Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Propiedades Pleiotrópicas de los Inhibidores de la Bomba de Protones
Las pruebas existentes indican que los inhibidores de la bomba de protones (IBP) tienen propiedades pleiotrópicas. Un factor que podría contribuir a las propiedades pleiotrópicas de los IBP es la presencia de un andamiaje de bencimidazol en su estructura, que le permite dirigirse simultáneamente a varias moléculas biológicas.
CC en base al informe:
The Potential Therapeutic Role of Proton Pump Inhibitors in COVID-19: Hypotheses Based on Existing Evidences.
Drug Res (Stuttg), 2020
17/09/2021
Síndrome Cardiorrenal y Riesgo de Mortalidad
En un estudio de pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada e insuficiencia renal aguda, la aparición de síndrome cardiorrenal (SCR) se asoció fuertemente con el riesgo de mortalidad intrahospitalaria. Estos datos fueron validos tanto cuando se definió como un incremento de la creatinina basal mayor de 0.3 mg/dl, como cuando se utilizó el valor de 0.5 mg/dl. Cuanto mayor era la gravedad del SCR, mayor era el riesgo de mortalidad. La diferencia estadísticamente significativa de la mortalidad solo se observó cuando el SCR se definió por un aumento de los valores de creatinina mayor de 0.5 mg/dl.
CC en base al informe:
Interactive and Potentially Independent Roles of Renin–Angiotensin–Aldosterone System Blockade and the Development of Cardiorenal Syndrome Type 1 on in-Hospital Mortality among Elderly Patients Admitted with Acute Decompensated Congestive Heart Failure.
Int J Nephrol Renovasc Dis, 2019
17/09/2021
Inhibidores del Sistema Renina Angiotensina Aldosterona y Síndrome Cardiorrenal
En pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada e insuficiencia renal aguda, el uso de inhibidores el sistema renina-angiotensina-aldosterona (ISRAA) se asoció con menor mortalidad. Se postula que esto podría deberse a menor riesgo de presentar síndrome cardiorrenal (SCR), o bien que puede ser independiente de los efectos renales del bloqueo del sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA). El uso de ISRAA en estos pacientes se asoció con reducción del riesgo de mortalidad intrahospitalaria y de la incidencia de SCR, definido con los valores más estrictos. La protección del uso de los ISRAA es, sin embargo, en parte independiente del efecto sobre la incidencia de SCR.
CC en base al informe:
Interactive and Potentially Independent Roles of Renin–Angiotensin–Aldosterone System Blockade and the Development of Cardiorenal Syndrome Type 1 on in-Hospital Mortality among Elderly Patients Admitted with Acute Decompensated Congestive Heart Failure.
Int J Nephrol Renovasc Dis, 2019
17/09/2021
Síndrome Cardiorrenal y Riesgo de Mortalidad
En un estudio de pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada e insuficiencia renal aguda, la aparición de síndrome cardiorrenal (SCR) se asoció fuertemente con el riesgo de mortalidad intrahospitalaria. Estos datos fueron validos tanto cuando se definió como un incremento de la creatinina basal mayor de 0.3 mg/dl, como cuando se utilizó el valor de 0.5 mg/dl. Cuanto mayor era la gravedad del SCR, mayor era el riesgo de mortalidad. La diferencia estadísticamente significativa de la mortalidad solo se observó cuando el SCR se definió por un aumento de los valores de creatinina mayor de 0.5 mg/dl.
CC en base al informe:
Interactive and Potentially Independent Roles of Renin–Angiotensin–Aldosterone System Blockade and the Development of Cardiorenal Syndrome Type 1 on in-Hospital Mortality among Elderly Patients Admitted with Acute Decompensated Congestive Heart Failure.
Int J Nephrol Renovasc Dis, 2019
17/09/2021
Inhibidores del Sistema Renina Angiotensina Aldosterona y Síndrome Cardiorrenal
En pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada e insuficiencia renal aguda, el uso de inhibidores el sistema renina-angiotensina-aldosterona (ISRAA) se asoció con menor mortalidad. Se postula que esto podría deberse a menor riesgo de presentar síndrome cardiorrenal (SCR), o bien que puede ser independiente de los efectos renales del bloqueo del sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA). El uso de ISRAA en estos pacientes se asoció con reducción del riesgo de mortalidad intrahospitalaria y de la incidencia de SCR, definido con los valores más estrictos. La protección del uso de los ISRAA es, sin embargo, en parte independiente del efecto sobre la incidencia de SCR.
