Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
09/12/2021
Elección de beta bloqueante en insuficiencia cardíaca
Los beta bloqueantes están contraindicados de manera relativa en pacientes con insuficiencia cardíaca y asma y deben utilizarse únicamente con estricta supervisión médica. Además, no existen indicaciones claras acerca del uso clínico de beta bloqueantes cardioselectivos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca en pacientes con asma. En la insuficiencia cardíaca y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, los beta bloqueantes cardioselectivos son mejor tolerados y más eficaces que el carvediol. En esta población se recomienda utilizar beta bloqueantes cardioselectivos, en dosis bajas al comienzo y monitorizando las vías aéreas, especialmente en pacientes ancianos.
CC en base al informe:
Choosing among ß-blockers in Heart Failure Patients According to ß-receptors’ Location and Functions in the Cardiopulmonary System.
Pharmacol Res, 2020
02/09/2021
Nebivolol y calidad de vida
El nebivolol tiene ventajas respecto de otros antagonistas beta adrenérgicos, lo que lo torna satisfactorio en subgrupos determinados de pacientes hipertensos, como los varones sexualmente activos, los pacientes con deficiencia de óxido nítrico y aquellos con comorbilidades, como diabetes tipo 2, síndrome metabólico, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y asma.
CC en base al informe:
Nebivolol in the Treatment of Arterial Hypertension.
Basic Clin Pharmacol Toxicol, 2019
07/06/2021
Secuelas a largo plazo de la COVID-19
Es posible que un gran número de personas experimente secuelas posteriores a la enfermedad aguda. Es fundamental adoptar un enfoque multidisciplinario en la atención de esta población vulnerable, para evitar la fragmentación del sistema de salud y permitir el estudio integral de las consecuencias de salud a largo plazo de la COVID-19.
CC en base al informe:
Long-term Health Consequences of COVID-19.
JAMA, 2020
27/08/2021
Tratamiento de la Enfermedad del Alzheimer
Los objetivos del tratamiento de la enfermedad de Alzheimer son promover una vida independiente, mantener la función y tratar los síntomas. Los diferentes agentes farmacológicos brindan distintos beneficios a los pacientes con esta afección.
CC en base al informe:
Ginkgo biloba Extract (EGb761), Cholinesterase Inhibitors, and Memantine for the Treatment of Mild-to-Moderate Alzheimer’s Disease: A Network Meta-Analysis.
Drugs Aging, 2019
07/06/2021
Miedo y Autonomía
Durante la pandemia por COVID-19 se han informado casos de trastornos funcionales del movimiento, que representa el advenimiento de una comorbilidad psiquiátrica posterior a un evento que amenaza la integridad corporal y la autonomía de la persona.
CC en base al informe:
Functional Movement Disorders in a Patient with COVID-19.
Neurol Sci, 2020
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer (EA) constituye la causa más frecuente de demencia. Los síntomas cognitivos comprenden alteración de la memoria reciente, desorientación y trastornos de la memoria. Además, el 50% de los pacientes con EA manifiestan depresión, y el 65%, apatía. Los síntomas del trastorno depresivo mayor que manifiestan los individuos con EA incluyen disforia, ansiedad, pérdida de interés y trastornos del sueño. En estos pacientes, la depresión y la apatía se asocian con disminución de la calidad de vida.
CC en base al informe:
The Efficacy of Sertraline, Escitalopram, and Nicergoline in the Treatment of Depression and Apathy in Alzheimer’s Disease: The Okayama Depression and Apathy Project (ODAP).
J Alzheimers Dis, 2020
07/06/2021
Enfermedades vasculares durante la pandemia
La VELTAS es una escala para el abordaje de enfermos con afecciones venosas y linfáticas agudas y crónicas. El modelo pretende estandarizar el cribado de estos pacientes, por medio de una clasificación establecida por consenso de las categorías clínicas y la urgencia de la atención médica. El modelo se creó específicamente para la atención médica de pacientes con estos trastornos, durante la pandemia de COVID-19, asociada con cambios pronunciados en los esquemas tradicionales de atención y prestación en salud.
