Conceptos Categóricos
Nutrición
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Deficiencia de vitamina D
Se estima que la deficiencia de vitamina D (niveles séricos de 25-hidroxivitamina D inferiores a 20 ng/ml) afecta al 50% de la población mundial.
CC en base al informe:
Vitamin D and Aspects of Female Fertility.
Hormones, 2017
07/06/2021
Yerba mate
La yerba mate proviene de las ramas y hojas secas, tostadas y molidas del árbol Ilex paraguariensis, y es ampliamente consumida en Argentina y otros países como Uruguay, Paraguay y Brasil en forma de infusión.
CC en base al informe:
Inverse Association between Yerba Mate Consumption and Idiopathic Parkinson's Disease. A Case Control Study.
Journal of Neurological Sciences, 2015
07/06/2021
Fuentes de vitamina D
La deficiencia o insuficiencia de vitamina D son altamente prevalentes en todo el mundo y su fuente principal recae en la síntesis endógena por la exposición de la piel a la luz ultravioleta B; esta depende de muchos factores, como la latitud, la altitud o la estación del año. De hecho, la vitamina D se halla en muy pocos alimentos, como el pescado de especies pelágicas, la yema de huevo, los hongos y determinadas plantas.
CC en base al informe:
A Randomized; Double-Blind, Parallel Study to Evaluate the Dose-Response of Three Different Vitamin D Treatment Schemes on the 25-Hydroxyvitamin D Serum Concentration in Patients with Vitamin D Deficiency.
Nutrients, 2015
07/06/2021
Linaclotida y síndrome de vejiga dolorosa:
Según un estudio, la linaclotida podría ser una opción terapéutica novedosa en pacientes con síndrome de intestino irritable con predominio de estreñimiento y síndrome de vejiga dolorosa comórbido. En ratas, la terapia con linaclotida revertiría la hipersensibilidad de la vejiga y del colon provocado por la infusión de sulfato de protamina (SP), inhibiría la señalización de la médula espinal toracolumbar inducida por la distensión colorrectal, así como la permeabilidad del colon causada por al infusión de SP a la vejiga.
CC en base al informe:
Linaclotide Attenuates Visceral Organ Crosstalk: Role of Guanylate Cyclase C Activation in Reversing Bladder-Colon Cross Sensitization.
J Pharmacol Exp Ther, 2018
07/06/2021
Eritrodermia y desnutrición
La eritrodermia que se produce junto con edema en zonas acras sugiere la posibilidad de desnutrición calórico-proteica, especialmente de kwashiorkor.
CC en base al informe:
Skin Signs of Pediatric Nutritional Disor.
Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care, 2012
07/06/2021
Seguimiento del paciente celíaco
La familia del paciente debe recibir el asesoramiento necesario por parte de un profesional para llevar adelante la dieta libre de gluten, en tanto que los pacientes deben ser seguidos en forma regular para verificar la mejora de los síntomas y la normalización de los anticuerpos contra la celiaquía.
CC en base al informe:
European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Guidelines for the Diagnosis of Coeliac Disease.
J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2012
07/06/2021
Prevención de la neumonía adquirida en la comunidad:
Según un estudio, sería importante mantener niveles adecuados de vitamina D en sangre para prevenir la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). La deficiencia de vitamina D estaría asociada con mayor riesgo de NAC; una persona con < 20 ng/ml de vitamina D sérica tendría mayor riesgo de presentar dicha afección.
CC en base al informe:
The Association Between Vitamin D Deficiency and Community-Acquired Pneumonia
A Meta-Analysis of Observational Studies.
Medicine (Baltimore), 2019
07/06/2021
Anorexia Nerviosa y Osteoporosis
La anorexia nerviosa (AN) se caracteriza por miedo intenso al aumento de peso, que produce restricción calórica, pérdida de peso y peso corporal patológicamente disminuido, con una prevalencia de 2.9 millones de personas en todo el mundo y una incidencia anual de 8 por 100 000. La AN se asocia con un aumento en 3 veces en el riesgo de fracturas a lo largo de la vida, y se estima que hasta el 57% de las mujeres con AN presenta al menos una fractura en su vida.
CC en base al informe:
Anorexia Nervosa and Osteoporosis: Pathophysiology and Treatment.
J Bone Metab, 2019
07/06/2021
Bloqueantes del receptor de angiotensina en pacientes diabéticos
Se recomienda un control más intensivo de la presión en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión arterial; en este sentido, se ha propuesto que el telmisartán es el agente antihipertensivo de elección por su actividad inductora de los receptores activados por el factor proliferador de peroxisomas.
CC en base al informe:
Telmisartan as a Metabolic Sartan: The First Meta-analysis of Randomized Controlled Trials in Metabolic Syndrome.
J Am Soc Hypertens, 2013
07/06/2021
Obesidad
La obesidad, definida por un índice de masa corporal de 30 o más, constituye una epidemia en todo el mundo. La prevalencia de obesidad casi se triplicó durante los últimos 40 años, con cifras tan altas como el 40% en diversos países, como los EE.UU.
CC en base al informe:
Cardiovascular Safety of Lorcaserin in Overweight or Obese Patients.
N Engl J Med, 2018
07/06/2021
La terapia hormonal de afirmación de género:
Según un estudio, los pacientes transgénero buscan la terapia hormonal de afirmación de género (THAG) para alinearse con su identidad de género y reducir la disforia de género. Si se usan dentro de los protocolos establecidos estos regímenes hormonales serían seguros. Además de los cambios físicos, la THAG mejoraría la salud mental del paciente. Es importante darle a conocer al paciente transgénero los riesgo y beneficiosos de la terapia hormonal, así como su impacto sobre la fertilidad.
