Conceptos Categóricos
Neurología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Esclerosis múltiple
La presencia de déficits cognitivos y fatiga es mucho más importante para la vida diaria de los pacientes con esclerosis múltiple de lo que muchos médicos creen.
CC en base al informe:
Evaluation of Cognition and Fatigue in Multiple Sclerosis: Daily Practice and Future Directions.
Acta Neurol Scand, 2016
07/06/2021
Inhibidores Selectivos de la Ciclooxigenasa 2 y Eventos Cerebrovasculares
El tratamiento con inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2 no se asocia con un aumento del riesgo de sufrir eventos cerebrovasculares respecto del placebo o la utilización de antiinflamatorios no esteroides.
CC en base al informe:
Do Selective COX-2 Inhibitors Increase the Risk of Cerebrovascular Events? A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 2006
07/06/2021
Impacto de los trastornos de ansiedad
Las expresiones anormales de miedo y de ansiedad constituyen los trastornos neuropsiquiátricos más frecuentes en la actualidad, contribuyen a la aparición de depresión y de abuso de sustancias, y se asocian con alto impacto negativo social y económico.
CC en base al informe:
Contributions of the Central Extended Amygdala to Fear and Anxiety.
J. Neurosci., 2016
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) en los Adultos
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad en los niños (TDAH) en los adultos se asocia con compromiso funcional importante. Aunque las intervenciones farmacológicas son eficaces, la falta de adhesión a la terapia sigue siendo un problema común; en este contexto, la identificación de los factores predictivos de la falta de cumplimiento permitiría adoptar abordajes particulares en las poblaciones de riesgo, destinados a mejorar los índices de adhesión.
CC en base al informe:
Factors Predicting Treatment Adherence in Patients with Adult Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: A Preliminary Study.
Attention Deficit and Hyperactivity Disorders, 2016
07/06/2021
Desencadenantes ambientales de recaídas en la esclerosis múltiple
Los síndromes infecciosos inespecíficos (rinorrea, fiebre, tos, malestar, problemas intestinales, diarrea) aumentan el riesgo de ataques de esclerosis múltiple.
CC en base al informe:
Relapses in Multiple Sclerosis: Relationship to Disability.
Mult Scler Relat Disord, 2016
07/06/2021
Esclerosis múltiple
La terapia de ejercicio puede ser prescripta en forma segura, y es moderadamente efectiva para tratar la fatiga relacionada con la esclerosis múltiple.
CC en base al informe:
Exercise Therapy for Fatigue in Multiple Sclerosis (Review).
Cochrane Database Syst Rev, 2015
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
El tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad suele complicarse durante el período de transición a la universidad. Las creencias incorrectas acerca de la evolución natural de la enfermedad, el temor por los posibles efectos adversos asociados con la medicación, la creencia de que la medicación solo es necesaria en los períodos de mayor demanda académica y el temor a la estigmatización son algunos de los factores que complican la continuidad del tratamiento.
CC en base al informe:
Adherence to Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Medication During the Transition to College.
J Adolesc Health, 2017
07/06/2021
Rufinamida
La rufinamida es una droga antiepiléptica que cuenta con aprobación para el tratamiento complementario de los pacientes de 12 años en adelante con crisis de inicio parcial y de los pacientes de 4 años en adelante con crisis asociadas con el síndrome de Lennox Gastaut. En general, su administración se asocia con un nivel adecuado de tolerabilidad.
CC en base al informe:
Efficacy of Rufinamide in Drug-Resistant Epilepsy: A Meta-Analysis.
Pediatr Neurol, 2011
07/06/2021
Carbamazepina
Se estima que la epilepsia afecta a 50 millones de personas en todo el mundo y el 80% de los pacientes vive en países de escasos recursos. Desde su introducción en 1960 como anticonvulsivo de amplio espectro, la carbamazepina se ha utilizado por décadas, en todo el mundo, como terapia de primera línea para las convulsiones focales por su probada eficacia y accesibilidad. Si bien en 1990 aparecieron nuevos anticonvulsivos de amplio espectro que disminuyeron su utilización en los EE.UU., la Organización Mundial de la Salud la considera un fármaco esencial. La introducción de la vía intravenosa posibilitó su administración en pacientes con contraindicaciones temporarias para la vía oral, como la cirugía, la disfagia, las alteraciones gastrointestinales, los trastornos psiquiátricos o el coma.
CC en base al informe:
Intravenous Carbamazepine: A New Formulation of a Familiar Drug.
Expert Rev Neurother, 2017
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
En los niños y adolescentes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad, la adhesión al tratamiento farmacológico suele ser escasa. En un estudio reciente con la información de una base de datos de Corea, el tipo de medicación, el nivel educativo, la especialidad de los profesionales y la presencia de comorbilidades fueron algunos de los factores que predijeron la adhesión al tratamiento.
CC en base al informe:
Factors that Affect the Adherence to ADHD Medications During a Treatment Continuation Period in Children and Adolescents: A Nationwide Retrospective Cohort Study Using Korean Health Insurance Data from 2007 to 2011.
Psychiatry Investig, 2017
07/06/2021
Ácido Tióctico
El ácido tióctico es eficaz y seguro para tratar la neuropatía diabética.
