Conceptos Categóricos
Infectología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Fiebre Tifoidea no Complicada:
Aunque la gatifloxacina y el cloranfenicol se asocian con una eficacia similar en los enfermos con fiebre entérica, la menor duración del tratamiento, la incidencia más baja de efectos adversos y el costo inferior sugieren que la gatifloxacina podría ser la opción terapéutica de primera línea, al menos en los países en vías de desarrollo.
CC en base al informe:
Gatifloxacin versus Chloramphenicol for Uncomplicated Enteric Fever: An Open-Label, Randomised, Controlled Trial.
Lancet Infect Dis, 2011
05/01/2012
Infecciones por el Virus del Papiloma Humano (HPV)
Hasta la fecha se identificaron más de 130 tipos de HPV y solo un tercio de ellos tienden a causar infecciones anogenitales, orales o laríngeas, con predominio de los tipos 6, 11 y 16.
CC en base al informe:
Anogenital and Respiratory Tract Human Papillomavirus Infections among Children: Age, Gender, and Potential Transmission Through Sexual Abuse.
Pediatrics, 2005
07/06/2021
Prevención de Infecciones con Oligosacáridos Prebióticos
Los oligosacáridos prebióticos incorporados en las fórmulas lácteas redujeron el número de episodios infecciosos y la incidencia de infecciones recurrentes, especialmente respiratorias, durante los primeros 6 meses de vida. Si bien se desconoce el mecanismo exacto de acción, se cree que la acción inmunomoduladora se debe a la modificación de la flora intestinal.
CC en base al informe:
Early Supplementation of Prebiotic Oligosaccharides Protects Formula-Fed Infants against Infections during the First 6 Months of Life.
J Nutr, 2007
07/06/2021
Coinfección por VIH y Otros Virus
De las 40 millones de personas infectadas en el mundo por el VIH, entre 2 a 4 millones son portadores crónicos del virus de la hepatitis B y entre 4 a 5 millones tienen hepatitis crónica por virus C.
CC en base al informe:
Liver Transplantation for Hepatocellular Carcinoma: The Impact of Human Immunodeficiency Virus Infection.
Hepatology, 2011
07/06/2021
Vacuna Cuadrivalente contra HPV
La vacuna cuadrivalente del HPV esta aprobada en Estados Unidos para la prevención de verrugas genitales causadas por los tipos 6 y 11 en varones de 9 a 26 años. Se demostró una alta inmunogenicidad en los varones más jóvenes (9 a 15 años) y mayores (16 a 26 años).
CC en base al informe:
Quadrivalent Human Papillomavirus (HPV) Types 6, 11, 16, 18 Vaccine: For the Prevention of Genital Warts in Males.
Drugs, 2011
07/06/2021
Terapia Tripanomicida
Previo a comenzar un tratamiento farmacológico, se debe confirmar el diagnóstico de enfermedad de Chagas, en caso de que el paciente presente un cuadro de larga evolución se deberá realizar varias pruebas hasta llegar a una conclusión definitiva.
CC en base al informe:
Antitrypanosomal Therapy for Chronic Chagas' Disease.
N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Profilaxis Antibiótica en Cirugía Cardiotorácica Pediátrica
La profilaxis con cefuroxima limitada hasta 24 h luego de la cirugía cardiotorácica no aumentó las complicaciones infecciosas en los pacientes pediátricos cuando se la comparó con la profilaxis antibiótica ilimitada (hasta la remoción de catéteres intravenosos centrales, catéteres de monitoreo hemodinámico intracardíacos y drenajes torácicos).
CC en base al informe:
Efficacy of Limited Cefuroxime Prophylaxis in Pediatric Patients after Cardiovascular Surgery.
Am J Health Syst Pharm, 2011
07/06/2021
Infecciones del Sitio Quirúrgico
Las infecciones del sitio quirúrgico son responsables de alrededor del 16% de las infecciones intrahospitalarias. De particular importancia son las infecciones esternales o las mediastinitis luego de procedimientos que requieren esternotomía mediana en pacientes sometidos a cirugía cardíaca.
CC en base al informe:
Cefuroxime Pharmacokinetics in Pediatrics Cardiovascular Surgery Patients Undergoing Cardiopulmonary Bypass.
J Cardiothorac Vasc Anesth, 2011
07/06/2021
Artritis Séptica
La amoxicilina/ácido clavulánico es el tratamiento empírico apropiado para las artritis sépticas de grandes articulaciones, no protésicas. En cambio, para las artritis que afectan las pequeñas articulaciones (especialmente las de los pies en los enfermos diabéticos), la terapia con piperacilina/tazobactam sería la más adecuada.
CC en base al informe:
Adult Native Septic Arthritis: A Review of 10 Years of Experience and Lessons for Empirical Antibiotic Therapy.
J Antimicrob Chemother, 2011
07/06/2021
Herpes Labial Recurrente
El herpes labial recurrente en pacientes inmunocompetentes evoluciona a lo largo de 10 días, presentando de modo sucesivo un pródromo (prurito, disestesias), eritema (mácula), pápulas, vesículas, úlceras, costras, alteraciones residuales (tumefacción, eritema), reepitelización y cicatrización con piel normal.
