Conceptos Categóricos

Neurología

07/06/2021
Valproato

El valproato se asocia con concentraciones claramente mayores de ácido gamma aminobutírico, pero existe controversia con respecto a otros posibles mecanismos de acción del fármaco.

CC en base al informe:
The Mechanisms of Action of Valproate in Neuropsychiatric Disorders: Can We See the Forest for the Trees?. Cellular and Molecular Life Sciences Cmls, 2007
07/06/2021
Ácido valproico

Se presenta un caso de neutropenia grado 4 probablemente relacionada con el consumo de ácido valproico.

CC en base al informe:
Valproic Acid-Induced Neutropenia. Ann Pharmacother, 2003
07/06/2021
Dolor Neuropático en Ancianos

El dolor neuropático es más debilitante que otros tipos de dolor presentes en los ancianos, como el generado por la artrosis. Las dificultades generadas por el dolor neuropático se deben a las características del síntoma y a sus consecuencias sobre la calidad de vida. Si bien es frecuente observar resistencia al tratamiento analgésico en pacientes con dolor neuropático, la optimización de su enfoque en ancianos es fundamental, en especial en presencia de deterioro cognitivo.

CC en base al informe:
An Algoritm for Neuropathic Pain Management in Older People. Drugs Aging, 2016
07/06/2021
Demencia

Se estima que la prevalencia de demencia es de al menos el 5% en la población mayor de 60 años. La incidencia de la enfermedad es creciente a medida que avanza la edad. Si se tiene en cuenta el crecimiento de la población anciana, la demencia puede considerarse un problema grave de salud pública que tiene consecuencias económicas significativas.

CC en base al informe:
A Risk-Benefit Assessment of Dementia Medications: Systematic Review of the Evidence. Drugs Aging, 2015
07/06/2021
Tromboprofilaxis en Pacientes con Fibrilación Auricular No Valvular

Para la prevención de accidente cerebrovascular y eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular pueden utilizarse tanto antagonistas de la vitamina K (warfarina) como anticoagulantes orales de acción directa (dabigatrán, rivaroxabán, apixabán y edoxabán). Estos últimos mostraron eficacia y seguridad similares a la warfarina en ensayos clínicos aleatorizados en fase III. Sin embargo, aún no es posible establecer la superioridad de uno sobre otro.

CC en base al informe:
Direct Oral Anticoagulants for the Prevention of Stroke in Patients Witn Nonvalvular Atrial Fibrillation: Understanding Differences and Similarities. Drugs, 2015
07/06/2021
Estado Epiléptico

La forma más grave de crisis epilépticas es el estado epiléptico o status epilepticus (SE) que puede ser convulsivo o no convulsivo. En el primer caso, las convulsiones son continuas o reiteradas durante 5 minutos, sin recuperación de la conciencia entre las mismas. En caso de SE no convulsivo, se observa un cuadro epiléptico duradero con conciencia disminuida o alterada, trastornos conductuales y vegetativos o síntomas subjetivos durante más de 30 minutos.

CC en base al informe:
Pharmacotherapy for Status Epilepticus. Drugs, 2015
07/06/2021
Levetiracetam y función cognitiva

El levetiracetam suprime las convulsiones, sin alterar las funciones cognitivas, en pacientes con enfermedad de Alzheimer y con epilepsia.

CC en base al informe:
Chronic Treatment With Levetiracetam Reverses Deficits in Hippocampal LTP in Vivo in Experimental Temporal Lobeepilepsy Rats. Neuroscience Letters, 2016
07/06/2021
Dimetilfumarato en esclerosis múltiple

El dimetilfumarato es efectivo para reducir la proporción de pacientes con recurrencia de esclerosis múltiple tras 2 años, la tasa de recurrencia anualizada, la actividad de la enfermedad y la progresión de la discapacidad, con buena tolerabilidad.

CC en base al informe:
Dimethyl Fumarate: A Review of Its Use in Patients With Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis. CNS Drugs, 2014
07/06/2021
Polifarmacia

La polifarmacia se asocia con mayor riesgo de efectos adversos en niños tratados con anticonvulsivos.

CC en base al informe:
A Prospective Study of Adverse Drug Reactions to Antiepileptic Drugs in Children. BMJ Open, 2015
07/06/2021
Tratamiento con Esketamina

En los enfermos con estado epiléptico refractario y súper refractario, la infusión de esketamina se asocia con índices de remisión de la actividad convulsiva del 64%; el fármaco se tolera bien.

CC en base al informe:
(S)-Ketamine in Refractory and Super-Refractory Status Epilepticus: a Retrospective Study. CNS Drugs, 2016
07/06/2021
Carbidopa-Levodopa de Liberación Prolongada

En los pacientes con enfermedad de Parkinson precoz o avanzada, el tratamiento durante 9 meses con el nuevo preparado de carbidopa-levodopa de liberación prolongada (IPX066) se asocia con un buen perfil de tolerancia y seguridad.

