Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Reanimación Prolongada en Sala de Partos
A partir de investigaciones recientes, surgieron datos que indican que los desenlaces clínicos de los neonatos que recibieron reanimación prolongada en la sala de partos son más favorables de lo que se creía anteriormente. En una cohorte que comprendió a 90 recién nacidos con un puntaje de Apgar de 0 a los 10 minutos, internados en cuidados intensivos, con 3 de los estudios incluidos que utilizaron hipotermia terapéutica, hubo un 50% de supervivencia, de los cuales el 49% de los niños tuvieron un desarrollo normal al seguimiento al año o los 2 años.
CC en base al informe:
Don't Stop Now? How Long Should Resuscitation Continue at Birth in the Absence of a Detectable Heartbeat.
Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed, 2015
07/06/2021
Deficiencia Clínica de Vitamina D
El Institute of Medicine indicó que el riesgo de deficiencia clínica de vitamina D aumenta con niveles inferiores a 30 nmol/l.
CC en base al informe:
Daily Versus Single Dose Vitamin D Therapy in Children and Adolescents: How Good is the Evidence.
Indian Pediatr, 2015
07/06/2021
Adiposidad, Niveles Subóptimos de Vitamina D y Resistencia a la insulina en Niños
En una muestra de niños chilenos con adiposidad y niveles subóptimos de 25-hidroxivitamina-D (25OHD), se encontró una disminución en las concentraciones séricas de 25OHD con el comienzo de la pubertad. La combinación de obesidad central y niveles subóptimos de 25OHD antes de la pubertad incrementa la resistencia a la insulina en etapas puberales.
CC en base al informe:
Prepubertal Adiposity, Vitamin D Status, and Insulin Resistance.
Pediatrics, 2016
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad se caracteriza por desatención, impulsividad e hiperactividad, con consecuencias en el rendimiento escolar, las relaciones familiares y las interacciones sociales. Constituye uno de los trastornos psiquiátricos más frecuentes en la edad pediátrica y un problema de salud público a nivel mundial. Su etiología es multifactorial es multifactorial y la dieta cumple un papel influyente, a la vez que constituye un factor modificable.
CC en base al informe:
Dietary, Nutrient Patterns and Blood Essential Elements in Chinese With ADHD.
Nutrients, 2016
07/06/2021
Uso de vitaminas y minerales
Según el Physician?s Health Study II, el consumo de complejos multivitamínicos y otros tipos de suplementos parece reflejar un patrón de conducta más favorable en términos del cuidado de la salud.
CC en base al informe:
Who Uses Multivitamins? A Cross-Sectional Study in the Physicians' Health Study.
European Journal of Nutrition, 2014
07/06/2021
Ácido Tióctico
El ácido tióctico es eficaz y seguro para tratar la neuropatía diabética.
CC en base al informe:
Efficacy of Alpha-Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy.
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad
En los pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad, la interrupción precoz del tratamiento se asocia con desenlaces clínicos desfavorables. Las estrategias destinadas a mejorar la adhesión al tratamiento farmacológico podrían mejorar los desenlaces de estos enfermos.
CC en base al informe:
Exploratory Analysis of Early Treatment Discontinuation and Clinical Outcomes of Patients with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.
Asia Pac Psychiatry, 2017
07/06/2021
Rasagilina
La rasagilina puede usarse en cualquier estadio de la enfermedad de Parkinson, requiere una sola dosis diaria y su perfil de seguridad es adecuado.
CC en base al informe:
Rasagiline for the Treatment of Parkinson's Disease: An Update.
Expert Opin Pharmacother, 2015
07/06/2021
Depresión y Enfermedad Coronaria
Los estudios más recientes avalan las observaciones previas que sugirieron que la depresión ejerce un papel etiológico en la aparición de la enfermedad cardíaca isquémica; los resultados para el pronóstico de la enfermedad cardíaca, en relación con la depresión, son menos contundentes.
CC en base al informe:
Recent Evidence Linking Coronary Heart Disease and Depression.
Can J Psyc, 2006
07/06/2021
Bronquiectasias
Las bronquiectasias constituyen una enfermedad respiratoria crónica que se caracteriza por una dilatación anormal de la vía aérea, con destrucción progresiva debido al círculo vicioso generado por las infecciones bacterianas recurrentes, la liberación de mediadores inflamatorios, el daño tisular, la alteración en las defensas y nuevas infecciones. Los síntomas clínicos comprenden tos crónica productiva o exacerbaciones infecciosas recurrentes, que pueden llevar a internaciones, deterioro grave de la función pulmonar, insuficiencia respiratoria y muerte. El impacto sobre las actividades de la vida diaria y la calidad de vida es significativo.
CC en base al informe:
Interventions for Bronchiectasis: An Overview of Cochrane Systematic Reviews (Review).
Cochrane Database Systematic Reviews, 2015
07/06/2021
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica en la diabetes
La enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA) es la principal causa de muerte y discapacidad en las personas con diabetes mellitus tipo 2, con dos tercios de la mortalidad atribuida a esta causa. Las manifestaciones principales de la ECVA en la diabetes mellitus comprenden la aterosclerosis avanzada, manifestada por enfermedad coronaria, el accidente cerebrovascular isquémico, la enfermedad arterial periférica y la insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Clinical Update: Cardiovascular Disease in Diabetes Mellitus.
