Conceptos Categóricos

Infectología

07/06/2021
El algoritmo QCOVID

Unos investigadores ingleses diseñaron el algoritmo QCOVID que permite identificar el riesgo de hospitalización y muerte por enfermedad por coronavirus 2019 en pacientes adultos.

CC en base al informe:
Living Risk Prediction Algorithm (QCOVID) for Risk of Hospital Admission and Mortality from Coronavirus 19 in Adults: National Derivation and Validation Cohort Study. Br Med J, 2020
07/06/2021
Diferentes Vacunas contra la COVID-19

Es probable que diferentes vacunas contra la COVID-19 funcionen y se utilicen de manera diferente. Los médicos deberán conocer las diferencias entre las vacunas, incluidos el número de dosis y la frecuencia, así como la seguridad y la eficacia. Es importante destacar que algunas vacunas pueden ser preferidas para ciertas poblaciones. Los médicos deben comprender los conceptos básicos de cómo funcionan las diferentes vacunas y, si hay más de una disponible, poder recomendar la mejor para un paciente determinado.

CC en base al informe:
Answering Key Questions About COVID-19 Vaccines. JAMA, 2020
07/06/2021
La Pandemia y el Daño Pediátrico

Hay muchas áreas de daño indirecto potencial para los niños, incluyendo las hospitalizaciones por accidentes en el hogar, que aumentaron de manera notable durante el encierro debido a la pandemia por COVID-19, y potencialmente representaron una amenaza mayor para la salud de los niños que la COVID-19 en sí. En el Reino Unido, la demora en las presentaciones al hospital o la interrupción de los servicios contribuyeron a la muerte de un número igual de niños que los fallecidos por la infección por el SARS-CoV-2. Además, la salud mental de los jóvenes se ha visto afectada negativamente por el cierre de las escuelas y el confinamiento. Los datos preliminares sugieren que, en Inglaterra, las muertes por suicidio de jóvenes menores de 18 años aumentaron durante la pandemia.

CC en base al informe:
COVID-19 in Children and Young People. Science, 2020
07/06/2021
La famotidina en pacientes con COVID-19

Según una serie de casos, en pacientes no hospitalizados con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en ingles) la famotidina por vía oral en dosis alta parecería ser bien tolerada y aliviar de manera rápida los síntomas asociados con el COVID-19.

CC en base al informe:
Famotidine Use and Quantitative Symptom Tracking for COVID-19 in Non-hospitalised Patients: a Case Series. Gut, 2020
24/12/2020
El medio ambiente y el COVID-19:

Según una investigación realizada en la India, durante el confinamiento de la población debido la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) habría disminuido la concentración de casi todos los contaminantes del aire con excepción del ozono y el tolueno que habrían aumentado.

CC en base al informe:
Monitoring the Impact of Air Quality on the COVID-19 Fatalities in Delhi, India: Using Machine Learning Techniques. Disarte Medicine and Public Health Preparedness, 2020
28/09/2021
Duración del tratamiento antibiótico en osteomielitis aguda en pediatría

Aunque aún no existe consenso sobre el cambio a la vía oral y la duración del tratamiento en las infecciones óseas agudas en pacientes pediátricos, actualmente muchos médicos aconsejan reducir la duración de la terapia antibiótica por vía intravenosa y hacer un cambio rápido a la oral. Se ha demostrado la eficacia de la terapia breve por vía intravenosa en pacientes mayores de 3 meses, de 3 a 4 días, y, luego, la modificación al tratamiento oral, con los mismos beneficios que los tratamientos por vía parenteral, más extensos.

CC en base al informe:
Acute Infectious Osteomyelitis in Children: New Treatment Strategies for an Old Enemy. World J Pediatr, 2020
07/06/2021
La saliva y la microbiota oral

Según una investigación, existiría una interacción compleja entre el huésped, la saliva y la microbiota oral. La alteración de la cantidad y calidad de la saliva alteraría este equilibrio y aumentaría el riesgo de enfermedades bucales.