CC en base al informe:
Triage of Patients with Venous and Lymphatic Diseases During the COVID-19 Pandemic – The Venous and Lymphatic
Triage and Acuity Scale (VELTAS):.
Phlebology, 2020
07/06/2021
Donepecilo en la Enfermedad de Alzheimer
El donepecilo es un inhibidor de la colinesterasa, aprobado para tratar todas las etapas de la enfermedad de Alzheimer (EA). No obstante, solo del 15% al 30% de los pacientes con EA se benefician del tratamiento con donepecilo, y muchos presentan efectos secundarios.
CC en base al informe:
Early Prediction of Donepezil Cognitive Response in Alzheimer’s Disease by Brain Perfusion Single Photon Emission Tomography.
Brain Imaging Behav, 2019
07/06/2021
La higiene bucal de los adolescentes:
Según una investigación realizada en México, el 33.7% de los adolescentes de entre 12 y 14 años informó cepillarse los dientes 2 o más veces al día, el 66.3% una vez al día o menos y el 95.8% con pasta de dientes con flúor. El 72.7% de los adolescentes presentaba mala higiene bucal.
CC en base al informe:
Salivary Parameters and Oral Health Status Amongst Adolescents in Mexico.
BMC Oral Health, 2020
07/06/2021
Compromiso Cardiovascular en COVID-19
La infección por COVID-19 claramente se inicia a nivel pulmonar, pero, a diferencia de otros miembros de la familia de Coronavirus, presenta tropismo cardíaco importante, incluso en pacientes oligosintomáticos o asintomáticos. Las manifestaciones cardiovasculares pueden presentarse en el curso de la infección o en etapas más tardías.
CC en base al informe:
COVID-19 can Affect the Heart.
Science, 2020
07/06/2021
Manifestaciones cardiovasculares de COVID-2019
La COVID-19 causa diversas manifestaciones cardiovasculares, como la enfermedad trombótica y tromboembólica. Los pacientes con enfermedad cardiovascular previa tienen mayor riesgo de eventos adversos por COVID-19, mientras que las personas sin antecedentes de enfermedad cardiovascular tienen riesgo de presentar complicaciones cardiovasculares.
CC en base al informe:
COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up.
J Am Coll Cardiol, 2020
08/07/2021
Prevalencia de Dispepsia Funcional
Se estima que la dispepsia funcional afecta al 10% de la población estadounidense, y aproximadamente el 40% de los pacientes realiza una consulta médica.
CC en base al informe:
Secretin Effects on Gastric functions, Hormones and Symptoms in Functional Dyspepsia and Health: Randomized Crossover Trial.
Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol, 2020
07/06/2021
Particularidades del Tratamiento con IBP
No es claro si los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico que presentan síntomas al ser tratados con dosis bajas de inhibidores de la bomba de protones, tienen un perfil particular en términos de secreción ácida, sensibilidad o exposición esofágica al ácido. Hay una variación considerable en el promedio o la mediana de pH intragástrico, por lo que esta medición no es útil para evaluar la eficacia de estos fármacos en cada paciente.
CC en base al informe:
Optimal PPI Dosing for Improving GERD Symptoms: Is Timing Everything?.
Dig Dis Sci, 2019
05/10/2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19.
Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales
La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19.
Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D y prevención y tratamiento del COVID-19
Se ha señalado que el aporte suplementario adecuado con vitamina D en personas de mayor edad, podría ser beneficioso, ya que inhibe a la proteína Skp2, que desempeña un papel central en el mecanismo de replicación del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19.
Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19.
Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales
La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19.
Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D y prevención y tratamiento del COVID-19
Se ha señalado que el aporte suplementario adecuado con vitamina D en personas de mayor edad, podría ser beneficioso, ya que inhibe a la proteína Skp2, que desempeña un papel central en el mecanismo de replicación del SARS-CoV-2.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19.
Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Infección por coronavirus y vitamina D
Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.
CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19.
Clin Investig Arterioscler, 2020