CC en base al informe:
Hormone Therapy for Transgender Adults.
Urol Clin North Am, 2019
07/06/2021
Dieta cetogénica
La dieta cetogénica (DC), rica en grasas y reducida en carbohidratos, fue diseñada para imitar los efectos metabólicos de la inanición y ha sido empleada durante casi 100 años en el tratamiento de la epilepsia refractaria. No obstante, su eficacia ha sido demostrada hace poco con pruebas clase 1 en niños de entre 2 y 16 años. De acuerdo con los resultados de series de casos, esta dieta parece de utilidad en lactantes (< 2 años), si bien no se realizaron estudios aleatorizados y controlados. Tampoco hay datos suficientes respecto del empleo de antiepilépticos en este grupo etario, en particular de segunda o tercera línea, en casos de fracaso terapéutico con los fármacos de primera línea, en cuyo caso la DC podría ser de utilidad. Asimismo, esta dieta es de elección en ciertos trastornos metabólicos diagnosticados en forma temprana en el primer año de vida.
CC en base al informe:
Ketogenic Diet Guidelines for Infants With Refractory Epilepsy.
Eur J Paediatr Neurol, 2016
07/06/2021
Vitamina D y Esclerosis Múltiple
La asociación entre la vitamina D y la esclerosis múltiple (EM) fue evaluada desde 1974. Según se sugirió, el consumo inadecuado de esta vitamina se asocia con inestabilidad de la mielina, lo cual predispone la aparición posterior de EM. Existen receptores de vitamina D en las células del sistema inmunitario, lo cual coincide con su acción inmunomoduladora. Los resultados de un estudio realizado en 1984 indicaron que el aporte suplementario con vitamina D en pacientes con EM puede disminuir el índice de recaídas en un 50%. De todos modos, la calidad de la información sobre este tema es insuficiente.
CC en base al informe:
An Update on Vitamin D and Disease Activity in Multiple Sclerosis.
CNS Drugs, 2019
01/03/2021
COVID-19 y nutrición
En la actualidad no se cuenta con una cura para COVID-19, la infección provocada por l SARS-CoV-2; de allí la importancia de las medidas de prevención, como el lavado de manos, el distanciamiento social y el uso de mascarillas. También debe considerarse el papel de la nutrición como inmunomodulador, siendo los principales candidatos a ejercer efectos positivos en este sentido las vitaminas C y D, el selenio, el zinc y los ácidos grasos omega-3.
CC en base al informe:
Immune-boosting Role of Vitamins D, C, E, zinc, Selenium and Omega-3 Fatty Acids: Could they Help Against COVID-19?.
Maturitas, 2021
07/06/2021
Valores normales de vitamina D
Las tablas de valores normales de vitamina D están basadas, en gran medida, en el metabolismo óseo y no en las funciones inmunitarias.
CC en base al informe:
Association of Vitamin D Status and Other Clinical Characteristics With COVID-19 Test Results.
JAMA Network Open, 2020
07/06/2021
La alimentación durante la pandemia de COVID-19
Según una investigación realizada en Canadá, los grupos poblacionales que se sabe son más susceptibles a tener puntajes de calidad de la dieta más bajos, como los individuos más jóvenes, aquellos con menor nivel educativo y aquellos con obesidad, demostraron aumentos relativamente importantes en la calidad de la dieta durante la etapa temprana del confinamiento relacionado con la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).
CC en base al informe:
Changes in Diet Quality and Food Security Among Adults During the COVID-19–Related Early Lockdown: Results from NutriQuébec.
Am J Clin Nutr, 2021
02/12/2023
intervenciones dietéticas
CC en base al informe:
Dietary Recommendations for Adults with Psoriasis or Psoriatic Arthritis from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation: A Systematic Review.
JAMA Dermatology, 2018
07/06/2021
Comparan Dos Estrategias Hipolipidémicas en Enfermos con Diabetes Tipo 2 y Enfermedad Coronaria
La administración de ezetimibe (10 mg por día) y de simvastatina (20 mg por día: ES20) es superior al tratamiento con 40 mg de simvastatina (S40) en términos de la reducción del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad, en los sujetos con hiperlipidemia, diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria. En un amplio estudio multicéntrico reciente realizado en Italia, en comparación con la terapia con S40, el tratamiento con ES20 se asoció con una reducción significativamente mayor del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc; -32.2% respecto de -20.8%; p < 0.01). Asimismo, el porcentaje de enfermos que logró las cifras deseadas del LDLc (< 2.6 mmol/ o < 100 mg/dl) a las 6 semanas fue numéricamente más alto en el grupo ES20 (78%) en comparación con el grupo S40 (60%).
CC en base al informe:
Ezetimibe+Simvastatin Versus Doubling the Dose of Simvastatin in High Cardiovascular Risk Diabetics: A Multicenter, Randomized Trial (the LEAD Study).
Cardiovasc Diabetol, 0
07/06/2021
Revisan la Relación entre la Dieta y el Carcinoma de Esófago
CC en base al informe:
Barrett's Esophagus, Esophageal and Esophagogastric Junction Adenocarcinomas: The Role of Diet.
Clin Res Hepatol Gastroenterol, 2011
07/06/2021
El consumo de carnes, especialmente de carnes rojas, parece elevar el riesgo de adenocarcinomas de esófago y de la unión esofagogástrica. Por el contrario, aunque la información no es concluyente existiría una asociación inversa entre el riesgo de dichos tumores y el consumo de frutas, vegetales y antioxidantes.
CC en base al informe:
Barrett's Esophagus, Esophageal and Esophagogastric Junction Adenocarcinomas: The Role of Diet.
Clin Res Hepatol Gastroenterol, 2011