CC en base al informe:
Long-Term Treatment With Extended-Release Carbidopa-Levodopa (IPX066) in Early and Advanced Parkinson's Disease: A 9-Month Open-Label Extension Trial. CNS Drugs, 2015
07/06/2021
Ácido Valproico

Es posible estimar la concentración ideal de ácido valproico en la epilepsia mediante el uso de un modelo farmacocinético y farmacodinámico ajustado a cada paciente.

CC en base al informe:
Determination of the Optimal Concentration of Valproic Acid in Patients With Epilepsy: A Population Pharmacokinetic-Pharmacodynamic Analysis. PLoS ONE, 2015
07/06/2021
Mecanismos Compensatorios y Progresión de la Esclerosis Múltiple

En los estadios iniciales de la esclerosis múltiple se activan múltiples mecanismos que promueven la mielinización y la plasticidad neuronal, de manera de reemplazar funcionalmente a las áreas cerebrales comprometidas. La agudización del daño supera a la capacidad de los mecanismos compensatorios para contrarrestarlo, lo que provoca, de forma irreversible, la pérdida de tejido nervioso y la discapacidad.

CC en base al informe:
The Direct Effects of Fingolimod in the Central Nervous System: Implications for Relapsing Multiple Sclerosis. CNS Drugs, 2016
07/06/2021
Trastorno de déficit de atención e hiperactividad

El exceso de actividad física (desasosiego, intranquilidad, incapacidad de permanecer quieto) es una de las características del trastorno de déficit de atención e hiperactividad.

CC en base al informe:
Long-Chain n-3 PUFA Supplementtion Decreases Physical Activity During Class Time in Iron-Deficient South African School Children. Br J Nut, 2015
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer (EA)

Los beneficios asociados con el tratamiento con memantina son similares a los observados con el donepecilo. Por lo tanto, la memantina sería no sólo útil para el tratamiento de la EA grave, sino también para la EA leve a moderada y, especialmente, en los sujetos con EA y agitación.

CC en base al informe:
The Effect of Memantine on Cognitive Function and Behavioral and Psychological Symptoms in Mild-to-Moderate Alzheimer's Disease Patients. Dement Geriatr Cogn Disord, 2015
07/06/2021
Un nuevo fármaco para la enfermedad de Parkinson

La safinamida es un derivado de la alfa-aminoamida con propiedades dopaminérgicas (inhibición selectiva de la MAO-B) y no dopaminérgicas (interacción con canales sódicos y cálcicos e inhibición de la liberación excesiva de glutamato).

CC en base al informe:
Safinamide: First Global Approval. Drugs, 2015
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer

La memantina de liberación prolongada más el donepecilo, administrados en un único comprimido de dosis fijas, podría representar una opción terapéutica útil para los pacientes con enfermedad de Alzheimer moderada a grave; esta forma de terapia permitiría aumentar los índices de adhesión a la terapia y, por ende, los desenlaces clínicos.

CC en base al informe:
A Novel Once-Daily Fixed-Dose Combination of Memantine Extended Release and Donepezil for the Treatment of Moderate to Severe Alzheimer's Disease: Two Phase I Studies in Healthy Volunteers. Clin Drug Invest, 2015
07/06/2021
Efecto de los ácidos grasos poliinsaturados omega 3 en la remodelación cerebral

Existen reportes que avalan una relación entre el nivel de AGPI ?-3 , así como de los efectos de la suplementación con estos ácidos, en la conservación de la materia gris y también de la blanca en ciertas zonas del cerebro de individuos sanos y en afectados por esquizofrenia y Enfermedad de Alzheimer entre otros trastornos, Estudios en modelos animales demuestran el efecto de los AGPI ?-3 sobre los patrones de neurodesarrollo temprano y en las características morfológicas y bioquímicas de varias regiones del cerebro, algunas relevantes para la patogenia de esas afecciones neurológicas. Es necesario incrementar el número y la calidad de estas investigaciones, que deben incluir más estudios longitudinales, controlados y aleatorizados, para esclarecer el papel de la suplementación con AGPI ?-3 en la prevención y tratamiento de varios trastornos neurológicos de alta prevalencia.

CC en base al informe:
Effects of Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids on Human Brain Morphology and Function: What is the Evidence?. Eur Neuropsychopharmacol, 2016
07/06/2021
Levetiracetam intravenoso

El uso de levetiracetam intravenoso es bien tolerado y eficaz para tratar el estado epiléptico focal y generalizado.

CC en base al informe:
Intravenous Levetiracetam Treatment in Status Epilepticus: A Prospective Study. Epilepsy Research, 2015
07/06/2021
Divalproato de Sodio

El divalproato de sodio parece ser eficaz y seguro para tratar la neuralgia posherpética.

CC en base al informe:
Divalproex Sodium in the Management of Post-Herpetic Neuralgia: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Study. Q J Med, 2005
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