CC en base al informe:
The Role of Natural Salivary Defences in Maintaining a Healthy Oral Microbiota. J Dent, 2019
07/06/2021
Descontaminación del Consultorio Odontológico

Según una investigación realizada en Italia, es necesario desinfectar todas las superficies del consultorio dentro de los 360 cm de la fuente de infección (cavidad bucal del paciente). Además, debido a que la máxima contaminación se encontró en el área de la unidad dental, se debe prestar la mayor atención al uso de equipos de protección personal y a los procedimientos de descontaminación de los operadores.

CC en base al informe:
Topographic Aspects of Airborne Contamination Caused by the use of Dental Handpieces in the Operative Environment. J Am Dent Assoc, 2020
07/06/2021
Alveolitis después de una Exodoncia

Según una investigación realizada en Chile, la tasa de aparición de alveolitis después de una exodoncia simple sería del 3.7%. Además, se observó que las exodoncias simples realizadas por cirujanos dentistas con menor grado de experiencia o en formación tuvieron una frecuencia más alta de alveolitis que las efectuadas por cirujanos dentistas con mayor experiencia.

CC en base al informe:
Incidencia de Complicaciones post Quirúrgicas en Cirugía Bucal. International journal of interdisciplinary dentistry, 2020
07/06/2021
COVID-19 como enfermedad endotelial

La infección por SARS-CoV-2 comienza claramente en las vías respiratorias a nivel pulmonar, pero muchas de sus consecuencias parecen deberse a una alteración de la homeostasis de la función endotelial, que favorecería la aparición de fenómenos trombóticos y tromboembólicos.

CC en base al informe:
COVID-19 is, in the end, an Endothelial Disease. Eur Heart J, 2020
07/06/2021
EL sistema de salud durante la pandemia de COVID-19

Los grupos de mayor riesgo de complicaciones y muerte frente a la infección por SARS-CoV-2 son los pacientes añosos y aquellos con comorbilidades, entre tras, cardiovasculares. EL tema crucial de esta pandemia no es la gravedad de la COVID-19 en sí, si no la capacidad de brindar atención médica a todo el que lo necesite y evitar el colapso del sistema sanitario.

CC en base al informe:
Cardiovascular Implications in Patients Infected with Covid-19 and the Importance of Social Isolation to Reduce Dissemination of the Disease. Arq Bras Cardiol, 2020
07/06/2021
Secuelas a largo plazo de la COVID-19

Es posible que un gran número de personas experimente secuelas posteriores a la enfermedad aguda. Es fundamental adoptar un enfoque multidisciplinario en la atención de esta población vulnerable, para evitar la fragmentación del sistema de salud y permitir el estudio integral de las consecuencias de salud a largo plazo de la COVID-19.

CC en base al informe:
Long-term Health Consequences of COVID-19. JAMA, 2020
07/06/2021
Economía y Ambiente

La economía iraquí depende en gran medida de la de producción de petróleo, de la combustión fósil para la producción de la electricidad, y por contraparte los seres vivos necesitan de un aire puro para su supervivencia. Los mayores contaminantes del aire que encontramos en nuestra vida diaria son: la materia particulada (PM), el dióxido de azufre (SO 2), el dióxido de nitrógeno (NO 2), el ozono (O 3), el monóxido de carbono (CO) y el dióxido de carbono (CO 2). Las principales fuentes de NO 2 en la atmósfera ambiental son la quema de combustibles fósiles como el carbón, el petróleo y el gas; el transporte se considera la principal fuente de emisiones de NO 2. Asimismo, la PM es un contaminante importante, despedido por los vehículos, las residencias, la energía, la industria y el polvo; de ahí que sea responsable de infecciones respiratorias y del compromiso inmunológico. En efecto, la PM 2.5 impacta en el sistema respiratorio y por ende se deposita en los pulmones. En cambio, el O 3 es un gas oxidante común en el aire urbano, cuya concentración depende de: las emisiones de gases precursores, las reacciones fotoquímicas, las condiciones atmosféricas (clima), y los procesos de remoción en la superficie de la tierra; así la exposición al ozono puede inducir estrés oxidativo que causa inflamación de las vías respiratorias y aumento de la morbilidad respiratoria.