CC en base al informe:
Safety and Tolerability of Combination Acyclovir 5% and Hydrocortisone 1% Cream in Adolescents With Recurrent Herpes Simplex Labialis.
Pediatric Dermatology, 2011
07/06/2021
Vitamina D en Sangre de Cordón
En una cohorte de recién nacidos sanos, los niveles de 25 hidroxivitamina D en sangre de cordón fueron bajos, con cifras inferiores a 25 nmol/L en 1 de cada 5 niños. Los niveles disminuidos fueron frecuentes en los recién nacidos y se asociaron inversamente con infecciones respiratorias a los 3 meses y sibilancias en la primera infancia.
CC en base al informe:
Cord-Blood 25-Hydroxyvitamin D Levels and Risk of Respiratory Infection, Wheezing, and Asthma.
Pediatrics, 2011
07/06/2021
Terapia Empírica de la Uretritis
Los patrones de resistencia de U. urealyticum, N. gonorrhoeae y C. trachomatis sugieren que el tratamiento empírico más recomendable consiste en ceftriaxona en dosis de 125 mg por vía intramuscular más 1 g de azitromicina por vía oral, ambos en una única dosis, tal como lo establecen las recomendaciones del CDC.
CC en base al informe:
¿Qué Tratamiento Empírico es el más Adecuado en Pacientes con Uretritis?.
Rev. esp. quimioter., 2011
07/06/2021
Candidemia
La candidemia se asocia con elevadas tasas de mortalidad y aumento en los costos de internación. La implementación del tratamiento antifúngico adecuado dentro de las 12-24 horas de obtener un hemocultivo positivo es de vital importancia ya que permitiría disminuir en forma significativa la mortalidad asociada con la candidemia.
CC en base al informe:
Evaluation of Three Methods for in Vitro Detection of Antifungal Susceptibility of Candida Species.
Rev Argent Microbiol, 2011
07/06/2021
Virosoma
Se denomina virosomas a los liposomas conformados por membranas fosfolipídicas biodegradables y no inmunogénicas que pueden utilizarse para reconstituir una partícula símil viral, sin incluir el contenido genético del virus.
CC en base al informe:
Inactived Influenza Vaccines: Recent Progress and Implications for the Elderly.
Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Gardnerella vaginalis
La presencia de G. vaginalis ha sido considerada como indicador de vaginosis bacteriana y de parto prematuro. De hecho, Esta bacteria es el microorganismo que se asocia con mayor frecuencia a la vaginosis bacteriana. El diseño y la implementación de estrategias para identificar las cepas asociadas con complicaciones podría influenciar las decisiones con respecto a los beneficios potenciales de una intervención terapéutica.
CC en base al informe:
Gardnerella Vaginalis Comprises Three Distinct Genotypes of Which Only Two Produce Sialidase.
Am J Obstet Gynecol, 2011
07/06/2021
Blastocystis spp
Blastocystis spp es un protozoario que ocasionalmente puede causar síntomas digestivos. Todos los enfermos con dichas manifestaciones clínicas como así también los pacientes asintomáticos en quienes se encuentra el parásito en materia fecal deberían ser tratados. El metronidazol y la nitazoxamida son los fármacos de elección para el tratamiento.
CC en base al informe:
Revisión Sobre el Tema a Propósito de un Caso Blastocystis Spp ¿Debemos Considerarlo Patógeno o no?.
Muñiz Hoy, 2011
07/06/2021
Tuberculosis Pediátrica
La mayor parte de la información sobre los ensayos serológicos y de liberación de interferón gamma (ELIG) para el diagnóstico de la tuberculosis deriva de estudios en adultos. Los ELIG no son más sensibles que la prueba de tuberculina para diagnosticar infección activa, pero reducirían la proporción de niños con resultados falsos positivos que requieren profilaxis.
CC en base al informe:
Immune-based Diagnostics for TB in Children: What Is the Evidence?.
Paediatr Respir Rev, 2011
07/06/2021
Rinoescleroma
El rinoescleroma es una enfermedad granulomatosa crónica de lenta evolución que afecta la nariz y otras estructuras del tracto respiratorio. La enfermedad es endémica en algunas partes del mundo; obedece a la infección por Klebsiella rhinoscleromatis.
CC en base al informe:
Rhinoscleroma: Case Report.
Am J Otolaryngol, 2010
07/06/2021
Herpes Zóster
La reactivación del virus varicela zoster latente debida a situaciones de estrés, disminución de la inmunidad celular o envejecimiento, entre otros factores, puede generar un episodio agudo de herpes zóster. Se caracteriza por dolor durante 2 a 3 semanas seguido por una erupción maculopapular que evoluciona como vesículas, pústulas y costras.
CC en base al informe:
Review of Current Guidelines on the Care of Postherpetic Neuralgia.
Postgrad Med, 2011
07/06/2021
Sinusitis Fúngica
Entre los agentes vinculados con la sinusitis fúngica con patrón alérgico se destacan Aspergillus spp., los hongos dematiáceos y Zygomycetes spp.
CC en base al informe:
Fungal Characterization Using Polymerase Chain Reaction in Patients With Fungal Sinusitis.
Indian J Pathol Microbiol, 2011
