
Arch Intern Med, 2008
07/06/2021
Vitamina D y enfermedades crónicas
Varios estudios realizados en Norte América han sugerido que la mortalidad derivada de enfermedades crónicas de alto riesgo, tales como cáncer, enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus, podría ser más alta a mayor latitud, es decir, si el paciente reside más lejos del ecuador. Otros estudios han demostrado que la supervivencia de pacientes con enfermedad cardiovascular o con algunos tipos de cáncer es mayor si el diagnóstico se hace durante los meses de verano, comparado con los de invierno. Cuanto mayor es la distancia al ecuador y durante el período invernal existe una menor exposición a la luz solar y, más específicamente, a los rayos ultravioletas de tipo B. La radiación ultravioleta de tipo B es necesaria para la síntesis cutánea de vitamina D, por lo que se ha postulado que la asociación entre la latitud o la estación del año y la mortalidad derivada de enfermedades crónicas graves podría tener alguna relación con las variaciones en los niveles de vitamina D.
CC en base al informe:
Vitamin D Supplementation and Total Mortality. A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Arch Intern Med, 2007
07/06/2021
Diabetes y Aumento de Peso
Al intentar llevar a los pacientes a los valores normales de glucemia, aumenta el riesgo de que sufran hipoglucemia. Algunos pacientes tratan de evitar este trastorno comiendo más, un mecanismo conocido como ingesta defensiva. Esta ingesta defensiva produce en los pacientes una ganancia de peso.
CC en base al informe:
Weight Neutrality with the DPP-4 Inhibitor, Vildagliptin: Mechanistic Basis and Clinical Experience.
Vasc Health Risk Manag, 2010
07/06/2021
Fisiopatología de la Esteatosis Hepática No Alcohólica
La progresión del hígado graso a la esteatosis hepática comprende 2 impactos: la esteatosis macrovesicular debida a la mayor síntesis hepática de lípidos, por un lado, y al incremento de estrés oxidativo hepático y de las citoquinas proinflamatorias, por el otro.
CC en base al informe:
Nonalcoholic Steatohepatitis: A Review of the Literature and Updates in Management.
South Med J, 2010
07/06/2021
Hiperinsulinemia Intraútero y Riesgo Metabólico en la Descendencia
La hiperinsulinemia intraútero, independientemente del grado de diabetes gestacional materna, del peso de nacimiento, del estadio de Tanner y del índice de masa corporal materno en la evaluación de seguimiento, se asoció con un riesgo aumentado de sobrepeso en hasta 10 veces y de síndrome metabólico en hasta 17 veces en los hijos adolescentes.
CC en base al informe:
Glucose Intolerance and Cardiometabolic Risk in Adolescents Exposed to Maternal Gestational Diabetes: A 15-Year Follow-Up Study.
Diabetes Care, 2010
07/06/2021
Epidemia de Obesidad en la Pediatría
La obesidad y el sobrepeso en la infancia alcanzan proporciones epidémicas. En los EEUU, las tasas de obesidad se triplicaron en los últimos 50 años. Informes recientes indican que en ese país el 31.9% de los niños tienen sobrepeso y obesidad.
CC en base al informe:
Metformin Extended Release Treatment of Adolescent Obesity.
Arch Pediatr Adolesc Med, 2010
07/06/2021
Obesidad y Depresión
En muchas culturas, la delgadez es considerada un ideal de belleza, por lo que la obesidad podría hacer disminuir la satisfacción con el propio cuerpo y la autoestima. La alteración de los patrones alimentarios, tanto como la experimentación de dolor físico como consecuencia directa de la obesidad, son conocidos factores de riesgo de depresión.
CC en base al informe:
Overweight, Obesity, and Depression: A Systematic Review and Meta-Analysis of Longitudinal Studies.
Arch Gen Psychiatry, 2010
07/06/2021
Obesidad en la Infancia
Actualmente la obesidad afecta al 17% de los niños y adolescentes estadounidenses entre 2 y 19 años. El riesgo es del doble en los negros e hispanos comparados con los blancos. La obesidad en la infancia es un predictor de morbilidad y mortalidad en la adultez. Se documentó que hasta el 80% de los niños obesos continúan siéndolo en la edad adulta.
CC en base al informe:
Using NAture and Outdoor Activity to Improve Children's Health.
Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care, 2010
07/06/2021
Diabetes y Depresión en Pacientes Diabéticas
En las enfermas diabéticas que alguna vez han tenido depresión, se deben reforzar las intervenciones destinadas a lograr un mejor control de la enfermedad en relación con los cuidados personales.
CC en base al informe:
Lifetime Depression and Diabetes Self-Management in Women with Type 2 Diabetes: A Case-Control Study.
Diabet Med, 2010