CC en base al informe:
Interactive and Potentially Independent Roles of Renin–Angiotensin–Aldosterone System Blockade and the Development of Cardiorenal Syndrome Type 1 on in-Hospital Mortality among Elderly Patients Admitted with Acute Decompensated Congestive Heart Failure.
Int J Nephrol Renovasc Dis, 2019
07/06/2021
Tratamiento de la psoriasis
Según un estudio, el ustekinumab es un agente terapéutico eficaz y seguro en pacientes con psoriasis moderada a grave y sería posible recuperar la respuesta clínica mediante ajustes temporarios de la dosis. Además, tendría un perfil de interacción farmacológico seguro con la terapia adyuvante como el metotrexato.
CC en base al informe:
Ustekinumab in Real-Life Practice: Experience in 116 Patients with Moderate-To-Severe Psoriasis.
Acta Médica Portuguesa, 2019
07/06/2021
El peso de los pacientes con psoriasis
El peso tendría un papel importante en la eficacia del tratamiento de la psoriasis, por lo que es necesario pesar a los pacientes de manera regular durante las consultas médicas. En la práctica clínica sería valioso reconocer a los pacientes con sobrepeso u obesidad e implementar planes de reducción de peso junto con el aumento de dosis temporario y el acortamiento del intervalo, antes de considerar el cambio de medicación debido a un tratamiento insuficiente.
CC en base al informe:
Ustekinumab in Real-Life Practice: Experience in 116 Patients with Moderate-To-Severe Psoriasis.
Acta Médica Portuguesa, 2019
07/06/2021
Tratamiento de la psoriasis
Según un estudio, el ustekinumab es un agente terapéutico eficaz y seguro en pacientes con psoriasis moderada a grave y sería posible recuperar la respuesta clínica mediante ajustes temporarios de la dosis. Además, tendría un perfil de interacción farmacológico seguro con la terapia adyuvante como el metotrexato.
CC en base al informe:
Ustekinumab in Real-Life Practice: Experience in 116 Patients with Moderate-To-Severe Psoriasis.
Acta Médica Portuguesa, 2019
07/06/2021
El peso de los pacientes con psoriasis
El peso tendría un papel importante en la eficacia del tratamiento de la psoriasis, por lo que es necesario pesar a los pacientes de manera regular durante las consultas médicas. En la práctica clínica sería valioso reconocer a los pacientes con sobrepeso u obesidad e implementar planes de reducción de peso junto con el aumento de dosis temporario y el acortamiento del intervalo, antes de considerar el cambio de medicación debido a un tratamiento insuficiente.
CC en base al informe:
Ustekinumab in Real-Life Practice: Experience in 116 Patients with Moderate-To-Severe Psoriasis.
Acta Médica Portuguesa, 2019
07/06/2021
Daños colaterales de la pandemia de COVID-19
Durante la pandemia de COVID-19 se observó un notable temor a concurrir a los servicios de salud, incluso en el caso de síntomas graves, como dolor de pecho intenso, disnea de reposo, cianosis, entre otras. Esto deriva en evoluciones más complicadas, con secuelas que pueden ser permanentes y pronósticos más ominosos.
CC en base al informe:
Medical Care Avoidance Behavior Among Patients With Myocardial Infarction During the COVID-19 Pandemic.
J Am Coll Cardiol, 2020
07/06/2021
Diferentes Vacunas contra la COVID-19
Es probable que diferentes vacunas contra la COVID-19 funcionen y se utilicen de manera diferente. Los médicos deberán conocer las diferencias entre las vacunas, incluidos el número de dosis y la frecuencia, así como la seguridad y la eficacia. Es importante destacar que algunas vacunas pueden ser preferidas para ciertas poblaciones. Los médicos deben comprender los conceptos básicos de cómo funcionan las diferentes vacunas y, si hay más de una disponible, poder recomendar la mejor para un paciente determinado.
CC en base al informe:
Answering Key Questions About COVID-19 Vaccines.
JAMA, 2020
07/06/2021
La Pandemia y el Daño Pediátrico
Hay muchas áreas de daño indirecto potencial para los niños, incluyendo las hospitalizaciones por accidentes en el hogar, que aumentaron de manera notable durante el encierro debido a la pandemia por COVID-19, y potencialmente representaron una amenaza mayor para la salud de los niños que la COVID-19 en sí. En el Reino Unido, la demora en las presentaciones al hospital o la interrupción de los servicios contribuyeron a la muerte de un número igual de niños que los fallecidos por la infección por el SARS-CoV-2. Además, la salud mental de los jóvenes se ha visto afectada negativamente por el cierre de las escuelas y el confinamiento. Los datos preliminares sugieren que, en Inglaterra, las muertes por suicidio de jóvenes menores de 18 años aumentaron durante la pandemia.