CC en base al informe:
Efficacy of Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy.
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
En los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad, la interrupción precoz del tratamiento se asocia con desenlaces clínicos desfavorables. Las estrategias destinadas a mejorar la adhesión al tratamiento farmacológico podrían mejorar los desenlaces de estos enfermos.
CC en base al informe:
Exploratory Analysis of Early Treatment Discontinuation and Clinical Outcomes of Patients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.
Asia Pac Psychiatry, 2017
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad se caracteriza por desatención, impulsividad e hiperactividad, con consecuencias en el rendimiento escolar, las relaciones familiares y las interacciones sociales. Constituye uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes en la edad pediátrica y un problema de salud público a nivel mundial. Su etiología es multifactorial es multifactorial y la dieta cumple un papel influyente, a la vez que constituye un factor modificable.
CC en base al informe:
Dietary, Nutrient Patterns and Blood Essential Elements in Chinese With ADHD.
Nutrients, 2016
07/06/2021
Citicolina
El accidente cerebrovascular (ACV) afecta en forma negativa la calidad de vida de los pacientes. De hecho, cerca del 25% de los individuos que sobreviven a un ACV presenta afectación de la calidad de vida a los 2 años de seguimiento. El tratamiento con citicolina se asoció con mejoría de la calidad de vida y del funcionamiento cognitivo de los pacientes que presentaron un ACV.
CC en base al informe:
Long-Term Treatment with Citicoline Prevents Cognitive Decline and Predicts a Better Quality of Life After a First Ischemic Stroke.
Int J Mol Sci, 2016
07/06/2021
Rasagilina
La rasagilina puede usarse en cualquier estadio de la enfermedad de Parkinson, requiere una sola dosis diaria y su perfil de seguridad es adecuado.
CC en base al informe:
Rasagiline for the Treatment of Parkinson's Disease: An Update.
Expert Opin Pharmacother, 2015
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson y Diferencias Asociadas al Sexo
Los hombres tienen 1.5 veces más posibilidades de presentar Enfermedad de Parkinson. Existen numerosas hipótesis al respecto: podría deberse a los traumas encefálicos y exposición a tóxicos asociados al estilo de vida masculino, al efecto neuroprotector de los estrógenos y a factores de susceptibilidad genética asociados al cromosoma X.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Rasagiline in Addition to Levodopa for the Treatment of Idiopathic Parkinson's Disease: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials.
Eur Neurol, 2015
07/06/2021
Fracturas de Cráneo en Menores de 2 Años
Entre el 6% y el 30% de los menores de 2 años con traumatismo de cráneo presentan una fractura de cráneo y el riesgo de hematoma intracraneal es 12 veces más alto en los pacientes con fracturas de cráneo. Las fracturas de cráneo también pueden complicarse por quistes leptomeníngeos, fracturas con desplazamiento o fracturas evolutivas. Estas últimas, si bien poco frecuentes (2% de todas las fracturas), se asocian con riesgo de hernia cerebral si no se diagnostican a tiempo.
CC en base al informe:
Derivation and Validation of a Clinical Decision Rule to Identify Young Children With Skull Fracture Following Isolated Head Trauma.
Can Med Assoc J, 2015
07/06/2021
Deficiencia de Acidos Grasos Omega 3 en los Trastornos Psiquiátricos
En los últimos 30 años surgieron pruebas acerca del papel de la deficiencia alimentaria de los ácidos grasos de cadena larga omega 3 como el ácido eicosapenaenoico y docosahexaenoico en la fisiopatología de diversos trastornos psiquiátricos como el trastorno depresivo mayor, el trastorno bipolar, la esquizofrenia y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
CC en base al informe:
Detection and Treatment of Omega-3 Fattu Acid Deficiency in Psychiatric Practice: Rationale and Implementation.
Lipids Health Dis, 2016
07/06/2021
Efectos Secundarios de la Terapia Combinada de Anticonvulsivos Bloqueantes de los Canales de Sodio.
Con respecto a las interacciones farmacológicas, si bien se ha demostrado que la utilización de lacosamida en terapia combinada no provoca la disminución en las concentraciones plasmáticas de antiepilépticos como topiramato, gabapentín, zonisamida, lamotrigina, carbamazepina y levetiracetam, su administración con otros bloqueantes de los canales de sodio dependientes de voltaje puede aumentar la incidencia de efectos secundarios en el sistema nervioso central (mareos, diplopía o somnolencia), debido a la potenciación del bloqueo de dichos canales.
CC en base al informe:
Pharmacokinetic Drug Evaluation of Lacosamide for the Treatment of Partial-Onset Seizures.
Expert Opin Drug Metab Toxicol, 2017
07/06/2021
Inhibidores de la Monoaminooxidasa B en la Enfermedad de Parkinson
El uso de selegilina o rasagilina a largo plazo en pacientes con enfermedad de Parkinson se asocia con reducción significativa en los requerimientos de levodopa y menor frecuencia de discinesias.
CC en base al informe:
Efficacy of Rasagiline and Selegiline in Parkinson's Disease: A Head-to-Head 3-Year Retrospective Case-Control Study.
J Neurol, 2017
