Conceptos Categóricos
Infectología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Vacunas y Embarazo
Globalmente, la información disponible sugiere que la aplicación de la vacuna contra la hepatitis B y con polisacáridos de neumococo y meningococo no se asocia con efectos teratogénicos o con mayor riesgo de parto pretérmino o de aborto espontáneo. Sin embargo, dado al escaso número de trabajos adecuados, los resultados deben interpretarse con cautela.
CC en base al informe:
Safety of Hepatitis B, Pneumococcal Polysaccharide and Meningococcal Polysaccharide Vaccines in Pregnancy: A Systematic Review.
Drug Saf, 2012
07/06/2021
Claritromicina
La claritromicina es un macrólido que presenta propiedades antiinflamatorias y funciona como inmunomodulador. El mecanismo por el cual ejerce estas acciones no es del todo conocido, pero se cree que tiene relación con la supresión del NF-kB (factor nuclear potenciador de las cadenas ligeras kappa de las células B activadas).
CC en base al informe:
Clarithromycin Suppresses Human Respiratory Syncytial Virus Infection-Induced Streptococcus pneumoniae Adhesion and Cytokine Production in a Pulmonary Epithelial Cell Line.
Mediators Inflamm, 2012
07/06/2021
Cefalosporinas
Las cefalosporinas se caracterizan por su amplio espectro y por la resistencia contra las beta-lactamasas, en el marco de una baja probabilidad de alergia cruzada con las penicilinas.
CC en base al informe:
Determination of Cephazolin, Ceftazidime, and Ceftriaxone Distribution in Nucleus Pulposus.
Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery, 2012
07/06/2021
Prevalencia de Toxocariasis
La toxocariasis es una infección parasitaria que se observa principalmente en la edad pediátrica, con escaso reconocimiento como un problema de salud pública. Su prevalencia es mayor en residentes en países de clima tropical y subtropical con tasas en la población general, de hasta el 65%. En los países desarrollados varía entre el 2% y el 10% y en a Argentina se informaron tasas superiores al 20%, tanto en áreas urbanas como rurales. Junto al tratamiento específico es importante establecer medidas de prevención, como la desparasitación de los perros y gatos, cercar las áreas de acceso de animales y mejorar las condiciones higiénicas de la población; así como la educación a la población acerca de esta enfermedad y las precauciones que deben tomarse con los animales domésticos.
CC en base al informe:
Toxocariasis: Aspectos Clínicos y de Laboratorio en 54 Pacientes.
An Pediatr (Barc), 2003
07/06/2021
Resistencia de Gérmenes Gramnegativos
La resistencia de los gérmenes gramnegativos puede provocar dificultades en la elección de una terapia empírica para el abordaje de los pacientes con neutropenia febril. Entre los mecanismos de resistencia se destacan las betalactamasas de espectro extendido y las betalactamasas AmpC, que se caracterizan por la hidrólisis de las penicilinas y cefalosporinas.
CC en base al informe:
Empirical Therapy With Ceftazidime Combined With Levofloxacin or Once-Daily Amikacin for Febrile Neutropenia in Patients With Neoplasia: A Prospective Comparative Study.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 2012
07/06/2021
Levofloxacina en la Terapia de las Neumonías
La conversión entre la terapia por vía intravenosa y el tratamiento por vía oral con 500 mg diarios de levofloxacina constituye un abordaje apropiado en el tratamiento de las infecciones de la vía aérea inferior, en función de su actividad bactericida dependiente de la concentración y su vida media de eliminación prolongada.
CC en base al informe:
Pharmacokinetic Aspects of Levofloxacin 500 mg Once Daily during Sequential Intravenous/Oral Therapy in Patients with Lower Respiratory Tract Infections.
J Antimicrob Chemother, 2003
07/06/2021
Fluoroquinolonas Parenterales en Pediatría
En 2006, la American Academy of Pediatrics evaluó los riesgos y beneficios de las fluoroquinolonas en niños. Se consideró que las formas parenterales eran beneficiosas contra las infecciones por patógenos multirresistentes cuando no se contara con otras alternativas seguras y eficaces.
CC en base al informe:
The Use of Systemic and Topical Fluoroquinolones.
Pediatrics, 2011
07/06/2021
Tratamiento de la Faringitis Estreptocócica
La penicilina es la terapia recomendada para el abordaje de la faringitis por estreptococos del grupo A. No obstante, en las normativas de la Infectious Diseases Society of America se ha señalado que la amoxicilina se asocia con una eficacia similar, por lo cual la elección podría fundamentarse en la aceptabilidad del sabor de la formulación.
CC en base al informe:
Treatment of Streptococcal Pharyngitis with Once-Daily Compared with Twice-Daily Amoxicillin: A Noninferiority Trial.
Pediatr Infect Dis J, 2006
07/06/2021
Infecciones Fúngicas Invasivas
Las infecciones fúngicas invasivas se consideran un problema de importancia creciente, como consecuencia de la mayor proporción de individuos con inmunodeficiencias, así como de la aparición de resistencia a los antimicóticos y de limitaciones provocadas por los efectos adversos de estos fármacos.
CC en base al informe:
In Vitro Cytotoxicity of Two Novel Oral Formulations of Amphotericin B (iCo-009 and iCo- 010) Against Candida Albicans, Human Monocytic and Kidney Cell Lines.