CC en base al informe:
COVID-19 in Children and Young People.
Science, 2020
16/06/2021
Disinergia abdominofrénica
Un mecanismo novedoso que podría explicar la hinchazón y la distensión abdominal funcional (HDAF) es la disinergia abdominofrénica. Estos pacientes poseen una actividad muscular anormal en respuesta a las comidas caracterizada por contracción diafragmática y relajación de la pared abdominal anterior que genera una redistribución del gas anormal y causa protrusión de la pared abdominal anterior con distensión visible. Por el contrario, las personas saludables, en estos casos, provocan la relajación del diafragma y la contracción de los músculos de la pared abdominal anterior. Se cree que este mecanismo puede ser una respuesta viscerosomática anormal a estímulos intraluminales inocuos que involucran el eje intestino-cerebro.
CC en base al informe:
Bloating and Abdominal Distension: Clinical Approach and Management.
Adv Ther, 2019
01/11/2021
Venas Varicosas Primarias
Las venas varicosas primarias (VVP) constituyen enfermedades venosas crónicas; la vena safena magna es la más afectada, con un 70% de los casos. Alrededor del 25% de los adultos a nivel mundial tienen VVP, con mayor prevalencia de compromiso en las mujeres que en los hombres.
CC en base al informe:
The Impact of Lack of Disease Awareness on the Experience of Primary Varicose Veins.
J Vasc Nurs, 2019
07/06/2021
La famotidina en pacientes con COVID-19
Según una serie de casos, en pacientes no hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en ingles) la famotidina por vía oral en dosis alta parecería ser bien tolerada y aliviar de manera rápida los síntomas asociados con el COVID-19.
CC en base al informe:
Famotidine Use and Quantitative Symptom Tracking for COVID-19 in Non-hospitalised Patients: a Case Series.
Gut, 2020
07/06/2021
Síncope en Niños y Adolescentes
El síncope es un síntoma clínico frecuente en niños y adolescentes, con un predominio el sexo femenino. Se estima una frecuencia de 125 en cada 10 000 casos y que aproximadamente el 40% de los adolescentes sanos presentaron al menos un episodio de síncope.
CC en base al informe:
The Differences in the Diagnostic Profile in Children with Vasovagal Syncope between the Result of Head-Up Tilt Table Test.
Int J Environ Res Public Health, 2020
07/06/2021
Pérdida Transitoria de la Conciencia en Pediatría
La pérdida transitoria de la conciencia es un trastorno común en niños y adolescentes y se estima que hasta el 15% de los niños presentarán un episodio antes del final de su adolescencia y estos episodios representan el 0.41% a 0.90% de todas las consultas totales a los departamentos de emergencias pediátricas.
CC en base al informe:
Children with Transient loss of Consciousness: Clinical Characteristics and the Effectiveness of Diagnostic Tests.
Pediatrics and Neonatology, 2020
19/10/2020
El consumo de refrescos
Según un estudio realizado en México, el impuesto a las bebidas azucaradas redujo la cantidad de consumidores altos y medianos de refrescos y aumento el porcentaje de no consumidores de refrescos entre un grupo de trabajadores de la salud.
CC en base al informe:
Association between tax on sugar sweetened beverages and soft drink consumption in adults in Mexico: open cohort longitudinal analysis of Health Workers Cohort Study.
Br Med J, 2020
07/06/2021
El Almacenamiento del Diente Avulsionado
Según una investigación, almacenar un diente avulsionado antes de la reimplantación en papel film aumentó significativamente viabilidad de las células del ligamento periodontal, en comparación con el almacenamiento en leche. El papel film puede ser una opción accesible y disponible en muchos hogares y tiene un costo muy bajo.
CC en base al informe:
Storage of an Avulsed tooth Prior to Replantation: A Systematic Review and Meta-analysis.
Dental Traumatology, 2020
28/09/2021
Duración del tratamiento antibiótico en osteomielitis aguda en pediatría
Aunque aún no existe consenso sobre el cambio a la vía oral y la duración del tratamiento en las infecciones óseas agudas en pacientes pediátricos, actualmente muchos médicos aconsejan reducir la duración de la terapia antibiótica por vía intravenosa y hacer un cambio rápido a la oral. Se ha demostrado la eficacia de la terapia breve por vía intravenosa en pacientes mayores de 3 meses, de 3 a 4 días, y, luego, la modificación al tratamiento oral, con los mismos beneficios que los tratamientos por vía parenteral, más extensos.
CC en base al informe:
Acute Infectious Osteomyelitis in Children: New Treatment Strategies for an Old Enemy.
World J Pediatr, 2020
