Conceptos Categóricos
Nutrición
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Terapia del Acné
Los trabajos más nuevos confirman la utilidad del peróxido de benzoílo para el tratamiento del acné. La terapia lumínica podría ser de ayuda mientras que la terapia fotodinámica - aunque parece eficaz - se asocia con efectos adversos considerables y no sería superior al adapalene tópico.
CC en base al informe:
What's New in Acne? An Analysis of Systematic Reviews Published in 2009-2010.
Clin Exp Dermatol, 2010
07/06/2021
Monitoreo Continuo de Glucosa Profesional
El monitoreo continuo de glucosa profesional permite la detección de hipoglucemias nocturnas y de hiperglucemias posprandiales previamente inadvertidas, y permiten ajustar el tratamiento, a la vez que sirven como elementos de motivación y de educación para los pacientes.
CC en base al informe:
Individualizing Care for the Many: The Evolving Role of Professional Continuous Glucose Monitoring Systems in Clinical Practice.
Diabetes Educ, 2010
07/06/2021
Algoritmos de Control Continuo de Glucemia
En enfermos con diabetes tipo 1 tratados con infusión subcutánea continua de insulina y con controles continuos de la glucemia, un algoritmo especial para el control de la glucemia no parece modificar el tiempo hasta alcanzar los valores deseados de la glucemia, si bien aumentaría la probabilidad de lograr niveles adecuados de hemoglobina glucosilada.
CC en base al informe:
Evaluation of an Algorithm to Guide Patients with Type 1 Diabetes Treated with Continuous Subcutaneous Insulin Infusion on How to Respond to Real-Time Continuous Glucose Levels: A Randomized Controlled Trial.
Diabetes Care, 2010
07/06/2021
Hipogonadismo, Diabetes y Obesidad
El 40% de los hombres obesos no diabéticos y el 50% de los varones con obesidad y diabetes tiene niveles de testosterona libre por debajo de los valores normales. Los hallazgos justifican la valoración de la concentración de la hormona en los enfermos con estas características.
CC en base al informe:
Testosterone Concentrations in Diabetic and Nondiabetc Obese Men.
Diabetes Care, 2010
07/06/2021
Glibenclamida y Diabetes Gestacional
En 16 estudios se incluyeron un total de 1 090 mujeres con diabetes gestacional manejadas con glibenclamida. Aproximadamente el 80% de estas mujeres consiguió un adecuado control glucémico, cifra similar a la observada con el tratamiento con insulina.
CC en base al informe:
The Glyburide Report Card.
J Matern Fetal Neonatal Med, 2010
07/06/2021
Limitaciones del Índice de Masa Corporal
El índice de masa corporal (IMC) se utiliza para valorar al sobrepeso (IMC entre 25.0 y 29.9 kg/m2) y a la obesidad (IMC mayor de 30.0 kg/m2) No obstante este índice puede ser erróneo cuando se lo toma como único parámetro para valorar el riesgo de diabetes debido a que incluye la composición corporal ni la distribución de la grasa.
CC en base al informe:
Abdominal Fat from Spine Dual-Energy X-Ray Absorptiometry and Risk for Subsequent Diabetes.
J Clin Endocrinol Metab, 2010
07/06/2021
La Insulina Determir No Induce un Aumento Significativo del Peso
CC en base al informe:
Does Insulin Detemir Have a Role in Reducing Risk of Insulin-Associated Weight Gain?.
Diabetes Obes Metab, 2007
07/06/2021
La insulina detemir, a diferencia de otros tipos de insulina, no eleva o sólo induce aumentos mínimos del peso corporal. El beneficio es sostenido, es más marcado en los sujetos con obesidad, no compromete el control de la glucemia ni incrementa el riesgo de hipoglucemia.
CC en base al informe:
Does Insulin Detemir Have a Role in Reducing Risk of Insulin-Associated Weight Gain?.
Diabetes Obes Metab, 2007
07/06/2021
Epidemiología de la Diabetes Mellitus
La diabetes mellitus es el trastorno metabólico más frecuente. En los Estados Unidos, su incidencia y prevalencia en 2007 fueron de 1.6 millones y 23.6 millones, respectivamente, y la prevalencia proyectada para el año 2030 es de alrededor de 30 millones de casos. La diabetes mellitus tipo 2 comprende el 90% a 95% de los casos de diabetes diagnosticados en adultos.
CC en base al informe:
Comparison of Utilization, Cost, Adherence, and Hypoglycemia in Patients With Type 2 Diabetes Initiating Rapid-Acting Insulin Analog With Prefilled Pen Versus Vial/Syringe.
Journal of Medical Economics, 2011
07/06/2021
Hipertensión en el síndrome metabólico
El síndrome metabólico es un trastorno que se caracteriza por la presencia de al menos tres de los cinco criterios siguientes: obesidad central, baja concentración plasmática de HDLc, hipertrigliceridemia, hipertensión y glucosa en ayunas elevada. El criterio de hipertensión para el síndrome metabólico implica una presión arterial sistólica mayor de 130 mmHg o una presión arterial diastólica mayor de 85 mmHg, lo cual no necesariamente representa una indicación para instaurar un tratamiento con fármacos antihipertensivos.
CC en base al informe:
Nutraceuticals for Treatment of High Blood Pressure Values in Patients with Metabolic Syndrome.