Lipids Health Dis, 2011
07/06/2021
Miasis
La miasis consiste en la invasión tisular por parte de larvas de dípteros. Desde el punto de vista clínico, se describen formas cutáneas (sobre heridas, cavidades, ojos, conducto auditivo) y variantes con compromisos de órganos internos, como el árbol urinario y la luz del tubo digestivo.
CC en base al informe:
Intestinal myiasis.
Indian J Med Microbiol, 2012
07/06/2021
Paludismo
El paludismo es la infección parasitaria más importante del mundo por diferentes razones: la gran extensión de las áreas con transmisión activa, el tamaño de la población expuesta, el número de casos que a cada año se presentan y de los cuales muere alrededor del 1% (especialmente niños menores de 5 años del continente africano y embarazadas).
CC en base al informe:
Paludismo en Embarazadas de la Amazonia Brasileña.
s(i)c, 2008
07/06/2021
VIH y Cardiopatía Coronaria
El aumento de la expectativa de vida de los pacientes VIH positivos en el marco de la terapia antirretroviral de gran actividad ha motivado una mayor exposición a las enfermedades crónicas que afectan a la población general, como la cardiopatía isquémica.
CC en base al informe:
Redução de Risco (Riesgo) Cardiovascular em Pacientes HIV Positivos.
s(i)c, 2008
07/06/2021
Tuberculosis
La tuberculosis constituye una carga importante para la salud a nivel mundial, con 9.4 millones de casos nuevos en el 2009, de los cuales aproximadamente un millón correspondieron a casos pediátricos (9.6% - 11%). La mortalidad por tuberculosis en personas sin infección por el virus de la inmunodeficiencia humana alcanza a 1.3 millones.
CC en base al informe:
Pediatric Drug-Resistant Tuberculosis: A Global Perspective.
Pediatr Drugs, 2011
07/06/2021
Neurosífilis
La demencia rápidamente progresiva generalmente tiene lugar luego de 10 a 25 años desde el inicio de la sífilis, aunque puede presentarse con anterioridad. La mayoría de los pacientes presentan como primeros síntomas la afectación mnésica y el desvío del juicio. También pueden observarse síntomas psiquiátricos graves.
CC en base al informe:
Neurosyphilis as a Cause of Cognitive Decline and Psychiatric Symptoms at Younger Age.
J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 2011
07/06/2021
Derivados de los Glucosinolatos
Los derivados de la hidrólisis de los glucosinolatos son inhibidores del crecimiento bacteriano en modelos in vitro. Podrían representar una herramienta alternativa al uso de antibióticos.
CC en base al informe:
Antibacterial Effects of Glucosinolate-Derived Hydrolysis Products Against Enterobacteriaceae and Enterococci Isolated From Pig Ileum Segments.
Foodborne Pathog Dis, 2012
07/06/2021
Antifúngicos Triazólicos
El fluconazol, itraconazol, voriconazol y posaconazol son los antifúngicos triazólicos disponibles en la actualidad; se los considera fármacos de primera línea para el tratamiento de las infecciones micóticas sistémicas, asociadas con elevada morbilidad y mortalidad.
CC en base al informe:
Triazole Antifungal Agents in Invasive Fungal Infections: A Comparative Review.
Drugs, 2011
07/06/2021
Virosomas y Vacunas
Los modelos con virosomas podrían constituir un recurso para la administración de vacunas multivalentes que confieran inmunidad contra Plasmodium falciparum.
CC en base al informe:
Immunogenicity of a Virosomally-Formulated Plasmodium Falciparum GLURP-MSP3 Chimeric Protein-Based Malaria Vaccine Candidate in Comparison to Adjuvanted Formulations.
Malaria Journal, 2011
07/06/2021
Urosepsis Posterior a Biopsia de Próstata
La biopsia transrectal de la próstata guiada bajo control ecográfico es el método más utilizado para establecer los cambios histopatológicos asociados con el carcinoma de la próstata. Recientemente, se ha comprobado un incremento en los requerimientos de internación por complicaciones asociadas con este procedimiento.
CC en base al informe:
Escherichia Coli Bloodstream Infection After Transrectal Ultrasound - Guided Prostate Biopsy Implications of Fluoroquinolone-Resistant Sequence Type 131 as a Major Causative Pathogen.
Clin Infect Dis, 2012
07/06/2021
Candidiasis Vulvovaginal
La candidiasis vulvovaginal es una infección del tracto genital inferior que ocurre en el 75% de las mujeres al menos una vez a lo largo de la vida; entre el 40% y el 50% de quienes la padecen experimentan un segundo episodio. Aunque otras levaduras pueden causar la infección, Candida albicans es la especie que se encuentra con mayor frecuencia.
CC en base al informe:
Oral Fluconazole 150 mg Single Dose Versus Intra-Vaginal Clotrimazole Treatment of Acute Vulvovaginal Candidiasis.
J Infect Public Health, 2011
07/06/2021
Macrólidos
Se ha postulado que varios antibióticos macrólidos, como la eritromicina y la claritromicina, pueden aumentar el riesgo de arritmias ventriculares graves y han sido asociados con un aumento en el riesgo de muerte súbita cardíaca.
CC en base al informe:
Azithromycin and the Risk of Cardiovascular Death.
N Engl J Med, 2012