CC en base al informe:
Impact of COVID-19 Lockdown on NO 2 , O 3 , PM 2.5 and PM 10 Concentrations and Assessing air Quality Changes in Baghdad, Iraq. Sci Total Environ, 2020
07/06/2021
El Uso de Antibióticos en Odontología

Según una investigación realizada en Estados Unidos entre 2011 y 2015, los antibióticos prescritos con mayor frecuencia por los odontólogos para la prevención de la endocarditis bacteriana fueron la amoxicilina (69.4%), la clindamicina (16.0%) y la cefalexina (8.2%). Según las pautas actuales, solo el 19.1% de las prescripciones de profilaxis antibiótica antes de los procedimientos odontológicos invasivos fue adecuado.

CC en base al informe:
Assessment of the Appropriateness of Antibiotic Prescriptions for Infection Prophylaxis Before Dental Procedures, 2011 to 2015. JAMA Network Open, 2019
07/06/2021
La enfermedad por coroanvirus 2019 y el medio ambiente:

Según una investigación, el aumento de la exposición crónica a múltiples contaminantes del aire (incluso a niveles por debajo de los esperados que provoquen efectos nocivos para la salud) se asocia con tasas de mortalidad por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) más altas.

CC en base al informe:
Hazardous air Pollutant Exposure as a Contributing Factor to COVID-19 Mortality in the United States. Environmental Research Letters, 2020
07/06/2021
La higiene bucal de los adolescentes:

Según una investigación realizada en México, el 33.7% de los adolescentes de entre 12 y 14 años informó cepillarse los dientes 2 o más veces al día, el 66.3% una vez al día o menos y el 95.8% con pasta de dientes con flúor. El 72.7% de los adolescentes presentaba mala higiene bucal.

CC en base al informe:
Salivary Parameters and Oral Health Status Amongst Adolescents in Mexico. BMC Oral Health, 2020
07/06/2021
Compromiso Cardiovascular en COVID-19

La infección por COVID-19 claramente se inicia a nivel pulmonar, pero, a diferencia de otros miembros de la familia de Coronavirus, presenta tropismo cardíaco importante, incluso en pacientes oligosintomáticos o asintomáticos. Las manifestaciones cardiovasculares pueden presentarse en el curso de la infección o en etapas más tardías.

CC en base al informe:
COVID-19 can Affect the Heart. Science, 2020
07/06/2021
Manifestaciones cardiovasculares de COVID-2019

La COVID-19 causa diversas manifestaciones cardiovasculares, como la enfermedad trombótica y tromboembólica. Los pacientes con enfermedad cardiovascular previa tienen mayor riesgo de eventos adversos por COVID-19, mientras que las personas sin antecedentes de enfermedad cardiovascular tienen riesgo de presentar complicaciones cardiovasculares.

CC en base al informe:
COVID-19 and Thrombotic or Thromboembolic Disease: Implications for Prevention, Antithrombotic Therapy, and Follow-Up. J Am Coll Cardiol, 2020
05/10/2020
Infección por coronavirus y vitamina D

Los bajos niveles de vitamina D podrían favorecer la secreción de interferón-gamma, responsable del daño en la fase tardía de la infección por SARS-CoV-2. La tormenta de citoquinas, favorecida por el déficit de vitamina D, complica aún más las infecciones virales, como la COVID-19, en la que se producen verdaderos estallidos de citoquinas.

CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
05/10/2020
Vitamina D e infecciones respiratorias virales

La vitamina D interfiere de manera transitoria en las vías de señalización intercelular viral, lo que provoca un efecto modulador en la transcripción del gen viral. La forma activa de la vitamina D –1,25-dihihidroxivitamina D (o calcitriol)– se sintetiza en las células epiteliales pulmonares que expresan la enzima 1-alfa-hidroxilasa. El calcitriol inhibe la síntesis de muchas citoquinas en las células del músculo liso bronquial, lo que conduce a la disminución de la proliferación e inflamación en dichas células. La vitamina D estimula la síntesis de interleuquina-10, inhibe la activación de células dendríticas y estimula la expresión de catelicidina y otras moléculas antiinfecciosas.

CC en base al informe:
El Suplemento con Altas Dosis de Vitamina D podría Representar una Alternativa Promisoria para Prevenir o tratar la Infección por COVID-19. Clin Investig Arterioscler, 2020
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