High Blood Press Cardiovasc Prev, 2009
07/06/2021
Tratamiento Antihipertensivo y Riesgo Cardiovascular
El control estricto de la presión arterial se asocia con menor prevalencia de hipertrofia del ventrículo izquierdo y menor riesgo de morbilidad cardiovascular o de mortalidad en general. Sin embargo, en pacientes diabéticos, hipertensos y coronarios se halló un incremento significativo del riesgo cardiovascular ante una presión sistólica menor a 110 mm Hg.
CC en base al informe:
Tight Blood Pressure Control and Cardiovascular Outcomes Among Hypertensive Patients with Diabetes and Coronary Artery Disease.
JAMA, 2010
07/06/2021
Dieta Libre de Gluten y Enfermedad Celíaca
Los niños con enfermedad celíaca bajo una dieta libre de gluten mostraron las mismas tendencias que los niños sanos con dieta normal en cuanto a la ingesta de nutrientes, tales como un aumento en el consumo de ácidos grasos saturados y sucrosa y una baja ingesta de fibra, vitamina D y magnesio.
CC en base al informe:
Dietary Shortcomings in Children on a Gluten-Free Diet.
J Hum Nutr Diet, 2010
07/06/2021
Dimetil Arginina Asimétrica
La dimetil arginina asimétrica es un inhibidor endógeno no selectivo de la óxido nítrico sintasa, que inhibe a la enzima con reducción de la producción de óxido nítrico. Su concentración plasmática es un factor de riesgo cardiovascular, ya que se correlaciona con la hipertrigliceridemia, la hipercolesterolemia, la hiperhomocisteinemia y la resistencia a la insulina.
CC en base al informe:
Effect of Non-Oral Estrogen on Risk Markers for Metabolic Syndrome in Early Surgically Menopausal Women.
Climacteric, 2010
07/06/2021
Tratamiento de la Diabetes Tipo 2
La diabetes constituye un factor de riesgo de eventos cardiovasculares. Otro factor de riesgo cardiovascular es la obesidad, muy prevalente en la diabetes tipo 2, que debe ser tenida en cuenta al momento de seleccionar el tratamiento farmacológico. Actualmente, la metformina continúa siendo el agente de primera elección en estos casos.
CC en base al informe:
Comparing the Actions of Older and Newer Therapies on Body Weight: To What Extent Should These Effects Guide the Selection of Antidiabetic Therapy?.
Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Mipomersen y Dislipidemia
El mipomersen es un oligonucleótido no codificante que inhibe la síntesis de la apolipoproteína B-100. El fármaco es útil para el tratamiento de la hipercolesterolemia familiar y de la hipercolesterolemia en pacientes con riesgo cardiovascular muy elevado.
CC en base al informe:
Mipomersen.
Am J Cardiovasc Drugs, 2010
07/06/2021
Enfermedad Celiaca sin Atrofia Vellositaria
Los niños con anticuerpos antiendomisio positivos padecen un trastorno asociado al gluten, independientemente de la morfología de la mucosa intestinal de intestino delgado. Estos pacientes podrían beneficiarse con un tratamiento precoz libre de gluten en la dieta.
CC en base al informe:
Celiac Disease without Villous Atrophy in Children: A Prospective Study.
J Pediatr, 2010
07/06/2021
Funcionamiento Ejecutivo en Niños con Diabetes Tipo 1
La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica muy frecuente. La falta de cumplimiento con el tratamiento es preocupante y el control glucémico no es óptimo. El funcionamiento ejecutivo (planificación, resolución de problemas, organización y memoria a corto plazo) se relaciona con la adhesión terapéutica y el control de la enfermedad.
CC en base al informe:
Executive Functioning, Treatment Adherence, and Glycemic Control in Children With Type 1 Diabetes.
Diabetes Care, 2010
07/06/2021
Ácido Fólico y Cáncer Colorrectal
Los estudios aleatorizados no pudieron demostrar que el ácido fólico tiene un efecto protector contra el cáncer colorrectal. En ensayos realizados en animales se postuló que la sincronización del suplemento de ácido fólico podría ser esencial en la prevención primaria del cáncer colorrectal. El suplemento en presencia del cáncer podría resultar dañino.
CC en base al informe:
Serum B Vitamin Levels and Risk of Lung Cancer.
JAMA, 2010
07/06/2021
Hígado Graso y Obesidad en Pediatría
El diagnóstico de hígado graso puede estar presente en el 30% de niños y adolescentes obesos. Al menos un factor de riesgo detectable en sangre, como por ejemplo la dislipidemia, se detecta en la mayoría de estos niños.
CC en base al informe:
Assessment of Obesity in Children and Adolescents: Synthesis of Recent Systematic Reviews and Clinical Guidelines.
J Hum Nutr Diet, 2010
07/06/2021
Diagnóstico de Obesidad en Niños y Adolescentes
La mayoría de los estudios demostraron que un elevado índice de masa corporal para edad y sexo identifica adecuadamente a los niños obesos, con una tasa baja o moderada de falsos negativos y una tasa baja de falsos positivos.
CC en base al informe:
Assessment of Obesity in Children and Adolescents: Synthesis of Recent Systematic Reviews and Clinical Guidelines.
J Hum Nutr Diet, 2010