Circulation, 2016
07/06/2021
Deficiencia de Cinc
La deficiencia de cinc es frecuente, especialmente en las poblaciones de bajos ingresos. Se estima que la ingesta inadecuada de cinc afecta hasta a un tercio de las poblaciones del sudeste asiático y el África subsahariana. Los niños y las embarazadas son los más afectados y la deficiencia de cinc es causa de más de 400 000 muertes anuales en África, Asia y Latinoamérica.
CC en base al informe:
Zinc Supplementation in Young Children: A Review of the Literature Focusing on Diarrhoea Prevention and Treatment.
Clin Nutr, 2015
07/06/2021
Fracturas de Cráneo en Menores de 2 Años
Entre el 6% y el 30% de los menores de 2 años con traumatismo de cráneo presentan una fractura de cráneo y el riesgo de hematoma intracraneal es 12 veces más alto en los pacientes con fracturas de cráneo. Las fracturas de cráneo también pueden complicarse por quistes leptomeníngeos, fracturas con desplazamiento o fracturas evolutivas. Estas últimas, si bien poco frecuentes (2% de todas las fracturas), se asocian con riesgo de hernia cerebral si no se diagnostican a tiempo.
CC en base al informe:
Derivation and Validation of a Clinical Decision Rule to Identify Young Children With Skull Fracture Following Isolated Head Trauma.
Can Med Assoc J, 2015
07/06/2021
Deficiencia de Ácidos Grasos Poliinsaturados Omega-3
La deficiencia de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 se asoció con labilidad emocional y problemas conductuales.
CC en base al informe:
The Effect of Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acid Supplementation on Emotional Dysregulation, Oppositional Behaviour and Conduct Problems in ADHD: A Systematic Review and Meta-Analysis.
J Affect Disord, 2015
07/06/2021
Uso de la Tecnología para la Evaluación de Pacientes con Trastorno Bipolar
La automonitorización electrónica puede ofrecer importantes ventajas, como la recolección de datos en tiempo real por períodos prolongados en ambientes totalmente naturales. Hoy las computadoras personales y hasta los smartphones pueden utilizarse provechosamente para tal fin.
CC en base al informe:
Mood Instability in Bipolar Disorder Type I versus Type II-Continuous Daily Electronic Self-Monitoring of Illness Activity Using Smartphones.
J Affect Disord, 2015
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson y Diferencias Asociadas al Sexo
Los hombres tienen 1.5 veces más posibilidades de presentar Enfermedad de Parkinson. Existen numerosas hipótesis al respecto: podría deberse a los traumas encefálicos y exposición a tóxicos asociados al estilo de vida masculino, al efecto neuroprotector de los estrógenos y a factores de susceptibilidad genética asociados al cromosoma X.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Rasagiline in Addition to Levodopa for the Treatment of Idiopathic Parkinson's Disease: A Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials.
Eur Neurol, 2015
07/06/2021
Psoriasis y Enfermedad Coronaria
Los pacientes con psoriasis tienen prevalencia aumentada de placas con alto riesgo de ruptura y valores elevados de placas no calcificadas. Los trastornos observados en los pacientes con psoriasis son equivalentes a los que se comprueban en los enfermos con hiperlipidemia, 10 años mayores. La mejoría de la inflamación cutánea se asocia con mejoras en los índices de enfermedad coronaria.
CC en base al informe:
Coronary Plaque Characterization in Psoriasis Reveals High-Risk Features That Improve After Treatment in a Prospective Observational Study.
Circulation, 2017
07/06/2021
Inhibidores de la Monoaminooxidasa B en la Enfermedad de Parkinson
El uso de selegilina o rasagilina a largo plazo en pacientes con enfermedad de Parkinson se asocia con reducción significativa en los requerimientos de levodopa y menor frecuencia de discinesias.
CC en base al informe:
Efficacy of Rasagiline and Selegiline in Parkinson's Disease: A Head-to-Head 3-Year Retrospective Case-Control Study.
J Neurol, 2017
07/06/2021
Deficiencia de Acidos Grasos Omega 3 en los Trastornos Psiquiátricos
En los últimos 30 años surgieron pruebas acerca del papel de la deficiencia alimentaria de los ácidos grasos de cadena larga omega 3 como el ácido eicosapenaenoico y docosahexaenoico en la fisiopatología de diversos trastornos psiquiátricos como el trastorno depresivo mayor, el trastorno bipolar, la esquizofrenia y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
CC en base al informe:
Detection and Treatment of Omega-3 Fattu Acid Deficiency in Psychiatric Practice: Rationale and Implementation.
Lipids Health Dis, 2016
07/06/2021
Antibióticos en la Sepsis Grave y el Shock Séptico
Las recomendaciones actuales para el tratamiento de los pacientes con sepsis grave y shock séptico comprenden la administración de antibióticos de amplio espectro en la primera hora.
CC en base al informe:
El Tratamiento Antibiótico Empírico Reduce la Mortalidad Desde la Primera Hora en la Sepsis Grave y Shock Séptico: Resultados de un Programa de Mejora Asistencial Basado en la Aplicación de Guías Clínicas.
Evidencias en Pediatría, 2015
